保险资讯
商业保险与医保是什么关系？
更新时间：2017-08-28 13:25
【摘要】社会保险是人们基本的医疗保险，人们除了购买社保外，往往还购买商业保险为自己提供全面保障。那么，社保报销70%医疗费，商业保险能报销剩余的30%吗？
商业保险与医保互补
市民叶先生咨询，他在东莞一家寿险公司购买了一份意外医疗保险，同时其所在单位也有为其购买医保。去年11月下旬，叶先生不小心扭伤了腰，而后去社区门诊看病。据他透露，医保直接扣除了医疗费用的70%，而剩下的30%是否可以通过商业保险来报销呢？对此，上述寿险公司东莞分公司负责人则表示，商业保险与医保是互补原则。医保已经赔付给投保人的时候，商业保险则不再给予重复报销。而对于叶先生剩余的30%医疗费用能否报销，则需要看是否符合他当时所投险种的具体条款约定，若符合的话，投保人递交相关医疗凭证后可以报销医保未给予报销的30%医疗费。
东莞保险行业协会方面相关负责人则表示，从医保和商保的定义来区分，医保是基本保险，商业保险是有益补充。但并未规定，投保人是先报医保，还是先去让商业保险来赔付。但通常医保先报，是考虑到患者能够及时得到治疗。
卖保险很热情投保后不见人
市民李先生反映，在个人投保前，保险代理人非常热情，但投保成功后，连续14个月都不见保险代理人来关心过，连一个回访电话也没有。李先生觉得业务员服务不到位。而相关涉事寿险公司东莞中心支公司方面表示，如果是保险业务员售后服务不到位，公司将会加强管理。从公司层面来讲，市民投保后应有回访电话，这是保监会的要求，是了解业务员是否在履行责任，是否有误导行为。公司会要求业务员进行回复，是否每个月规定回访，公司和保监会都没有这方面的要求。这可能是业务员自己的承诺。
链接2013年保费或破200亿元
截至去年11月末，东莞保险业共实现保费收入190.74亿元，同比增长16.58%，占全省总保费收入的14.4%，保费规模继续领跑全省地级市，全年保费收入有望突破200亿元大关。
慧择提示：商业保险作为社会保险的补充，对投保人具有全面保障的作用，投保人可以拿着相关凭证保险医保没有报销的部分。
商业保险与医保互补
市民叶先生咨询，他在东莞一家寿险公司购买了一份意外医疗保险，同时其所在单位也有为其购买医保。去年11月下旬，叶先生不小心扭伤了腰，而后去社区门诊看病。据他透露，医保直接扣除了医疗费用的70%，而剩下的30%是否可以通过商业保险来报销呢？对此，上述寿险公司东莞分公司负责人则表示，商业保险与医保是互补原则。医保已经赔付给投保人的时候，商业保险则不再给予重复报销。而对于叶先生剩余的30%医疗费用能否报销，则需要看是否符合他当时所投险种的具体条款约定，若符合的话，投保人递交相关医疗凭证后可以报销医保未给予报销的30%医疗费。
东莞保险行业协会方面相关负责人则表示，从医保和商保的定义来区分，医保是基本保险，商业保险是有益补充。但并未规定，投保人是先报医保，还是先去让商业保险来赔付。但通常医保先报，是考虑到患者能够及时得到治疗。
卖保险很热情投保后不见人
市民李先生反映，在个人投保前，保险代理人非常热情，但投保成功后，连续14个月都不见保险代理人来关心过，连一个回访电话也没有。李先生觉得业务员服务不到位。而相关涉事寿险公司东莞中心支公司方面表示，如果是保险业务员售后服务不到位，公司将会加强管理。从公司层面来讲，市民投保后应有回访电话，这是保监会的要求，是了解业务员是否在履行责任，是否有误导行为。公司会要求业务员进行回复，是否每个月规定回访，公司和保监会都没有这方面的要求。这可能是业务员自己的承诺。
链接2013年保费或破200亿元
截至去年11月末，东莞保险业共实现保费收入190.74亿元，同比增长16.58%，占全省总保费收入的14.4%，保费规模继续领跑全省地级市，全年保费收入有望突破200亿元大关。
慧择提示：商业保险作为社会保险的补充，对投保人具有全面保障的作用，投保人可以拿着相关凭证保险医保没有报销的部分。
达尔文10号重疾险
- 上一篇：女性生育保险怎么查？
- 下一篇：北京已实现大病保险全覆盖
精品文章更多
抵税利器中荷岁岁享护理险，买前必知的13个问题！
慧择小马老师｜1095 浏览
限时放宽！给父母买长相安长期医疗险，免体检和人工核保啦！
慧择小马老师｜889 浏览
短短3天，她帮客户要回了漏赔的100万！
慧择小马老师｜351浏览
相关文章
相关词条