【摘要】购买保险的好处就是:大病有保,小病有报,意外门诊不用掏腰包。中国人寿自成立以来一直受到人们的信赖,那么
国寿住院津贴保险是怎么规定的呢?
国寿住院津贴保险之投保范围
一、凡年龄在3至65周岁,身体健康,能正常生活、工作者,均可作为
被保险人参加本保险。
二、具有完全民事行为能力的被保险人本人或者对被保险人具有保险利益的其他人可作为投保人。被保险人为未成年人,须由其父母作为投保人。
国寿住院津贴保险之保险责任
在本合同有效期间内,本公司依下列约定给付
医疗保险金:
一、一般住院医疗津贴。
被保险人因遭受意外伤害或者自本合同生效之日起60日后因患恶性肿瘤以外的疾病在本公司指定医院住院诊疗,本公司按附表一及被保险人住院日数给付一般住院医疗津贴,每保险年度给付日数以180日为限,但每次给付住院医疗津贴总额不得超过该次住院医疗费用总支出的120%。及时续保者不受本款60日规定的限制。
二、癌症住院医疗津贴。
被保险人自本合同生效之日起90日后因初次患恶性肿瘤并在本公司指定医院住院诊疗,本公司按附表一及被保险人住院日数给付癌症住院医疗津贴,每保险年度给付日数以180日为限,但每次给付住院医疗津贴总额不得超过该次住院医疗费用总支出的120%。及时续保者不受本款90日规定的限制。
三、住院手术医疗津贴。
被保险人因遭受意外伤害或者因疾病(须符合本条第一或者第二款的规定)施行手术,本公司根据被保险人所施行手术项目,按附表二的标准给付住院手术医疗津贴,最高津贴等级为人民币5,000元。
四、手术麻醉意外津贴。
被保险人在本公司指定医院住院施行手术时,在手术麻醉期间因麻醉意外造成死亡或者身体高度残疾,本公司给付手术麻醉意外津贴人民币20,000元。
国寿住院津贴保险之责任免除
因下列情形之一,造成被保险人住院的,本公司不负给付医疗保险金责任:
一、投保人、被保险人的故意行为;
二、被保险人故意犯罪或者拒捕;
三、被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品;
四、被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外;
五、被保险人疗养、康复、定期性健康检查、性病、职业病、先天性疾病或者投保前已患疾病;
六、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
七、被保险人因整容手术或者其他内、外科手术导致医疗事故;
八、被保险人患有艾滋病或者感染艾滋病病毒(HIV呈阳性)期间;
九、被保险人因疗养康复、定期性健康检查、性病、职业病、先天性疾病或者投保前已患疾病;
十、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
十一、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔交比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
十二、战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱;
十三、核爆炸、核辐射或者核污染。
慧择提示:国寿住院津贴保险有很多规定,这些规定一般都会出现在保险合同中。所以消费者在投保国寿住院津贴保险的时候,一定要注意这些规定。只有了解保险合同中的条款,才能够得到很好的赔偿。