未成年人社保待遇
参保人符合规定支付范围的住院医疗费按照医疗机构的不同等级设起付标准:一级及以下医疗机构300元,二级医疗机构400元,三级医疗机构700元。
一个医保年度内设一次住院起付标准,参保人医保年度内多次住院且所住医疗机构级别高低不同的,按其住院医疗机构级别最高的一次计算起付标准。
参保人医保年度内符合规定支付范围的住院和特殊病门诊医疗费累计在起付标准(含)以下部分,由参保人个人自负;在起付标准以上至最高限额18万元(含)以下的部分,由未成年人医疗保险基金支付80%,参保人个人自负20%;超过最高限额的医疗费用,未成年人医疗保险基金不予支付。
参保人员一个医保年度内符合基本医疗保险规定支付范围的门诊(含未成年人参保人员无赔付责任的意外伤害门诊)累计医疗费用,统筹基金起付标准为200元。起付标准(含)以下的部分由个人自负。
参保人员符合基本医疗保险规定支付范围的门诊医疗费用累计在起付标准以上至最高限额1500元(含)以下的部分,由统筹基金和参保人员按照下列比例共同负担。
参保人在参保期内,因疾病或者意外伤害死亡的,由医疗保险基金一次性给予每人1万元补助。
未成年人社保报销流程
参保学生凭社会保障卡直接在城镇居民基本医疗保险门诊统筹定点医疗机构、零售药店刷卡记账,不需要到医保经办机构办理报销。
学生家长凭社会保障卡、死亡证明、与参保学生关系证明和身份证等相关材料到医保经办机构办理报销手续。
慧择提示:以上就是对未成年人社保待遇及其报销流程的介绍。但是,值得提醒父母的是未成年社保保而不包。为了全面保障您孩子的安全,您需要为您的孩子购买一份商业保险。
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