山东建立大病保险支付标准动态调整机制

　　【摘要】关于全国大病保险试点工作的开展，山东是最积极的一个省份。目前山东大病保险试点工作已经在全省范围内展开，大病保险支付标准动态调整机制已经建立。

　　近日，山东省政府出台了《关于开展居民大病保险工作的意见》，保险起付标准参照山东省上一年度居民年人均可支配收入情况确定，实际支付比例不低于50%。

　　居民大病保险的保障对象为参加居民基本医疗保险的参保人员。2014年居民大病保险筹资标准为每人32元。同时建立支付标准动态调整机制，根据筹资标准和居民年人均可支配收入变化等因素，适时进行调整，具体补偿方案通过公开招标或谈判确定。

　　据了解，2014年，起付标准为1万元，起付标准以上个人负担的合规医疗费用，按医疗费用的数额分段给予补偿。个人负担合规医疗费1万元以上10万元以下部分给予不低于50%的补偿，10万元以上部分给予不低于60%的补偿，个人年最高补偿限额为20万元。此外，在居民基本医疗保险补偿、居民大病保险补偿的基础上，民政、卫生和计生部门对救助对象再按规定给予一定救助。自2015年起，居民大病保险不再执行20类重大疾病补偿政策，统一按医疗费用额度进行补偿。

　　慧择提示：山东大病保险试点工作开展得相当顺利，支付标准动态调整机制的建立使大病保险的保障更有针对性。