引言
不少55岁的叔叔阿姨,还有准备给爸妈配置保障的年轻人都会问:55岁想添一份重疾保障,还能选到合适的产品吗?别着急,今天咱们就好好聊聊这个问题,给大家理清楚靠谱的方向。
健康状况对应选险种
身体没什么大毛病,日常体检只是有点小血脂波动,血压血糖都控制得很好,没有住过院也没有做过手术,你就大胆选常规的重疾险就行。这类重疾险的保障责任更全,轻症、中症、重症都能覆盖到,高发重疾也都在保障范围内,能给你比较扎实的保障,不用担心理赔的时候缺这少那。我身边就有个55岁的张叔,退休前是单位的健身教练,退休后天天爬山打太极,每年体检各项指标基本都正常,投保的时候顺利通过核保,选了覆盖高发重疾的常规重疾险,每年交的钱也在他的承受范围内,现在出门遛弯都踏实多了,就怕万一出点什么事给孩子添负担,有了这份保障心里就有底了。
要是你平时有常见的基础病,比如原发性高血压,日常吃药就能把血压稳住,或是二型糖尿病,血糖控制得不错,还有常见的脂肪肝、甲状腺结节这些问题,别因为之前被常规重疾险拒保过就觉得买不到合适的,直接去选核保比较宽松的重疾险就对了。之前有个55岁的李阿姨,得高血压快十年了,一直规律吃降压药,血压一直稳在正常范围,之前投常规重疾险确实被延期了,后来换了核保宽松的重疾险,只需要提交最近半年的血压监测报告和取药记录,很快就承保了,只是对高血压相关的并发症做了责任除外,其他保障都正常给。去年李阿姨查出肺部结节癌变,确诊肺癌之后,很快就拿到了赔付,刚好够付靶向药的费用,要是当时没选对核保宽松的险种,这笔钱还真不知道要让孩子怎么凑。
要是你的基础病比较多,常规和核保宽松的重疾险都买不了,那你可以选专门针对老年群体设计的、不需要健康告知或者只需要很少几项健康告知的防癌重疾险。这类险种只保恶性肿瘤相关的责任,虽说保障范围没有常规重疾险广,但是胜在核门槛低,基本上只要不是已经确诊癌症,大部分老人都能买上。我邻居家的王叔,55岁的时候既有高血压又有冠心病,还放过支架,问了好多家都买不了普通重疾险,最后选了这类防癌重疾险,前年查出胃癌,拿到赔付之后付了手术费和术后康复的费用,没动孩子准备的买房首付,一家人都挺感激当时选对了险种。
要是你之前已经得过恶性肿瘤,现在已经临床治愈好几年了,那也有对应的可以投保的重疾险,你别灰心觉得自己肯定买不了保障。现在有不少针对得过癌症人群设计的防癌类重疾,只要求治愈满一定年限,没有复发转移就能投保,能覆盖二次患癌或者其他新发癌症的保障,对得过病的老人来说很实用。之前有个55岁李阿姨,五年前得了乳腺癌,做了切除手术之后一直复查都没问题,到处找重疾险都买不了,后来找到了这类针对既往癌症人群的防癌重疾险,顺利投了保,现在每年复查都更踏实,就算真的出问题也有保障托底。
买之前别忘了提前准备好你的体检报告、既往住院病历还有近期的复查报告,别嫌麻烦,提前把资料准备好,核保的时候能快很多,也能避免因为漏交资料被错判核保结果。不要隐瞒自己的身体状况,之前有个阿姨隐瞒了自己的糖尿病史,后来确诊并发症需要理赔的时候,保险公司查到了既往就诊记录,最后拒赔了,钱交了不少还没拿到保障,得不偿失,所以一定要如实说自己的身体情况,选符合自己健康状况的险种就好。

图片来源:unsplash
经济条件匹配方案
