争取在2015年实现三级公立医院“全覆盖”

　　【摘要】我国的“看病难”问题已经持续很久了，不仅仅是因为看病人数多，更是因为医院不多，据了解，我国目前正在争取在2015年能够实现三级公立医院“全覆盖”。

　　来自国家卫生计生委的统计数据显示：2014年，在全国医疗卫生机构总诊疗量较上年增加3亿人次（达76亿人次）的背景下，涉医违法案件同比下降了10.6%，医疗纠纷下降18%，人民调解成功率达到85%以上，全国5万多家医疗机构参加了医责险。

　　在2014年，按照保险“新国十条”精神和国家卫生计生委、司法部、财政部、保监会、国家中医药管理局联合发布的《关于加强医疗责任保险工作的意见》（简称“42号文”）目标：应建立以限额强制保险与自愿补偿保险相结合的医责险制度，到2015年底前，全国三级公立医院的参保率达到100%，二级公立医院的参保率达到90%以上。

　　显然，2015年是谓医责险实现全覆盖的“落地年”。事实上，早在上世纪80年代末，中国人民保险公司已经开办医责险，进入90年代后，部分省市尝试这类保险，但实际效果差强人意，未能大范围推广。就在探索化解医疗纠纷的过程中，医责险的风险分散机制和第三方调解机制逐渐获得认可。

　　笔者在海南省采访时获悉，自2011年初启动医责险与人民调解相结合的调赔机制以来，该省三级医疗机构当年参保率就达100%，公立二级医疗机构参保率达92%，提前4年完成了“42号文”要求的医责险参保率任务。究其原因，除政策引导、政府推动、引入专业保险经纪人外，以竞争性谈判方式选择承保公司、将保险责任范围和赔付机制突破传统医责险局限、精选业务专员组建营销团队等，是海南省提前实现三级公立医院“全覆盖”目标的重要因素。

　　慧择提示：在2015年实现三级公立医院“全覆盖”，这将会为更多的人提供看病的地方，能够在很大程度上解决“看病难”的问题，而要实现三级公立医院“全覆盖”，还需要多种因素的共同配合。