保险已成为人们生活中规避风险的有利渠道,其中,重疾险保障内容丰富,可满足不同用户的多元化保障需求,备受青睐。投保前,很多用户想要了解保险保那些重大疾病,还真是赶巧了,这段时间,重疾新规落地,带来不少的变化,下文详细来了解下。
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一、保险保那些重大疾病
当下的重疾险产品奉行的是疾病定义规范(2007),距离现在已经有13年之久。2007年版的重疾险定义规范了所有的重疾险产品均需含有25种高发的重大疾病,其中,6种必保重疾包含恶性肿瘤、急性心梗、脑中风后遗症、重大器官移植或造血干细胞移植、冠状动脉搭桥手术、终末期肾病,还有19中可选病种,这些疾病占据所有重疾理赔的95%以上。在25种重大疾病的基础上,各保险公司可自行增加。所以,保险市场上随处可见保障重疾病种百余种的产品。
医学的进步日新月异,新的疾病诊断标准、诊断技术、治疗方式不断进步,旧的重疾险定义已不满足保险行业和用户的需求,新重疾定义的修订已势在必行。终于,时隔13年,重疾定义有了新的变动!重疾的定义变了,重疾险产品也得跟着革新。现在有确切的消息:截至2021年1月31号,为新旧重疾险产品的过渡期,届时旧的重疾险产品下线,2月1号,重疾新规正式实施!
重疾新规此次变化对用户是否有利,还要看看带来哪些变化。
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二、重疾新规带来的变化
1、保障病种数量增加
重大疾病的必含病种,从25个扩充到28个,新增的3种重疾分别是严重溃疡性结肠炎、严重克罗恩病以及严重慢性呼吸功能衰竭。同时,对于以前没包含的轻症也有了新的变化,增加了3种轻症,分别是轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症,保障数量增加,但考虑到旧的重疾定义下的产品多含有这几种病种,因为,没有实质性的改变。
2、甲状腺癌分级赔付
旧的重疾定义中,甲状腺癌都属于恶性肿瘤,也就属于重大疾病,是按照重疾标准进行赔付。此次重疾新规中,对于TNM分期为I期或者更轻分期的甲状腺癌,按照轻症的标准进行赔付,赔付比例不超过重疾保额的30%;对于TNM分期为I期以上的甲状腺癌按照重疾标准进行赔付,给付重疾保额的100%。对于看重甲状腺癌保障的用户来说可能不是那么友好。
3、部分重疾定义放宽理赔条件
重疾新定义放宽了部分定义的赔付条件。比如“心脏瓣膜手术”就取消了原来定义里规定的必须“实施了开胸”这一限定条件,改为“实施切开心包”;重大器官移植术中增加了“小肠移植”;主动脉手术包含了“胸腔镜”和“腹腔镜”;急性心肌梗死增加了临床数据,总体上来说,理赔更为严谨,更为规范,更加符合当下的医疗水平,在一定程度上可减少理赔纠纷。
想要具体来讲保险保那些重大疾病需要结合具体的产品来看,而且11月5日重疾新定义落地,明年的2月1日,重疾新规正式实施。届时重疾险保障的病种也会有一定的变化。对于还在纠结买旧定义的产品还是等到新规执行后投保,有保险公司也做出了“择优”理赔策略即用户可在新、旧两版中择优理赔,这样大家就不用在“退旧”和“投新”之间犹豫不决了!
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