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退休职工医疗保险报销比例介绍

更新时间:2017-08-26 20:21
  【摘要】企业职工退休后,养老、医疗等方面的保障受到社会的重视,而医疗保险能够保障退休人员的医疗问题。但是,很多退休人员对退休职工医疗保险的报销比例不太清楚,下面将详细介绍。

  基本医疗保险住院费用报销起付线
  1、一次性住院医疗费总额-起付标准-基本医疗范围外的费用-个人首先负担20%的费用)×[(75+年龄×0.2)/100] ,起付标准按照医院级别划分:一级医院的住院统筹基金起付标准为360元;二级医院为580元;三级医院为970元;无等级的社区卫生服务中心的住院统筹基金起付标准为360元。住院统筹基金起付标准按次计算,一个自然年度内多次住二级以上医院(包括门诊特殊疾病和家庭病床)的,逐次减低100元,最低不低于360元。参保人员因病情所需由低级别的定点医院转往高级别的定点医院,只补交统筹基金起付标准差额。

  退休职工医疗保险报销比例
  1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。
  2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。
  3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。
  4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。
  5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。
  6、退职职工,其医疗药费报销75%。
  7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。
  备注:近年来,由于老年人的出行的频率越来越广,由此,老年人发生意外的频率也高于常人,因此,给老年人购买一份以意外、保障为主的商业保险显得尤为重要。

  慧择提示:综上可知,一级医院的住院统筹基金起付标准为360元,三级医院为970元。此外,退休职工医疗保险的报销比例,根据退休职工工龄的不同而有所不同。