保险资讯
山东省在新农合的基础上 会增加药品品种的报销
更新时间：2017-08-28 00:56
【摘要】据了解从9月10日起将有20种重大疾病被最高可报销47.2万元。同时在新农合保险范围的基础上，将会增加药品品种和诊疗项目的报销。
三层报销最高47.2万
因重大疾病花费高，自费比例大，所以帮助农民群众抵御重大疾病风险，解决农民因病致贫、因病返贫问题，是市卫生局新农合工作的重点。2011年开始，将重大疾病病种由3种增加到20种，报销比例由55%提高到75%;2012年7月1日起实行农村大病医疗救助制度，新农合报销后个人统筹范围内自付费用年度累计超过3000元(含3000)的，对超出部分给予60%的补助。
从9月开始，在这两种报销的基础上，推行新农合重大疾病医疗保险现场结报。从每人每年筹资中划拨15元作为重大疾病医疗保险金，年最高限额20万元。
由于大病患者就诊通常不会在基层卫生机构，因此大病保险仅在二级以上医疗机构实行，报销方式同样是现场结报。目前正处在系统调试阶段，计划9月10日在胶州开始实行。大病患者持新农合卡结算时，将先后经过三层报销：先经过新农合报销 ，再由大病医疗保险报销，最后针对剩余的个人自付费用进行大病救助。三种报销方式的年度最高限额分别是 17.2万、20万、10万，总计 47.2万元。
超出8000元补偿73%
报销范围内的20种重大疾病是：儿童白血病(0～14周岁)、儿童先天性心脏病(0～14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、型糖尿病、甲亢、唇腭裂。
参合居民20类重大疾病医疗费用经新农合报销后，个人负担的合规医疗费用超出8000元的部分，补偿比例为73%;8000元以内(含8000元)的合规医疗费用补偿比例为17%。
针对大病扩增报销范围
今年年初，记者曾关注新农合推出一系列惠民措施后，患者是否感受到就医更加便宜，还有哪些方面需要帮助。报道过程中有患者反映，有部分药物不能享受报销，且希望检查项目也能列入报销范围。
据悉，此次推出的大病医疗保险，在新农合限定的报销范围基础上，新增四千余种药品和百余种诊疗项目列入报销范围，这些药品和诊疗项目都是重大疾病中常用到的。
慧择提示：这种方案的推出不仅大大程度上减轻了患者的负担也让患者的个人利益得到了相对应的保障。国家应该更多的关注患者的心声，根据患者的心声做出相对应的解决方案。
三层报销最高47.2万
因重大疾病花费高，自费比例大，所以帮助农民群众抵御重大疾病风险，解决农民因病致贫、因病返贫问题，是市卫生局新农合工作的重点。2011年开始，将重大疾病病种由3种增加到20种，报销比例由55%提高到75%;2012年7月1日起实行农村大病医疗救助制度，新农合报销后个人统筹范围内自付费用年度累计超过3000元(含3000)的，对超出部分给予60%的补助。
从9月开始，在这两种报销的基础上，推行新农合重大疾病医疗保险现场结报。从每人每年筹资中划拨15元作为重大疾病医疗保险金，年最高限额20万元。
由于大病患者就诊通常不会在基层卫生机构，因此大病保险仅在二级以上医疗机构实行，报销方式同样是现场结报。目前正处在系统调试阶段，计划9月10日在胶州开始实行。大病患者持新农合卡结算时，将先后经过三层报销：先经过新农合报销 ，再由大病医疗保险报销，最后针对剩余的个人自付费用进行大病救助。三种报销方式的年度最高限额分别是 17.2万、20万、10万，总计 47.2万元。
超出8000元补偿73%
报销范围内的20种重大疾病是：儿童白血病(0～14周岁)、儿童先天性心脏病(0～14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、型糖尿病、甲亢、唇腭裂。
参合居民20类重大疾病医疗费用经新农合报销后，个人负担的合规医疗费用超出8000元的部分，补偿比例为73%;8000元以内(含8000元)的合规医疗费用补偿比例为17%。
针对大病扩增报销范围
今年年初，记者曾关注新农合推出一系列惠民措施后，患者是否感受到就医更加便宜，还有哪些方面需要帮助。报道过程中有患者反映，有部分药物不能享受报销，且希望检查项目也能列入报销范围。
据悉，此次推出的大病医疗保险，在新农合限定的报销范围基础上，新增四千余种药品和百余种诊疗项目列入报销范围，这些药品和诊疗项目都是重大疾病中常用到的。
慧择提示：这种方案的推出不仅大大程度上减轻了患者的负担也让患者的个人利益得到了相对应的保障。国家应该更多的关注患者的心声，根据患者的心声做出相对应的解决方案。
达尔文10号重疾险
- 上一篇：上海师大为实习生购买保险 创上海首例
- 下一篇：关于不同地区医保费缴费也不同
精品文章更多
抵税利器中荷岁岁享护理险，买前必知的13个问题！
慧择小马老师｜1277 浏览
限时放宽！给父母买长相安长期医疗险，免体检和人工核保啦！
慧择小马老师｜1025 浏览
短短3天，她帮客户要回了漏赔的100万！
慧择小马老师｜352浏览
相关文章
相关词条