今年以来,重疾新规一直是讨论的热点,不少人咨询:新版重疾表修订完成后什么时候实施?征求社会意见准备修改的重疾定义在这个月的5号发布了消息,犹抱琵琶半遮面的重疾新规终于和大众见面了。为适应当前的医疗技术以及人们的需求,重疾改革势在必行,距离上一次重疾定义的制定已经有13年之久,此次重疾新规的出台也是顺应时代发展的需要。下文来详细了解重疾新规实施的时间以及发生的变化。


新版重疾表修订完成后什么时候实施 哪些细节发生变动

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  一、新版重疾表修订完成后什么时候实施

  2020年11月5日重疾新规发布,即日起,任何一家保险公司不得再根据原有规范设计产品。但依据旧规范设计的产品依然可以销售,且明确过渡期为发文之日起至2021年1月31日,以确保重大疾病保险新老规范平稳切换。2021年2月1日,重疾新规定义的重疾险产品正式执行销售,各家保险公司不得继续销售基于旧规范开发的重大疾病保险产品。

  同时为了避免因为重疾新规的出台保险界对产品进行炒作,银保监会也明确表示,在过渡期会要求各公司加强销售管理,严禁借新老规范切换进行销售误导,严禁炒作,一旦发现类似情况,将严加处罚。因此,大家买保险要谨慎,理性购买,避免冲动投保。


新版重疾表修订完成后什么时候实施

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  二、重疾新规哪些细节发生变动

  1、疾病数量扩大为28种重疾+3种轻症

  在原来重疾定义的基础上,新增了3种重疾:严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎,首次引入轻度疾病定义,将轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死和轻度脑中风后遗症纳入重疾保障范围,适度扩展保障范围。

  2、甲状腺癌分级赔付

  重疾新规根据甲状腺癌的严重程度进行了分级,TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌,按照轻症进行赔付,赔付比例不超过重疾保额的30%;TNM分期为Ⅰ期以上的甲状腺癌按照重疾标准进行赔付。

  3、新增轻症赔付比例有限制

  市场上不少保险公司开发的含轻症类产品中,赔付约定为重疾保额的30%,甚至有40%、50%的产品,此次重疾新规,对于新增加的3种轻症的赔付比例做了限制,不超过重疾保额的30%。但保险公司在其重疾保险产品中新增《使用规范》外的轻度疾病,相应的赔付比例由保险公司自行合理设定。

  4、优化部分疾病定义内涵

  重疾新规扩展对重大器官移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、主动脉手术等8种疾病的保障范围,完善优化了严重慢性肾衰竭等7种疾病定义。比如,对“心脏瓣膜手术”,取消了原定义规定的必须“实施了开胸”这一限定条件,代之以“实施了切开心脏”,在一定程度上减少了理赔纠纷。


  新版重疾表修订完成后到底什么时候实施,现在已经确定了,明年的2月1日,新的重疾定义正式执行。此次重疾新规带来不少变化,没有剔除甲状腺癌,而是将它根据疾病严重程度进行了分级,并按照轻重程度进行分级赔付;新增了6种疾病,扩展了保障范围,但对新增的3种轻症赔付比例进行了限制;同时优化了部分重疾的理赔条件,有效减少理赔纠纷的发生。