保险资讯

济南社保:患者必须在定点医院医疗方可获得报销

更新时间:2017-08-27 17:47
  【摘要】为了防止社会医疗保险基金遭到滥用的情况发生,近期,济南市相关部门推出了《济南市居民基本医疗保险实施办法》,该办法规定,自2015年1月1日起开始施行,标志着济南市城镇居民医保与新型农村合作医疗保险制度实现全面整合。高新区医保办提醒,医保患者只有在定点医院住院才能报销。这些都将对济南市社会医保报销进行了种种限制。

  城乡居民医保“并轨”后,缴费档次分成3档。一是“学生儿童档”80元,由于原参加城镇居民医保的学生儿童缴费标准为40元,参加新农合的为80元,整合后统一到新农合标准;二是“成年居民一档”300元,相当于原参加城镇居民医保的成年居民缴费标准;三是“成年居民二档”100元,相当于参加原新农合的成年居民缴费标准。

  据高新区医保办工作人员介绍,在高新区参加济南市居民基本医疗保险的高新区户籍居民以及在高新区辖区内学校、托幼机构参保的学生儿童,应在高新区指定定点医疗机构就医,方能享受医保待遇。

  住院定点医疗机构有:山东省立医院(省部三级)、山东大学齐鲁医院(省部三级)、山东省千佛山医院(省部三级)、山东大学第二医院(省部三级)、山东省中医药大学附属医院(省部三级)、山东省中医药大学第二附属医院(省部三级)、山东省医学影像研究所(省部三级)、山东省武警总队医院(三级)、山东施尔明眼科医院(三级)、山东省胸科医院(三级)、山东省肿瘤医院(三级)、山东省精神卫生中心(三级)、济南市第四人民医院(三级)、济南市中心医院(三级)、济南市妇幼保健院(三级)、济南市儿童医院(三级)、济南市传染病医院(三级)、济南市第一人民医院(二级)、济南市第二人民医院(二级)、济南市第三人民医院(二级)、济南市第五人民医院(二级)、济南市精神卫生中心(二级)、济钢集团有限公司总医院(二级)、济南市历下区人民医院(二级)、济南高新孙村街道办事处社区卫生服务中心(社区医院)、济南市历下区姚家办事处社区卫生服务中心(社区医院)。

  慧择提示:济南是市民需要注意了,必须要到上文提供的定点医院接受住院医疗方可通过社保获得报销。如果您觉得社保报销过于繁琐和麻烦,那么可以通过购买商业医疗保险来完善自身医疗保障。