微医保长期医疗理赔案例分享 三种理赔方案介绍

慧择保险网 · 2205人阅读

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  微医保长期医疗由于可按月缴纳保费,每年百种重大疾病医疗费用最多可报销400万元且一次投保享受6年保障,所以备受消费者青睐。大家知道,目前医疗费用昂贵,很多人感叹“看不起病”,但是百万医疗险却给消费者带来福音,泰康人寿从消费者看病难治疗贵的痛点出发,联合微信平台推出了微医保长期医疗,给予消费者医疗保障。


  微医保长期医疗支持出生满30天(且已健康出院)至60周岁的人群投保,产品覆盖人群年龄范围广,可提供的保障也比较足。下面就通过该款保险的理赔案例为大家具体介绍投保之后可获得保障。


微医保长期医疗理赔案例分享

来源:pixabay


  微医保长期医疗理赔案例分享

  39岁的惠先生逐渐感到肩头压力大,作为IT行业精英,惠先生目前收入可观,但身体素质却大不如前。惠先生有社保,但是早前没有保险意识,故而并无重疾险保障,考虑到现在的年龄买重疾险已经不够划算,惠先生决定给自己买份百万医疗险,弥补社保医疗保障的不足。无意间,惠先生看到了微医保长期医疗,觉得该款保险保障比较足,于是购买了该款保障。惠先生投保详情如下:

  投保产品:微医保长期医疗

  投保情况:39岁男

  缴费方式:按月缴纳

  月交保费:55.5元

  投保2年后,惠先生感到身体不适,去医院检查,不幸被确诊为早期肺癌。惠先生在医院接受了治疗,共计花费29万元。

  理赔情况:

  惠先生向保险公司申请理赔,获得了18.16万元的理赔额,其中:

  质子重离子治疗费用27.8万元,保险公司按照60%比例报销了16.68万元。其他住院费用12000元,保险公司按照100%比例进行了报销。

  住院28天,保险公司按照100元/天累计给付重疾住院津贴2800元。

  保险公司豁免了惠先生剩余4年的保险费,重疾免交2664元,惠先生将继续享有保障权益。

       注:以上仅为案例,具体的保险给付条件及合同终止等内容以保险产品条款为准。


微医保长期医疗三种理赔方案介绍

来源:pixabay


  微医保长期医疗三种理赔方案介绍

  微医保长期医疗根据被保人的不同情况,针对标准理赔案件制定了三种不同的理赔方案,消费者可选择直赔服务、闪赔服务以及快赔服务。

  1、直赔服务:在泰康网络医院就诊

  (1)入院后48小时内,被保人拨打微医保专线报案电话进行报案;

  (2)出院当天,可直接在泰康窗口结算,免申请,零等待。

  2、闪赔服务:在非泰康网络医院就诊,入院后3天内申请理赔

  (1)入院后3天内拨打微医保专线,申请闪赔服务;

  (2)出院前1天,打电话通知保险公司;

  (3)出院当天,服务专员上门收集理赔材料,收件后2小时内赔付。

  3、快赔服务

  (1)出院后,在微医保平台保单详情页申请快赔服务;

  (2)备齐理赔资料,预约上门取件;

  (3)取件成功后,3个工作日内赔付。


  以上就是关于微医保长期医疗的理赔案例分享,上述介绍的三种理赔方案值得消费者关注。若投保该款保险产品,理赔之前先确定自己的情况适合哪种理赔方案,然后按照具体的理赔步骤申请理赔。需要消费者注意的是,理赔资料一定要齐全,若对这方面仍有疑问,建议咨询相关保险顾问,不要盲目操作。


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