杭州少儿医保政策出台后遭市民质疑
更新时间：2013-11-21 14:59:21
【摘要】少儿医疗保险，对被保险少儿因患疾病而产生的治疗、住院和手术等费用提供一定的保障。近期杭州市规定少儿参加医保要使用市民卡结算费用，但是却遭到市民的质疑。
12月1日起，杭州少儿参加医保要使用市民卡结算费用。这本应该是一项便民政策，但没想到，新政策推行在即，却遭到了部分杭州市民的质疑。市民王女士认为，这样一个对广大市民产生影响的决定的公告，为何在实施前才发布？新政出台到施行，仅15天左右，而申领市民卡则需要45天，很明显，时间上根本来不及。
就相关问题，媒体人进行了调查采访。
新政策出台后投诉不断
据杭州市人力资源和社会保障网相关消息，11月15日，杭州市医疗保险管理服务局发布《关于参加基本医疗保障的少年儿童使用社会保障卡有关问题的公告》，公告称，经与杭州市卫生局、杭州市市民卡服务中心商议，决定自2013年12月1日起，停止参加本市基本医疗保障的少儿仅凭证历本结算的模式，参保少儿应统一使用已开通医保结算功能的中华人民共和国社会保障卡、杭州市基本医疗保险证历本就医并结算医疗费。这里所说的社会保障卡，即人们通常所称的市民卡。
媒体人从杭州市12345市长热线中心了解到，新政策发布第二天，就有不少市民表示忧虑。如市民陈女士反映，小孩患有生长素缺乏症，每月需定期配药，在办理市民卡时被告知需要一个半月，希望能根据实际情况延迟执行时间。
不少市民认为，该政策出台的确过于仓促。何先生在接受采访时说，“之前没给子女办理市民卡，现在去办，担心办理过程中遇到困难，影响使用医保报销。”
医保局：时间仓促是因后期新政不断
对于市民反映的情况，媒体人联系了杭州市医疗保险管理服务局。该局副局长徐玮接受浙江在线媒体人采访时承认，新政策出台时间是过于紧张，主要是因为后期还有相关管理措施出台，过于密集可能会影响到执行效果。
“12月1日实施，其实对经办机构来说压力也非常大，准备工作、解释工作时间都比较紧张。我们也知道时间是越往后延迟效果越好，但是明年1月1日我们将要出台《杭州市基本医疗保障办法和实施细则》新政策，另外还有智慧医保上线实施工作。”徐玮说，因为整个“市民卡”(第一称谓是“社会保障卡”)应用涉及到政策、管理、服务和技术几个层面，拉开管理措施出台时间，能提前排除一些故障性等问题，最后经过三部门商量、制定应急方案、确定了解释口径后，定在12月1日启动。
徐玮表示，按照社会保障卡相关规定，社会保障卡是医疗保险结算主要凭证，不通过社会保障卡结算会导致很多问题，如卫生系统在进行就医流程改造，后面的诊结结算基本条件就需要通过社会保障卡，通过其它的凭证无法解决。
三部门回应：两套模式并存结算
徐玮认为，新政的实施，目的是推进社会保障卡在参保少儿当中的应用，后续还会有配套的方案。允许各种原因没有及时申领到社会保障卡的进行就医，确保医疗待遇不受影响。
“目前在杭州参加少儿医疗保险的大概有30多万人，有90%的孩子都已经领到社会保障卡。公司将在年底之前，计划缩短制卡周期，目前还在努力。”杭州市市民卡有限公司服务部副经理何敏轩对媒体人说，市民卡制卡程序复杂，信息校对准确无误后需送到省外制卡，周期比较长。
杭州市卫生局信息中心主任何炜表示，未能及时办理市民卡的，目前还可以继续使用之前看病结算模式，不会受影响。
老的看病结算模式是否已经设置截止日期？杭州市医疗保险管理服务局副局长徐玮表示，“这个要根据整个市民卡管理服务和申领启用情况来定。这个工作也只能是逐步推进，到目前为止还未设置具体截止日期。”
