超级玛丽重疾险理赔步骤 拒赔解决方案

　　所谓养兵千日用兵一时，保险便是如此。平时购买保险是为了转嫁风险，但如果出险的话理赔难甚至拒赔那便十分糟心了。超级玛丽重疾险近期十分火热，很多消费者都为自己配置了这款保险。但是也有部分消费者担心，这款保险理赔难不难，什么情况下保险公司会拒赔。

　　超级玛丽重疾险是瑞泰人寿推出的一款产品，保障有力度，理赔流程也很亲民，并不复杂。购买该款保险的消费者最好对理赔步骤有个清晰的认识，做到心中有数。

　　超级玛丽重疾险理赔步骤

　　超级玛丽重疾险的理赔步骤主要分为四步，消费者可以看看：

　　1、确诊为合同约定的疾病需及时报案

　　如果遇到合同约定的疾病并且确诊之后，被保险人需要及时向保险公司报案，不要拖延时间，因为这个报案时间是有时效的。错过报案时间，可能会影响到理赔。

　　在报案的同时，询问相关理赔所需材料。

　　2、向保险公司提交理赔资料

　　一般情况下，申请人向保险公司报案的时候，保险公司相关人员会进行记录，并且会安排相关人员进行协赔服务。申请人只需要按照保险公司的要求提供准确的资料或者相关证明，并且需要按照保险公司的要求寄送给保险公司。

　　3、保险公司对资料或证明进行核定

　　保险公司接收到申请人提供的资料或者证明之后，会进行材料审核。审核时间视出险情况而定，一般情况下普通类型出险为5-7个工作日，重大类的则为20-22个工作日。

　　4、拒赔或获取理赔款

　　保险公司审核好资料之后，会做出拒赔或者理赔的决定。一般情况下属于保险责任的事故，会在结案后的1-3个工作日到申请人的账上。

　　如果保险公司拒赔的话，也会通知申请人并且说明拒赔原因。

　　超级玛丽重疾险哪些情况不赔以及解决方案

　　知晓了超级玛丽重疾险理赔的流程之后，可能有些消费者会问，哪些情况保险公司会拒赔呢？下列几种情况消费者要尤为注意：

　　1、未如实告知，隐瞒既往病史，保险公司可能不赔

　　如果消费者在投保超级玛丽重疾险的时候，没有如实告知健康状况，隐瞒既往病史的话，保险公司很有可能在出险的时候拒绝赔偿。

　　解决方案：建议消费者如实告知，不要有所隐瞒，对健康告知做到“不问不答，有问必答”。因为有些情况保险公司可能会加费承保或者除外承保，但是如果隐瞒的话，保险公司在理赔的时候会进行材料核定以及相关情况调查，发现投保者未如实告知的话有权利不赔偿。

　　2、等待期内出险

　　等待期出险也是保险公司拒绝赔偿的重要原因之一。虽然大多数消费者都是抱着诚实的态度购买超级玛丽重疾险的，但是也不能完全排除部分消费者带病投保的可能性。所以等待期出险，保险公司一般只会退还保费并不承担赔偿义务。

　　解决方案：建议越早投保对自己越好，越早买保险不仅承保可能性大，而且保费还实惠。

　　3、保险事故不属于超级玛丽重疾险责任范围

　　超级玛丽重疾险的保险责任很多是可选的，比如一个消费者只选择了最基础的100种必选重疾险保障，但是并没有附加轻症保障。那么消费者轻症出险的话，保险公司也是不理赔的。

　　解决方案：如果经济条件许可的话，建议购买超级玛丽重疾险选择的保障责任越多越好，对自己保障更全面。

　　4、理赔资料缺失

　　部分消费者在申请理赔的时候，提交的资料并不齐全，或者缺失了关键性的理赔资料。比如说超级玛丽重疾险重疾理赔，却缺少了重疾确诊书。这种情况保险公司审核无法通过，也很可能不理赔的。

　　解决方案：消费者出险之后要及时报案，并且要按照保险公司的要求准备和提交相关的理赔资料。与此同时，建议做好拍照记录，保存好电子档资料。

　　5、属于除外责任

　　超级玛丽重疾险部分免责条款也是不予理赔的，往往和投保人签订好，按照约定执行。常见的免责条款有很多，比如说犯罪导致的事故、吸食毒品等。

　　解决方案：消费者投保的时候一定要看清楚超级玛丽重疾险的免责条款，另外对于投保须知等相关文件也不能忽视，不能盲目投保。

　　6、超过索赔时效

　　这种情况很少见，重疾险的理赔时效通常为2年，也就是说消费者在2年之内都没有向保险公司索赔。

　　解决办法：消费者超过索赔时效的最大可能性是忘记自己购买保险，这种情况并不常见。目前很多保险公司都有微信公众号，建议消费者可以加下，这样也有个提醒。

　　超级玛丽重疾险理赔步骤还是很简单的，以上是常见拒赔的情况，消费者可以参考上述的解决方案，尽量避免拒赔，毕竟保费不能白白浪费了还不见成效。