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商业医疗保险有哪些条款 小编为您介绍

更新时间:2017-08-28 02:44
  【摘要】我国社会医疗保险的特点是“广覆盖、低水平”,而且在报销时有诸多限制。为了进一步完善医疗保障,可以根据社会报医疗保险的不足投保商业医疗保险,那么商业医疗保险有哪些条款呢?

  免赔额条款。免赔额是指损失在一定限度内、保险公司不负赔偿责任的额度,对被保险人经济上可承受,金额较低的医疗费用,规定免赔,可省去保险人的大量工作,降低保险人的运营成本。

  比例给付条款。保险人按照总费用的某一固定比例给付保险赔偿金(例如保险人承担70%,被保险人自付30%);也有保险单以累进比例给付,即随着实际医疗费用支出的增大,保险人承担的比例累计递增,被保险人自付的比例累计递减。

  给付限额条款。由于危害人体健康的风险大小差异很大,医疗费用支出的高低也相差很大。为了保障保险人和广大被保险人的利益,一般对保险人医疗保险金的最高给付有限额规定,以控制总支出水平。

  慧择提示:商业医疗保险有哪些条款呢?商业医疗保险有三种条款,即免赔额条款、比例给付条款、给付限额条款,消费者在投保商业医疗保险时一定要看清条款,否则理赔时会受阻。