天津社保能报销什么?你肯定不知道

星球君 · 1343人阅读

社保五险,是我们打工人每个月都要交的。虽然它不太起眼,但其实它让我们看病、生育、工伤、失业和养老,都有基本的保障。


同时,它还是个比较“个性化”的东西,每个城市都不一样。今天星球君给大家介绍的,是天津的社保,咱们走起→



 1  

医疗保险


医疗保险,是我们接触得最多的保险。平时去医院看病,都会用到它。这是国家给我们的基础福利,让我们看病少花钱。


打工人的医保报销,看这里↓



门诊和住院的医疗费用,都是可以用医保统筹基金报销的(报销部分不用自己出钱)


报销的比例也分段,举个栗子,如果是在一级医院花费的门诊医疗费用,花了5500元,就可以报销(5500-800)*75%=3525元。


而且,还有个人性化的设置。那就是第2次及以后住院,起付线就会下降。


不仅如此,如果得了什么很花钱的病,还有大病保险帮你忙。



国家爸爸也算是为我们看病操碎了心,不过要注意的是,这里能报销的都是医保目录内的药品和项目费用。如果是目录之外的花费,就需要自费了。



城乡居民的医保报销,看这里↓



居民医保和城镇医保,能报销的费用类型是一样的。但相对来说,起付线低一些,报销比例有的也低一些。


起付线低,意味着能得到报销的概率更大,其实是更实用的。


不过如果花费比较多的话,能报销的钱也会相对少一些。


同样,居民也有大病医保,报销比例如下表:



PS:起付线按照上一年度居民人均可支配收入的50%确定。



 2  

生育保险


天津的产假和陪产假有多少天?


产假


  • 顺产的会给128天产假(98天产假+30天奖励假)

  • 难产的会给143天产假(128天+15天)

  • 生多胞胎的,每多生一胎会额外再给15天的产假

  • 怀孕4个月以下流产给15天

  • 怀孕4个月以上流产给42天


陪产假


无论是一胎,还是二胎,爸爸们都可以享受15天带薪陪产假。



生育津贴怎么算?



举个栗子:


慧慧子2016年入职某公司,2021年3月顺产,所在单位的上年职工月平均工资为7000元,那么她能领到的生育生活津贴=7000÷30*128=29866.67元。


 3 

工伤保险


如果它出场,那用的人,不是残疾就是死亡,希望大家都不会有机会用它。


有哪些情况属于工伤?



工伤保险能保哪些情况?



工伤劳动能力鉴定应向哪个部门提出申请?


1、区劳动能力鉴定委员会:受理本地区因工负伤、因病和非因工负伤丧失劳动能力程度的鉴定申请(为办理社会保障手续要求除外);


2、市鉴定中心:受理本市职业病人员的劳动能力鉴定、工伤人员的再次鉴定和为办理因病提前退休手续等要求所作的丧失劳动能力程度鉴定;


3、按项目参保的施工单位:工伤人员经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,由所在施工单位/工伤人员/近亲属向项目所在地区的劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。


工伤劳动能力鉴定申请,有时间限制吗?


员工被诊断、鉴定为职业病的,所在单位要在事故发生日或者被诊断为职业病之日起30天内提出工伤认定申请。


如果遇有特殊情况,需要区、县人力资源社会保障局同意,申请时限才可以适当延长。


如果用人单位没有提申请,那在事故1年内,员工自己可以直接向用人单位所在地的区、县人力资源社会保障局提出工伤认定申请。


用人单位没有在30天内提出工伤认定申请的,这个期间发生符合本办法规定的工伤待遇等有关费用,由用人单位负担。



 4  

失业保险


失业保险金申领条件


领取失业保险金需要同时具备下列条件:


01、失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年的(扣除已享受的缴费年限)

02、非本人意愿中断就业的;

03、已经进行失业登记,并有求职要求的。


失业保险金的申领标准



需要注意的是:


a. 失业保险金领取期限最长不能超过24个月。

b. 失业人员重新就业后再次失业的,缴费时间重新计算,领取失业保险金的期限可以与前次失业应领取而未领取的失业保险金期限合并计算。



 5  

养老保险


领取条件:


01、达到国家、本市规定的退休年龄;

02、单位和本人按规定缴纳养老保险费;

03、缴费年限累计满15年。


也就是说,即使缴费年限累计满了15年,也要到退休年龄才能领,是名副其实的“养老金”。


至于到时候能领多少钱?大家也不用自己记公式。去国家社保官网,点“社保测算”,填入参数就能直接测算→:si.12333.gov.cn


 6  

社保每月要交多少钱?


城镇职工社保缴费比例,是这样↓



只要工资数没有超过基数上限,或者低于基数下限,直接用自己的工资数,乘以表里的个人缴费比例,就能算出每一项自己需要交多少钱。


天津职工社保的上下限如下↓


1、上限:18969元。

2、下限:3364元。


城乡居民社保,个人的缴费比例是这样↓



如果有问题不清楚,可以拨打12333社保咨询热线哦~


有什么问题可以咨询星球君

太棒了!

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