河源市民保,59元保300万,是真的吗?

星球君 · 6281人阅读

收藏

很多河源朋友买咗河源惠民保——河源市民保,


咁买咗噶朋友肯定知道它是又便,保障条件都唔错嘎啦!


劲低噶门槛,无年龄限制、无职业限制,59元一年,最高300万的保障。


Excuse me?系唔系真的有咁大个噶怪随街跳?你地又知唔知河源市民保有没有坑?值不值得买?今天星球君跟大家说一说。



 01 

河源市民保,保什么?


市民保是一款商业保险,由人保财险承保,主要报销医疗费20种特定药品费


具体保障如下:



医保目录内费用报销


如果生病住院,经过医保报销后,个人自付超过2万的部分,可以报销75%,最高可报销150万


20种医保外特定高额药品报销


除了住院医疗费,如果是20种特定药品费,没有免赔额,同样直接报销75%


河源市民保特药清单如下:



那市民保是怎么报销的?我们举一下栗子:


河先生因肝癌住院,医保目录内的住院费共花24万,医保报销后,自己还要自付6万。另外,恶性肿瘤特效药用了20万


河源市民保,河先生就可以报销:


医保内住院费:(6-2)*75%=3万

特定药费:20万*75%=15万

共报销:3+15=18万


如果没有市民保,河先生要自掏腰包26万;用市民保后,自己只要付8万,对于一个家庭能报销18万,还是非常不错的。



 02 

河源市民保,真的那么好吗?


不过例子是在最理想的状态下,刚好用到的特药在范围内能够报销;


如果用的是别的药,那么报销的18万,还是得自己出的;


除此之外,总体来看,河源市民保的保障也不够全面。


河源市民保缺点


01

医保外的医疗费多数不报


河源市民保,只能报销医保目录内的医疗费+20种特药费;


虽然说20种特药费用是医保目录外的,但是大部分医保目录外的费用还是不能报,这样明显不够。


02

报销比例不高


报销比例越高,能够拿到的钱就越多。

如果能选择100%报销的,肯定比报销75%更好。


03

免赔额高


免赔额越高,就意味着报销门槛越高。


河源市民保的特药虽然没有免赔额,但是医保目录内的住院费免赔额是实打实的2万


2019年,国家卫建委统计的人均住院费用为9848.4元;


因此,绝大部分情况下可能用不上河源市民保,这也是它能这么便宜的原因。


河源市民保优点


尽管河源市民保有上述缺点,但是它的优点也是显而易见的;


01

投保门槛很低


相对于其他商业医疗,它不限年龄和职业,只要有河源市的医保就可以购买。


02

没有健康告知


就像买城乡居民医疗一样,投保时是不问身体情况的,哪怕患过癌症也能买;


03

保费非常便宜


无年龄限制;65岁以上的老人,只要有河源市医保,每年只要59元,就能获得最高300万的保障。



 03 

河源市民保,在哪里买?


河源市民保的参保时间是:2020年11月17日-2020年12月31日;


虽然已经过了参保时间,想了解更多关于河源市民保的朋友,可以关注微信公众号“河源市民保” 或 星球君


如果觉得本文有帮助,欢迎转发给身边的亲人和朋友。


相关文章阅读:


河源市民保,要怎样才能理赔?

在线咨询