大病险案例 6大理赔注意事项介绍

慧择保险网 · 270人阅读

收藏

  大病险的实用性强,与用户的关系密切。通过分析大病险案例,既可以看出产品的优劣,也可以帮助用户分析产品理赔的注意事项,对用户意义重大。这里简单介绍下守卫者3号重疾险的投保案例,并且为用户整理出6大理赔注意事项,希望能帮助用户顺利获赔。


大病险案例

图片来源:pixabay

  一、大病险案例

  投保产品:守卫者3号重疾险

  投保情况:

  惠女士是一名私营企业的老板,年纪轻轻,刚满30周岁便身价不菲。惠女士日常接触到的人比较多,半年前一位好友不幸被查出乳腺癌。惠女士感触良多,决定为自己的健康增添一份保障,于是投保了守卫者3号重疾险成人版,不含身故保障和恶性肿瘤津贴。惠女士的投保情况如下:

  投保信息:基本保额50万 保障终身 缴费期间为30年

  缴费信息:惠女士年交保费为5570元,可获得如下保障:

  第一次轻症出险:惠女士在35岁偶感身体不适,去医院检查被确诊为不典型的急性心肌梗塞,属于守卫者3号轻症保障责任,保险公司一次性赔付15万元轻症疾病保险金,并且豁免了惠女士的剩余保费。

  第一次中症出险:惠女士38周岁时不幸首次罹患中度脑中风后遗症,属于守卫者3号中症脖子责任,保险公司一次性赔付25万元中症疾病保险金。

  第一次重疾出险:惠女士在44岁时医院体检发现罹患乳腺癌,属于守卫者3号重疾保障责任,保险公司一次性给付75万元重大疾病保险金,即基本保额50万元+25万元额外重疾保险金(50%基本保额)。

  第二次重疾出险:惠女士在46岁时不幸确诊为脑中风后遗症,同样属于守卫者3号重疾保障范围,保险公司一次性给付60万元重大疾病保险金。

  惠女士轻症后保险公司豁免后续所交保费,因此惠女士共缴保费为27850元,一共获赔175万元保险金,有效转嫁了经济负担。

  注:上述案例仅供参考,具体保险责任以保险条款和保单为准。

大病险案例 6大理赔注意事项介绍

图片来源:pixabay

  二、六大理赔注意事项介绍

  若是想要成功申请理赔,建议还需要了解下该类保险的理赔注意事项,这样有助于更好更快地获得保险公司理赔。

  1、报案要及时

  若不幸出险,需要第一时间向保险公司报案,以免错过理赔时效。一般情况要求用户在10天内通知保险公司。

  2、理赔资料要齐全

  用户申请重疾险理赔不可忽视理赔资料的重要性,可以说理赔资料是决定能够顺利理赔的关键性因素。申请人提交的资料要保持完整性、齐全性。

  3、与医生沟通,告知自己有商业保险

  出险治疗时,用户要及时与医生沟通,让医生知晓自己有商业保险,因为医生填写的病历有的时候是关系到理赔是否正常获取的关键,看清楚医生的措辞,先天性、原生的等用词要合理。

  4、注意等待期

  大病险的赔付往往有等待期限制,通常为90天或180天,如用户在等待期内罹患重疾合同中的重大疾病,保险公司是不予赔付的。

  5、注意合同中规定的病种

  申请大病险理赔时,需要看清楚自己的情况是否符合合同保障的病种,只有符合条件才会给予赔付,否则的话,将会被拒赔。

  6、注意除外责任

  大病险的除外责任也不可忽视,因为除外责任限制了用户的理赔。建议选择除外责任合理且可科学的大病险投保。

  通过对守卫者3号大病险案例的介绍可以发现,大病险的保障能力还是比较强的,能够有效转嫁疾病带来的经济风险,值得投保。用户申请大病保险金时,要注意相关事项,报案要及时、提交的理赔资料要完整和齐全,并且注意是否在等待期内等细节。


6推荐文章
在线咨询