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北京市失能老人社区保障制度建议
更新时间：2013-10-27 16:19
【摘要】我国养老制度设计还在讨论之中，但是养老服务已经在建设之中，北京市针对生活不能自理的老人推出了一项新政策，将商业保险与养老服务结合，给这类老人带来更好的保障。
前不久，北京探索为高龄、失能老人“引进”居家社区养老服务，逐步细化社区养老服务体系。具体而言，用房由民政部门协调建设，后公开招标由专业化的居家养老服务企业来运营，为老人们在“家门口”提供日间料理服务或入户服务。与此类似，健康保险服务也可以寻求一种政府协调、公开招标商业保险公司运营“社区商业健康保险服务中心”的模式，作为社会医疗保险的一项补充保障，提供优质便捷的医疗卫生服务。
现行医疗体系“看病难，看病贵”的问题让广大民众渴求一种便捷优质的社区门诊就医、社区住院康复护理的模式。“社区商业健康保险服务中心”正好顺应群众需求，让服务与结算在“家门口”就可完成，实现预防疾并提供优质医疗卫生和健康管理服务。
当然，在商业健康保险服务进社区的过程中，唱主角的是商业保险公司。商业保险公司不仅可通过社区服务中心让民众得到健康管理、疾病康复、老年护理、慢性病管理等专业服务，还可以作为一个与各级医疗网络合作的平台，使社区医疗机构得到大医院人员和技术方面的支持，促进卫生资源在各级医院之间的合理分配，提高卫生服务体系的效率和质量，降低整体医疗成本。同时，民众也享有较全面的费用保障和方便快捷的报销结算。
不仅如此，商业保险公司在全面介入社区医疗领域后，可以加大宣传健康保险文化知识，提高民众医疗卫生与健康风险意识。在此基础上，保险公司应采用以需求为导向的商业模式，充分研究社区居民的个性化保障需求，并根据政策环境、风险特点等开发多样化、多层次、规范化、内容丰富的产品，最大限度地满足社区居民的保险需求。可以期望，通过社区服务的模式，保险公司可获得较高的社会效益和经济效益，有助于开拓健康保险市场并促进健康保险专业化发展。
此外，商业健康保险服务进社区的模式不仅可以缓解由国家投入社区医疗可能导致的资金不足、财政负担过重等问题，还可以提供补充医疗保险以及为社区卫生体系提供筹资服务等，推进社区医疗和基础公共卫生事业的发展。
慧择提示：北京市针对生活无法自理的老人提供商业健康保险的服务，给这些老人带来了很好的保障，同时也让商业健康险得到了更好的发展。
前不久，北京探索为高龄、失能老人“引进”居家社区养老服务，逐步细化社区养老服务体系。具体而言，用房由民政部门协调建设，后公开招标由专业化的居家养老服务企业来运营，为老人们在“家门口”提供日间料理服务或入户服务。与此类似，健康保险服务也可以寻求一种政府协调、公开招标商业保险公司运营“社区商业健康保险服务中心”的模式，作为社会医疗保险的一项补充保障，提供优质便捷的医疗卫生服务。
现行医疗体系“看病难，看病贵”的问题让广大民众渴求一种便捷优质的社区门诊就医、社区住院康复护理的模式。“社区商业健康保险服务中心”正好顺应群众需求，让服务与结算在“家门口”就可完成，实现预防疾并提供优质医疗卫生和健康管理服务。
当然，在商业健康保险服务进社区的过程中，唱主角的是商业保险公司。商业保险公司不仅可通过社区服务中心让民众得到健康管理、疾病康复、老年护理、慢性病管理等专业服务，还可以作为一个与各级医疗网络合作的平台，使社区医疗机构得到大医院人员和技术方面的支持，促进卫生资源在各级医院之间的合理分配，提高卫生服务体系的效率和质量，降低整体医疗成本。同时，民众也享有较全面的费用保障和方便快捷的报销结算。
不仅如此，商业保险公司在全面介入社区医疗领域后，可以加大宣传健康保险文化知识，提高民众医疗卫生与健康风险意识。在此基础上，保险公司应采用以需求为导向的商业模式，充分研究社区居民的个性化保障需求，并根据政策环境、风险特点等开发多样化、多层次、规范化、内容丰富的产品，最大限度地满足社区居民的保险需求。可以期望，通过社区服务的模式，保险公司可获得较高的社会效益和经济效益，有助于开拓健康保险市场并促进健康保险专业化发展。
此外，商业健康保险服务进社区的模式不仅可以缓解由国家投入社区医疗可能导致的资金不足、财政负担过重等问题，还可以提供补充医疗保险以及为社区卫生体系提供筹资服务等，推进社区医疗和基础公共卫生事业的发展。
慧择提示：北京市针对生活无法自理的老人提供商业健康保险的服务，给这些老人带来了很好的保障，同时也让商业健康险得到了更好的发展。
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