烟台将结核病纳入乙类慢性病门诊医保

　　【摘要】肺结核是一种很常见的呼吸道传染病，它对人们的健康具有很大的威胁。为了更好地保障广大群众的健康和医疗，今年起烟台免费治疗结核病，并将其纳入乙类慢性病门诊医保。

　　小伙子痰里带血丝，原是患了肺结核
　　30岁的小伙子张永(化名)在春节期间经常参加各种聚会，饮食和生活都极不规律。近期，他又参加了一次高中同学聚会，与老同学一起又是喝酒，又是飙歌，玩得很High。第二天下午，张永就“感冒”了，有点咳嗽，他吃了止咳药。半个月后，张永的咳嗽症状加重了，在一次深咳后，他发现吐出的痰里带有血丝，就赶紧到医院去检查。大夫说他患了肺结核，并开具了转诊单，让其到结核病定点医院接受抗结核治疗。
　　市民张永的患病和就医经历是烟台年轻肺结核患者的典型案例。对此，市疾控中心专家的解释是，25-34岁这一年龄段人群是烟台肺结核发病的一个“小高峰”。有些人仗着年轻，任意消耗身体本钱，饮食和作息由着性子来，最终导致结核病菌乘虚而入。加上肺结核初期症状似感冒，不少患者对这些表现不当回事，很容易把小病拖成大病。
　　媒体人了解到，从2015年1月起，结核病患者全程6-8个月的治疗期间，除了享受国家免费政策(4次查痰、2次胸片、全部抗结核药品都是免费的)外，烟台的结核病还纳入了乙类慢性病门诊医保政策：患者可以到辖区的医保部门办理慢性病门诊报销手续，继续享受治疗期间产生的其他辅助检查和药品的医保优惠政策。支付限额根据缴费标准确定：一档缴费限额1200元，二档缴费限额1800元。烟台市居民医保新政策的出台，给结核病患者的门诊治疗提供了帮助，带来的实实在在的实惠。

　　无症状肺结核病患者占到15%
　　“现在无症状肺结核的患者占患者总数的大约15%，是不容小觑的一个数字。”高少波说，现在在门诊常常会发现外表看似健康的肺结核患者，他们或是因为单位招工体检发现的、或是大学新生入学体检发现的、也有一年一度例行体检时发现的。其共同特点就是临床没有症状，或即便有也非常轻微，当事人根本没有意识到这就是肺结核。医学上通常将这类患者称为无症状肺结核病人。
　　这些患者到门诊后，通常都会问医生，肺结核不是会咳嗽、发烧吗?我怎么一点感觉都没有。他们还会问，我家里没有肺结核病人，我怎么会传染上?有的甚至怀疑是否看错了。
　　高少波说，人体感染结核菌到发病有一个较长的潜伏期。发病的早期可以没有任何症状，即使有也仅仅是容易犯困、午后不适等，但此时有一部分患者肺部已出现了病理改变，有了结核病灶，只不过范围较小，很容易被忽视。“无症状肺结核患者就是指这一部分。”高少波说，此时若能及时检查，及早诊断、治疗，愈后相当好，病灶可以完全吸收不留痕迹。若早期没有得到控制，就出现午后低烧、咳嗽、咳痰，甚至痰中带血等症状，此时已是肺结核的典型表现，如果仍不重视，后期肺组织会破坏更多、更广，出现胸闷、胸痛、气短、呼吸困难等晚期症状。少数可并发心衰、呼衰等严重并发症状。

　　慧择提示：烟台市十分重视肺结核的防治工作，并积极推出相关举措，以更好地保障广大群众的健康。今年起，烟台市将结核病纳入乙类慢性病门诊医保，并免费为结核病患者治疗。这一惠民举措受到广大群众的赞誉。