少儿门诊暖宝保2020要多少钱 出险能赔多少

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少儿门诊暖宝保


  少儿门诊暖宝保在2019版本的基础上进行了升级,趁着2020年即将来临之际,推出了少儿门诊暖宝保2020版。据悉,升级之后的产品,意外伤害医疗保额上有了增加。那么,少儿门诊暖宝保2020要多少钱才能买到,出险的话能够赔付多少钱呢?


少儿门诊暖宝保2020要多少钱

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  少儿门诊暖宝保2020要多少钱

  推出的少儿门诊暖宝保2020版本统一费率,也就意味着只要被该款保险承保,无论哪个被保人,所缴纳的保费都是一样的,均为660元。

  鉴于少儿门诊暖宝保2020的承保年龄为出生满30天-17周岁,而门诊类的医疗险,往往孩子年龄越小,尤其是刚出生的婴幼儿,出险的概率越大,保险公司为了控制理赔,所收取的保费一般会贵些。少儿门诊暖宝保2020能够统一费率,实际上也中和了低龄儿童被保人的缴费压力,这点还是值得肯定的。


少儿门诊暖宝保2020案例分析

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  少儿门诊暖宝保2020出险可以赔多少钱

  少儿门诊暖宝保2020是一款集意外、门诊、住院于一体保障的医疗保险,这款保险在诸多医疗险产品中因为保障责任全、性价比较高闻名,因而很多用户想要知道如果出险了怎么赔,可以赔多少钱?带着这个疑问,不妨看下文所给的案例。

  投保:A女士今年6月份给她9岁的女儿小美买了一份华泰财险的少儿门诊暖宝保2020,保障期限1年,A女士一次性缴纳了保费660元。

  出险:10月份,小美突然发烧,被A女士夫妇送至当地县人民医院发热门诊就诊,诊断为上呼吸道感染,在门诊连续治疗5天后小美得以痊愈,期间共计花费了1327元。小美此次发热治疗费用均属于医保范围内,其中医保报销了306元。

  理赔:保险公司经过核实发现小美的医疗费用属于保障责任范围,便做出了如下的赔付:

  剩余自费部分为:1327-306=1021元,扣除此次疾病门诊报销的免赔额100元,剩余921元,由于该款保险疾病门诊报销比例为80%,故而小美最终获得的理赔款为:921*80%=736.8元。

  赔付分析

  1、赔付有免赔额:少儿门诊暖宝保2020版的疾病门诊与住院均有免赔额限制,其中疾病门诊免赔额为100元,疾病住院免赔额为200元。用户申请理赔时,需要扣除免赔额后,再按照相应的赔付比例进行赔付。

  2、不同出险情况,赔付比例不同。被保人因为意外造成的门诊或住院医疗费用,扣除医保之后,100%报销。若是疾病住院导致的医疗费用,则社保范围剩余部分按照90%的比例报销;若是疾病门诊导致的医疗费用,则社保范围剩余部分按照80%的比例报销。

  3、报销有额度限制。少儿门诊暖宝保2020报销有额度限制,其中疾病门诊限额5000元,疾病住院限额10000元;意外门诊及住院限额20000元。


  上文则是关于少儿门诊暖宝保2020的保费价格以及保险出险后赔付情况的介绍,该款保险统一费率,年交保费均为660元。产品在赔付时,有免赔额、赔付比例与保障额度的限制,建议用户投保时要看清楚这些关键信息。


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