如果你每个月只有三四千的退休工资,扣除日常吃穿、买药、偶尔给小辈添点礼物,剩下的闲钱不多,那就选基础保障款重疾险。就说小区的张叔,今年55,退休后每个月拿3800块退休金,老伴身体也不好常年吃药,原本担心买重疾险会给孩子添负担,就按着这个思路找,选了一款保额15万的基础款,一年交保费也就四千出头,平均到每个月才三百多,刚好是他每个月抽烟喝酒省下的钱,完全不影响日常开支,也给老伴和孩子免去了万一出事要掏大钱治病的顾虑。
如果你手里有一笔不少的积蓄,日常开销不用愁,子女也都独立不用你贴补,那可以考虑带额外责任的重疾险。比如同小区的刘姨,今年55,老伴之前做生意攒了些钱,每个月两人养老金加起来一万多,孩子在外地工作也不用他们帮忙带娃,除了偶尔出去旅游,剩下的钱都存着。她就选了带轻症额外赔付、特定重疾额外赔付的责任款,同样保额基础上,确诊符合要求的疾病能多拿一笔钱,这笔钱可以用来请护工、买营养品,不用只盯着医药费抠搜,养老生活质量也不会受影响。
如果你刚好下半年要办退休,目前还有稳定的在职收入,那可以拉长点预算,选保障责任更全的重疾险。就说在超市做理货员的陈姐,今年55,还有几个月才退休,每个月除了工资还有单位交的社保,手里每个月还能攒下一千多,她就选了覆盖轻中重全部疾病、还带二次赔付责任的产品,每个月从攒的钱里扣几百,压力不大,后续退休了也不用再掏大笔的钱缴费,后续万一得了同类型重疾,还能再赔一次,保障更稳。
如果你是想给55岁的父母买重疾险,自己的经济条件也只是中等,上有老下有小要顾着,那可以给父母选消费型重疾险,不用选带身故责任返还型的,价格能便宜一半还多。我同事小周去年给55岁的妈妈买,选返还型的一年要交快八千,换成消费型基础款之后,一年只交四千多,保额还差不多,省下的钱他还能给孩子存学费,一点不耽误自己家的日常开支,给妈妈的保障也没少。
如果你本身经济条件不错,就是想给55岁的自己补一份足额保障,担心万一生大病花光养老钱,那可以把保额做高一点,再加上护理责任。55岁之后真的得大病,很多时候需要有人长期照顾,加了护理责任之后,符合条件就能每个月给护理金,哪怕子女没法天天在身边,也能用这笔钱请专业护工,不用看别人脸色,也不用拖累子女,自己手里握着钱,养老养病都有底气。
条款细节得盯紧
先看高发轻症中症的覆盖,别光看条款里列了几十种疾病,得看看咱们长辈容易得的毛病有没有在里面。就说邻居赵阿姨,去年听别人推销,选了一款轻症列了四十多种的产品,年交保费还不便宜,结果后来查出来有轻微脑中风,找保险公司理赔才发现,这款产品根本没把轻微脑中风放在轻症赔付里,折腾了好久也没拿到钱,你说窝心不窝心。咱们这个年纪,高发的像轻微脑中风、冠状动脉介入手术、原位癌这些,一定要仔仔细细对着条款看,确保都在赔付范围内,别光看病种数量多就下单,很多冷门病种加进去,其实根本用不上。
再看赔付比例,这直接关系到你能拿到多少钱,千万别含糊。就说前面提到的赵阿姨,除了没覆盖高发轻症,还有一个坑,就是轻症赔付比例只有基本保额的百分之十五,她买了二十万保额,只赔三万块,连手术费都不够覆盖。一般来说,轻症赔付比例尽量选在百分之二十以上的,中症尽量选在百分之四十以上的,这样真出事了,拿到的钱才能帮衬得上医药费和营养费。
再盯紧免责条款,这部分说的是哪些情况不赔,一定得一条一条读完,别直接跳过签字。有些产品会把既往症都一概不赔,比如你投保之前查出来有甲状腺结节,没如实告知不说,条款里还明确说投保前已经有的症状不赔,将来真得甲状腺相关的重疾,肯定拿不到赔款。还有些产品会把一些常见的手术比如介入治疗排除在赔付之外,只开胸才算,可现在很多心脏手术都是做介入,根本不用开胸,这不就等于白买了嘛。
