泰无忧肝病险理赔详情介绍 什么情况被拒赔

慧择保险网 · 1450人阅读

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  如今针对疾病保障的保险产品纷纷出炉,国泰产险为了给予乙肝大小三阳等易患肝病人群充足保障,推出了泰无忧肝病险。该款保险的保障责任明确,虽然保障期限仅为1年,但是最大承保年龄为55周岁,对被保人的健康要求较为宽松。许多因为乙肝大三阳无法投保的用户跃跃欲试,想要了解该款产品的深层次信息。


  很多用户十分想要了解,泰无忧肝病险应当如何理赔,被保人若本身患有乙肝大三阳,投保后患有急性肝炎还会理赔吗?下面为大家简单介绍下该款保险的理赔详情,以及被保人出险后应该如何操作才可快速获得理赔。


泰无忧肝病险理赔详情介绍

图片来源:pixabay


  泰无忧肝病险理赔详情介绍

  1、理赔范围

  (1)重疾理赔:泰无忧肝病险可以对被保人的急性或者亚急性重症肝炎、慢性肝功能衰竭、肝癌这几种肝病进行理赔。

  (2)身故或全残理赔:若被保人在保障期限内因为意外导致身故或全残,则可以申请理赔。

  2、理赔时间

  意外导致的身故/全残可直接申请理赔,若被保人出现保险合同列明的疾病,需要等待期(90天)后才可以向保险公司报案并且递交理赔申请书。

  3、理赔流程

  泰无忧肝病险的理赔流程分为四个部分,分别是出险报案——申请人提交理赔资料——保险公司审核计算赔款——保险公司发放理赔款。

  在这四个步骤中,与用户密切相关的当属报案和提交理赔资料,建议申请人在保险事故发生10日内进行报案,以免耽误理赔进度甚至结果,因为《保险法》有相关规定,因为投保人或被保人未及时报案导致保险事故无法确认,保险公司有权不承担支付保险金的义务。

  另外,提交齐全的理赔资料十分重要,尤其是确诊书、检查化验单、病理报告等能够证明出险事故责任或性质的证明材料,不可或缺。


泰无忧肝病险什么情况被拒赔

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  泰无忧肝病险什么情况被拒赔

  用户投保重疾险申请理赔,也会出现被保险公司拒赔的情况,那么,泰无忧肝病险什么情况下会被拒赔呢?

  1、等待期内出险

  等待期内出险被拒赔是重疾险常见的拒赔原因之一,主要因为等待期未过就出险,保险公司有理由怀疑用户是带病投保。为了避免等待期内出险被拒赔,用户可选择等待期短的疾病险,泰无忧肝病险等待期为90天,还是可以接受的。

  2、未如实填写健康告知

  用户投保泰无忧肝病险时,首先面临的便是健康告知。泰无忧肝病险的健康告知有11条,用户需要如实填写,若是健康告知不通过的话则无法投保。建议用户如实填写健康告知,以免出险被拒赔还浪费保费。

  泰无忧肝病险虽然健康告知较多,但是对易患肝病人群还是比较宽松和友好的,乙肝病毒携带者、大小三阳、脂肪肝可以投保该款保险,但是肝癌、肝硬化用户则不可抱着侥幸的心理投保,以免得不偿失。

  3、并非保险合同约定疾病

  部分人对疾病险有误解,认为自己投保了保险后无论什么原因生病都可以报销,申请理赔。实际上,每款保险的保障责任都是明确规定的,泰无忧肝病险也仅对保险合同约定的情况进行报销,若被保人发生保险合同以外的疾病,则保险公司也会拒赔。


  上文则是关于泰无忧肝病险的拒赔情况以及理赔相关信息介绍,建议大家遵循诚实投保原则,如实填写健康告知,尽量避免被保险公司拒赔的情况发生。若被保人不幸出险不要慌张,按照理赔流程申请理赔即可。


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