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异地医保报销问题 专家建议合理运用价格调控杠杆

更新时间:2014-04-15 14:42

  【摘要】医疗保险能为我们报销一笔不菲的医药费,然而对于异地务工的人们来说,医疗保险报销难是心头的一块“大石头”。针对异地医保报销难的问题,专家建议合理运用价格调控杠杆。

  河北省保定市卫生局副局长郭淑芹说,我国实行的新农合、新城合和城镇职工医保基本覆盖了所有人群,但在异地工作或生活的人们就医报销是个大问题,由于办理相关手续不顺畅,使得相关人群不能顺利享受医保政策。首先,医保政策各行其是,难以对接,省际医保药品、诊疗、服务设施等目录编码不一致,成为阻碍医保联动的主要障碍。其次,异地就医难监管,费用不易控制,而且还可能发生伪造病历骗保等情况。另外,北京集中了全国最为优质的医疗资源,有人担心,一旦京津冀医保联动,可能会导致更多的人到大城市的大医院看病,从而加剧北京的大城市病。

  一些医疗界人士提出,医保对接的关键是先解决好信息平台建设,可尽快建立“异地就医医保结算系统”。也有专家提出,“报销比例逐级降低是个调控杠杆”。新农合、新城合参保人群在当地县乡医院可以报销70%至80%,到异地大医院只能报销10%到20%,可以缓解人们蜂拥到大城市、大医院看病的现象。

  慧择提示:异地务工人员的医疗保险报销难这个问题随着时间的变化越来越突出,越来越严重。希望专家的合理建议能被国家相关机构采纳,早日解决这个问题。