众安旗下的医疗险产品众多,众安百万医疗险就是其中一款,这款产品覆盖一般医疗和重疾医疗保障,最高可报销600万保额,能有效解决看病难、看病贵等问题。下面看看众安百万医疗险案例介绍,投保注意事项有哪些?
众安百万医疗险案例介绍
投保前提:王女士年年30岁,是一家私立学校的老师,公司为其缴纳社保。作为家庭的主要经济收入来源,王女士和丈夫一样,肩上背负压力大。且生活中潜在风险多,如意外风险发生措不及防,疾病风险带来严重的危害等。针对这一现象,王女士决定投保一份百万医疗险,经过多款保险产品对比评测后,最终选择了众安百万医疗险。
投保信息:保障期限为1年 王女士首年缴费为286元,可获得如下保障:
1、如投保6个月后,王女士被确诊为乳腺癌,住院治疗13天,王女士共自费医疗费134931.68元。
2、王女士向保险公司报案,保险公司审核确诊属于保险责任范围,由于重大疾病无免赔额,王女士自费的134931.68元,有保险公司100%正常赔付。
3、王女士向保险公司申请理赔后,可正常续保,因为这款保险产品规定最高可续保至105岁,且不会因被保险人的健康变化及历史理赔情况而拒绝续保,也不会单独调整被保险人的续保保费。
众安保险最近季度偿付能力符合监管要求,详情请参见众安观望(https://www.zhongan.com/)偿付能力信息披露。
注:以上案例仅供参考,具体赔付以保险条件以保单为准。
众安百万医疗险注意事项
1、清楚保险保额
众安百万医疗险总保险金额为600万元,其中一般医疗责任保额300万,重大疾病医疗责任保额300万,其中被保险人如不幸罹患重疾,一般医疗保险金赔付满300万元,之后的医疗费用按重大疾病医疗保险金约定给付。
2、注意报销比例
保险产品一般医疗保险责任和重大疾病医疗保险责任赔付比例为100%,以有社保或公费医疗身份参保,但未以有社保或公费医疗身份就诊并结算的,按照应赔付金额的60%进行赔付。因此要清楚了解,防止报销比例减低。
3、明确等待期
保险产品等待期为30天,续保或因遭受意外伤害而导致住院时,则无等待期,因此被保险人等待期内因疾病住院或者罹患合同约定的重大疾病,保险公司不予进行赔付,等待期后出险保险公司才按照合同约定给付保险金。
4、知晓免赔额
保险产品的年免赔额为1万元,被保险人等待期后确诊初次罹患100种重大疾病且接受治疗的,免赔额为0。在其他商业保险或其他第三方已赔付部分可用于抵扣免赔额,社保或公费医疗报销部分不能用于抵扣免赔额。
众安百万医疗险案例可知,保险产品一般医疗保额为300万元,100种重疾医疗保额累计高达600万元,因此保险产品报销额度高;另外保险产品增值服务优,涵盖医疗费用垫付以及就医绿通等,投保十分划算。但投保前需注意保险保额、报销比例、等待期以及免赔额等内容,确保自己的权益不受到损害。
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