慧择提示：市民质疑的主要是杭州少儿医疗保险新政推出时间过于紧张，市民根本来不及办理。杭州市相关部门回应新政出台时间过于仓促的原因是后期还要推行新的医保政策。
12月1日起，杭州少儿参加医保要使用市民卡结算费用。这本应该是一项便民政策，但没想到，新政策推行在即，却遭到了部分杭州市民的质疑。市民王女士认为，这样一个对广大市民产生影响的决定的公告，为何在实施前才发布？新政出台到施行，仅15天左右，而申领市民卡则需要45天，很明显，时间上根本来不及。
就相关问题，媒体人进行了调查采访。
新政策出台后投诉不断
据杭州市人力资源和社会保障网相关消息，11月15日，杭州市医疗保险管理服务局发布《关于参加基本医疗保障的少年儿童使用社会保障卡有关问题的公告》，公告称，经与杭州市卫生局、杭州市市民卡服务中心商议，决定自2013年12月1日起，停止参加本市基本医疗保障的少儿仅凭证历本结算的模式，参保少儿应统一使用已开通医保结算功能的中华人民共和国社会保障卡、杭州市基本医疗保险证历本就医并结算医疗费。这里所说的社会保障卡，即人们通常所称的市民卡。
媒体人从杭州市12345市长热线中心了解到，新政策发布第二天，就有不少市民表示忧虑。如市民陈女士反映，小孩患有生长素缺乏症，每月需定期配药，在办理市民卡时被告知需要一个半月，希望能根据实际情况延迟执行时间。
不少市民认为，该政策出台的确过于仓促。何先生在接受采访时说，“之前没给子女办理市民卡，现在去办，担心办理过程中遇到困难，影响使用医保报销。”
医保局：时间仓促是因后期新政不断
对于市民反映的情况，媒体人联系了杭州市医疗保险管理服务局。该局副局长徐玮接受浙江在线媒体人采访时承认，新政策出台时间是过于紧张，主要是因为后期还有相关管理措施出台，过于密集可能会影响到执行效果。
“12月1日实施，其实对经办机构来说压力也非常大，准备工作、解释工作时间都比较紧张。我们也知道时间是越往后延迟效果越好，但是明年1月1日我们将要出台《杭州市基本医疗保障办法和实施细则》新政策，另外还有智慧医保上线实施工作。”徐玮说，因为整个“市民卡”(第一称谓是“社会保障卡”)应用涉及到政策、管理、服务和技术几个层面，拉开管理措施出台时间，能提前排除一些故障性等问题，最后经过三部门商量、制定应急方案、确定了解释口径后，定在12月1日启动。
徐玮表示，按照社会保障卡相关规定，社会保障卡是医疗保险结算主要凭证，不通过社会保障卡结算会导致很多问题，如卫生系统在进行就医流程改造，后面的诊结结算基本条件就需要通过社会保障卡，通过其它的凭证无法解决。
三部门回应：两套模式并存结算
徐玮认为，新政的实施，目的是推进社会保障卡在参保少儿当中的应用，后续还会有配套的方案。允许各种原因没有及时申领到社会保障卡的进行就医，确保医疗待遇不受影响。
“目前在杭州参加少儿医疗保险的大概有30多万人，有90%的孩子都已经领到社会保障卡。公司将在年底之前，计划缩短制卡周期，目前还在努力。”杭州市市民卡有限公司服务部副经理何敏轩对媒体人说，市民卡制卡程序复杂，信息校对准确无误后需送到省外制卡，周期比较长。
杭州市卫生局信息中心主任何炜表示，未能及时办理市民卡的，目前还可以继续使用之前看病结算模式，不会受影响。
老的看病结算模式是否已经设置截止日期？杭州市医疗保险管理服务局副局长徐玮表示，“这个要根据整个市民卡管理服务和申领启用情况来定。这个工作也只能是逐步推进，到目前为止还未设置具体截止日期。”
慧择提示：市民质疑的主要是杭州少儿医疗保险新政推出时间过于紧张，市民根本来不及办理。杭州市相关部门回应新政出台时间过于仓促的原因是后期还要推行新的医保政策。
