【摘要】为了解决个体医疗机构应对风险能力弱的问题,近日,崂山区区计划分批次将个体医疗机构逐步纳入医疗责任保险体系,然而首批愿意自掏腰包降风险的仅仅有30家。
个体诊所有了医疗责任险
对于刘朝而言,开了三年诊所,终于得到了一柄“尚方宝剑”,那就是一纸“医疗责任险”保单,用他的话说是“能跟公立医院一样有保障了”。
根据该保单,保险期间或追溯期及承保区域范围内,医务人员在诊疗活动中,因执业过失造成患者人身损害 ,可由患者或其近亲属首次向被保险人提出索赔申请,依法应由被保险人承担民事赔偿责任时,保险人按照本保险合同的约定负责赔偿。
“我们小的医疗机构最怕出现纠纷,影响坏,赔偿额度高,是我们不能承受的。”刘朝说,所以从2011年开始开办诊所,他就四处奔波联系保险公司想要投医疗责任险,却四处碰壁。
政府搭桥 30家诊所先试水
面对个体医疗机构应对风险弱、化解矛盾难的困境,崂山区从今年起开始采取分批分次的方法,引导和鼓励全区范围内的个人医疗机构实行医疗责任保险。据崂山区卫生局医政科科长徐晓东介绍,这在全市乃至全省都是首家。
按照目前的方案,医、护、技、药等卫技人员首次年保费为230元至330元,医疗机构的保费为1900余元起,患者单人次医疗风险赔偿限额为20万元。
“根据我们的前期调查,崂山区一共有个体医疗机构138家。”徐晓东介绍。“我们今年给医疗机构上了保险,给三名医生和护士也买了,一共花了3000多块钱。”刘朝说。和他一起投保的,还有其他29家个体医疗机构,其中规模小的只有一两名工作人员。
快速理赔 减轻医患负担
“个体医疗机构投医责险,既可以减轻医疗机构和执业医生的赔偿负担,也可以减少患者的时间和精力。”崂山区卫生局工作人员李凌认为。
在不少市民眼里,卫生行政部门和医院“一家亲”,医疗纠纷发生后由卫生局主持调解或由医院找机构进行鉴定,往往难以彼此信服,调解难度大。“诉讼程序复杂,既费时又费钱,不少人也不会选择。”徐晓东介绍。
同时,由于医患信息不对称,难免会出现部分过激行为。“现在有了保险公司的介入,由第三方机构介入调解,可以最大限度地保证医患纠纷处理的公平,同时理赔也非常迅速。”他补充道。
医疗责任保险
医疗责任保险是指,投保医疗机构和医务人员在保险期内,因医疗责任发生经济赔偿或法律费用,保险公司将依照事先约定承担赔偿责任。具体地医疗责任保险是指按照权利义务对等的原则,由保险公司向被保险人收取一定的保险费,同时承担对被保险人所发生的医疗事故给付赔偿金的责任。既可由医生个人投保,也可由医院投保,保险公司承担医疗机构及医务人员在从事与其资格相符的诊疗护理工作中,因过失发生医疗事故造成的依法应由医院及医务人员承担的经济赔偿责任。
慧择提示:通过以上信息我们可以获知,崂山区区计划分批次将个体医疗机构逐步纳入医疗责任保险体系,然而首批愿意自掏腰包降风险的仅仅有30家。
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