如今市面上的医疗保险有很多,不过一份保单便可以保障全家无忧的家庭医疗保险并不多。为了回馈广大消费者,中国平安保险公司推出了平安e家保,只需要购买一份保单,最高便可保障全家7人无忧。今天为大家分享下平安e家保理赔案例,大家可以通过案例来了解这款产品。
平安e家保理赔案例分享
惠先生一家三口虽然都有社保,但惠先生认为社保只能够作为基础的保障,万一不幸罹患重大疾病,很多费用社保都不能够报销,难以支撑高额的医疗费用,所以为全家人投保了平安e家保2018年住院版300万版作为补充医疗保障。具体如下:
惠先生:35岁,保费319元;惠太太:30岁,保费257元;儿子:6岁,保费687元
犹豫期:10天
等待期:30天
保单:电子保单
惠先生一家3人,共计花费1263元,每个人获得保障100万元,住院费用超过1万元,剩下的统统100%报销,不限医保,不限疾病。
过了30天的等待期,一次惠先生带自己的儿子出去郊游,孩子不慎意外摔伤,导致腿部骨折。为了进尽快恢复,惠先生采用了安全性高、副作用小的进口药和进口器材等治疗手段。在此期间,惠先生共花费了11万元,其中医保报销3万元,惠先生自费支付了8万元。
惠先生后续申请理赔,共获得平安健康保险股份有限公司理赔金额7万元,(减去1万元的免赔额和社保报销3万元),实际上惠先生只自费了1万元,避免给小家庭造成较大的经济损失。
理赔案例总结
1、平安e家保可以保障所有疾病和意外产生的医疗费用,自费药、进口药也100%报销。这点很好,极大地突破了社保的限制。
2、平安e家保有一定的免赔额,本案例中的免赔额为1万元。在保险期间内,每个保险人的医疗费用在超过免赔额之后可以申请赔付,超出部分全部报销,最高可以报销年度总赔付额度,本案例中扣除免赔额最高可赔付100万元。
3、如果被保险人已经从其他的途径获得了补偿,保险公司将会扣除其他途径的补偿再进行赔付。比如说本案例中惠先生通过社保报销了3万元,保险公司赔偿的时候会扣除3万元再进行理赔。
上述便是关于平安e家保重疾险理赔案例的介绍了,这款产品的优势很突出,购买一份保单可以保障全家,而且不限制医保用药,这点十分难得。由此可见,平安e家保是一款不错的产品,值得选购。
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