再看保单的等待期,等待期越短对咱们越有利。很多常规重疾险等待期是九十天,有些产品会给长辈做的等待期长达一百八十天,等待期里出事不赔,时间越长,咱们没保障的空档期就越长,尽量选等待期短的就对了。还有要注意,有些产品等待期内查出异常,不光不赔,还会直接解除合同,退了你保费就完事了,这种条款尽量避开,选等待期内查出异常不影响后续保障,只免责本次相关疾病就可以的产品。
最后要留意保额增长或者额外赔付的相关约定,有些产品会约定投保满几年之后,保额按一定比例增长,或者年满多少岁之后赔付比例提高,这些对咱们长辈是很实在的福利,可以优先选。但也要看清楚约定,会不会有什么额外条件,比如要求没出过险才能涨保额,还是不管出不出险都能涨,别光看宣传说能涨保额,实际条款里藏着一堆限制,最后拿不到额外的保障。
缴费赔付方式巧选择
不少55岁的朋友一看到缴费期选项就犯懵,到底选长缴费还是短缴费?咱们直接说结论:根据自身的收入情况和预算选就行,不用硬跟着别人选。
我身边55岁的刘叔,之前开了十几年小杂货店,手里攒了一笔养老钱,退休后每个月还有几千块的退休金,没有额外的养家压力。他选了10年缴费期,算下来总保费比20年缴费期少交小一万块。后来他在投保第8年查出重疾,那时候已经交完了所有保费,后续不用再掏钱,心里踏实不少,拿到赔付金之后直接覆盖了自费部分的治疗费,剩下的钱还能拿来做康复调养。如果你手里闲钱够,也没有大额开销要应付,短缴费期更适合你,整体花的钱更少,早交完早安心。
要是你每个月就靠固定退休金生活,手里的备用金不多,想把更多钱留着当日常开销或者应急储备,那可以选拉长一点的缴费期,或者直接选按月缴费。同小区55岁的陈阿姨,老伴身体不好常年要吃药,儿子刚买完房贷压力也大,她不想一次性或者短时间内拿出一大笔钱交保费,最后选了按月缴费,每个月只需要从退休金里扣几百块,对日常买菜、零花一点影响都没有。而且拉长缴费期分摊下来,每次掏的钱少,对普通收入的退休老人来说,压力真的小很多。
再说说赔付方式,现在多数给这个年龄段设计的重疾险,都是确诊约定疾病后一次性给赔付金,这种赔付方式其实对老人来说很友好。为什么这么说?治病的时候不仅要交治疗费,术后康复、请护工、买营养补充品都要花钱,一次性拿到钱,你想怎么支配就怎么支配,不用盯着发票找保险公司报销,也不用跟任何人交代钱花在了哪里,自主性很强。之前张阿姨拿到赔付金,除了付手术费自费部分,还拿出一部分请了住家护工照顾了自己三个月,剩下的直接存起来当后续的复查资金,用着特别顺手。
也有少数产品会分批次给赔付,比如分轻症、中症、重症多次赔付,或者按治疗阶段给,这种就看你自己的需求选。如果本身已经有了医保,还想多一层多次保障,家里也有相关的家族病史,可以考虑这种类型;如果就是想给自己基础的保障,预算也有限,选单次一次性赔付的基础款就够用,不用为了用不上的责任多花钱。最后提醒一句,选缴费和赔付方式的时候,一定要结合自己手里的钱和实际需求来,别为了撑面子选超出自己能力的选项,适合自己的才是对的。
结语
总结一下,55岁买重疾险,先看自己身体能不能过核保,健康挑保障全的,有基础病挑核保宽松的;再扣着自己的预算来,别硬扛高保费给子女添负担;条款多看几眼免责、赔付比例这些关键点,缴费方式跟着自己的收支情况选就对啦。选对合适的重疾险,能帮咱们兜住大病的医药费风险,不用攒着积蓄不敢花,也少给家里添麻烦。
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