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北京医保制度正在完善
更新时间：2013-11-07 13:18
【摘要】虽然北京大病保险制度推行遭遇难产，不过北京医保制度却在不断完善中，而且商业医疗保险也参与到群众中去，更大程度的解决了百姓们的医疗费用问题。
北京医保制度逐渐完善
尽管大病医保方案制定困难重重，但是北京医保的其他方面正在积极推进。近期，北京社区医保报销范围以及力度的再度扩容、新农合赔付方案近期正式落实都大大减轻了居民看病的负担。正因为此前的医保制度已包括对居民大病的保障，一旦新大病医保推出，很可能需要各项医保制度进行重新整合。
据了解，在大病保险方面，早在2007年，北京市就启动“一老一小”大病医疗保险。2008年又出台无业居民大病医疗保险。2009年还针对“一老”大病医疗保险进一步开放门诊报销。2010年北京开始发放社保卡，实现持卡就医。并针对“一老一小”和无业居民三类人群的大病保险制度进行整合，出台了《北京市城镇居民基本医疗保险办法》，这也标志着今后北京医保制度分为两大类，城镇职工医保和城镇居民医保。
在城乡居民的医疗保险方面，北京也抢在各省市的前面，率先实施了新农合，解决了城乡居民看病贵的问题。2011年，北京市卫生局、北京市财政局还联合出台了关于提高新农合政策范围内住院费用报销比例的政策。此项政策对新农合患9类重大疾病人员住院费用政策范围内的报销比例将不低于70%。市财政安排1.4亿元专项资金，用于提高新农合重大疾病患者保障水平。
据了解，截至今年，北京市新农合已经制定了15类130种大病补偿新政，包括肿瘤、慢性病等在内的重大疾病标准已经提高到70%以上，农民个人所承担的大病负担水平进一步降低。目前北京地区的医疗保险制度已经基本覆盖全面。
商业保险公司介入北京大病医保制度
尽管北京地区对大病保障并不鲜见，但是零零散散，只对某一人群提供了保障，例如，对老人、儿童、无业居民、农村人口等，在整体上并没有统一规划。
因此，按照六部委的指导意见出台相应的城乡居民大病医保实施细则将成为北京完善居民医保的新选择。商业保险公司介入北京大病医保制度已成为一大趋势。
近日，北京保监局下发《关于北京地区保险公司城乡居民大病保险业务资质管理有关问题的通知》，摸底各商业保险公司在大病医保方面的准备情况，要求各保险公司对经营健康险专项业务的历史情况进行说明。北京商报媒体人了解到，多家大公司正在准备相关的资质资料，在为即将展开的竞标做准备。
据了解，早在2011年，北京市平谷区新农合“共保联办”模式已引入商业机构，这是北京市在社会基本医疗保险业务中首次运用商业保险机制。“共保联办”既节约政府行政成本，提高基金运行效率，同时也减轻参合农民就医负担。目前试点已扩大，密云、门头沟两地也在联合人保健康保险公司推行，这一模式也将为大病医保方案推出具有借鉴意义。
与此同时，北京保险业人士也呼吁应在借鉴“共保联办”模式的基础上，尽早出台北京市大病医保的实施方案，借助商业保险机构的经营特点来提高大病医保的统筹层次，增强抗风险能力，提高服务水平，放大保障效应。
慧择提示：虽然北京医保已经在逐步的完善，而且为市民看病提供了好的医疗保障，但是如果北京能尽快出台大病医保制度，北京市民看病贵的问题将得到更大程度改善。
北京医保制度逐渐完善
尽管大病医保方案制定困难重重，但是北京医保的其他方面正在积极推进。近期，北京社区医保报销范围以及力度的再度扩容、新农合赔付方案近期正式落实都大大减轻了居民看病的负担。正因为此前的医保制度已包括对居民大病的保障，一旦新大病医保推出，很可能需要各项医保制度进行重新整合。
据了解，在大病保险方面，早在2007年，北京市就启动“一老一小”大病医疗保险。2008年又出台无业居民大病医疗保险。2009年还针对“一老”大病医疗保险进一步开放门诊报销。2010年北京开始发放社保卡，实现持卡就医。并针对“一老一小”和无业居民三类人群的大病保险制度进行整合，出台了《北京市城镇居民基本医疗保险办法》，这也标志着今后北京医保制度分为两大类，城镇职工医保和城镇居民医保。
在城乡居民的医疗保险方面，北京也抢在各省市的前面，率先实施了新农合，解决了城乡居民看病贵的问题。2011年，北京市卫生局、北京市财政局还联合出台了关于提高新农合政策范围内住院费用报销比例的政策。此项政策对新农合患9类重大疾病人员住院费用政策范围内的报销比例将不低于70%。市财政安排1.4亿元专项资金，用于提高新农合重大疾病患者保障水平。
据了解，截至今年，北京市新农合已经制定了15类130种大病补偿新政，包括肿瘤、慢性病等在内的重大疾病标准已经提高到70%以上，农民个人所承担的大病负担水平进一步降低。目前北京地区的医疗保险制度已经基本覆盖全面。
商业保险公司介入北京大病医保制度
尽管北京地区对大病保障并不鲜见，但是零零散散，只对某一人群提供了保障，例如，对老人、儿童、无业居民、农村人口等，在整体上并没有统一规划。
因此，按照六部委的指导意见出台相应的城乡居民大病医保实施细则将成为北京完善居民医保的新选择。商业保险公司介入北京大病医保制度已成为一大趋势。
近日，北京保监局下发《关于北京地区保险公司城乡居民大病保险业务资质管理有关问题的通知》，摸底各商业保险公司在大病医保方面的准备情况，要求各保险公司对经营健康险专项业务的历史情况进行说明。北京商报媒体人了解到，多家大公司正在准备相关的资质资料，在为即将展开的竞标做准备。
据了解，早在2011年，北京市平谷区新农合“共保联办”模式已引入商业机构，这是北京市在社会基本医疗保险业务中首次运用商业保险机制。“共保联办”既节约政府行政成本，提高基金运行效率，同时也减轻参合农民就医负担。目前试点已扩大，密云、门头沟两地也在联合人保健康保险公司推行，这一模式也将为大病医保方案推出具有借鉴意义。
与此同时，北京保险业人士也呼吁应在借鉴“共保联办”模式的基础上，尽早出台北京市大病医保的实施方案，借助商业保险机构的经营特点来提高大病医保的统筹层次，增强抗风险能力，提高服务水平，放大保障效应。
慧择提示：虽然北京医保已经在逐步的完善，而且为市民看病提供了好的医疗保障，但是如果北京能尽快出台大病医保制度，北京市民看病贵的问题将得到更大程度改善。
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