每次写次标人群能买的保险,后台总会出现同一个问题:
"已经患过癌的,有没有能保能赔的产品?"
以前的答案确实不好给——要么责任限制一大堆,要么价格劝退。
现在可以认真推荐了:众安众民保系列,,专门盯着"复发"做保障。众民保复发险
覆盖30种恶性肿瘤,乳腺癌、甲状腺癌这些高发的都在,肝癌、肠癌、肺癌这类高复发转移风险的也涵盖了,罕见的肾母细胞瘤也能保;0期、Ⅰ期、Ⅱ期都可保可赔。
这篇的顺序和常规测评不一样:先把我猜你最关心的"多少钱"摆在前面,再拆保障细节,最后专门说说DRG改革这轮大背景下,这款产品的价值为什么又上了一个台阶。
不想花时间看长文,想提前拿资料的朋友,可以直接点击这里,专业顾问1V1在线为你服务。

先看价格:三个计划,从一年几百到几千

众民保复发险按癌种分了三个计划:非甲乳计划、甲状腺计划、乳腺计划。
为什么分开算?因为不同癌种的复发概率和复发后的治疗费用差别很大——甲乳癌复发风险相对低、方案成熟,费率就友好;乳腺里三阴性这类凶险的分型,费率自然往上走。一人一价,反而说明定价是认真的。
先看甲状腺计划,最友好的一档:
31岁,选10万远端转移给付+100万复发医疗报销+10万复发疾病给付,一年1421元。三份责任全配齐,这个价格谈不上贵。
再看乳腺计划,费率最高的一档:
31岁、有新辅助治疗、三阴性、术后PCR的例子,10万远端给付+100万复发医疗报销,一年3972元。乳腺复发概率高,贵有贵的道理,但换来的正是"最怕的那件事"有人兜底。
最后是非甲乳计划(肺癌、肠癌、肝癌等),弹性最大:
只保远端转移的话,是真的便宜——30岁投保、5万保额,大多一年500元以内;
想把保额加到10万,价格就上去了:男性高发的肺癌,Ⅱ期10万保额首年约6300元;女性高发的宫颈癌,Ⅱ期10万保额首年约1150元。差得这么多,核心还是癌种复发率不同。
再看可选责任呢,给个参考顺序:复发药品 > 复发医疗 > 复发疾病给付。理由后面讲DRG的时候你会看得更清楚。
横向比一下,这个价格在同类复发险里属于偏低的一档——毕竟保癌症这类产品本来就稀缺,能有的选就不错了,还能压到这个价位,众民保复发险性价比是够的。
费率表按癌种、分期细分成几十行,想算自己那档的价格、或者拿它和手里的产品比一比,直接点击这里,我帮你算一下。

保障拆解:谁能买、赔什么
先看门槛:众民保复发险谁能买
对承保的癌症,要求主要三条:
单一特定肿瘤,术后满3个月——注意,甲状腺癌、乳腺癌更宽松,没有术后时间要求,术后符合条件就能投,不用熬年限;
分期0/Ⅰ/Ⅱ期(部分癌种存在0期,即原位癌);
无新辅助治疗(乳腺癌除外)。
目前没有复发转移迹象的可以投;Ⅲ期或已经复发的,众民保复发险覆盖不了。
基本规则:出生满28天到80周岁都能投,年龄拉得很宽,无职业限制;保障期1年,等待期60天;就诊医院为二级及以上公立医院普通部。
主险责任:只保"最重的那种复发"
复发转移其实分三种形态:原位复发、区域复发、远端转移。
前两种相对轻微,最后一种远端转移,基本等于全身扩散,是传统意义上的"癌症晚期"——最凶险、最烧钱。
主险的必选责任,特定恶性肿瘤远端转移疾病保险金,保的就是这种:确诊即一次性给付现金,保额1-10万,按1万一档自选。钱到手不限制用途,复查、营养、误工、去外地看病的路费,都能拿去用。
三个加油包:把"复发"的每种形态都补上
光保远端转移显然不够,众民保复发险三项可选责任按预算勾:
1、复发疾病保障(给付型)
加上后,原位复发、区域复发也纳入保障,保额与必选责任一致。"复发"的三种形态,这样才算一起兜住。
2、复发医疗保障(报销型)
复发后的医疗费报销:不限社保范围,住院、特殊门诊、门诊手术、住院前后30天门急诊都算在内;保额100万,免赔额1万——甲状腺癌、乳腺癌计划直接0免赔,100%报销,未经医保结算按50%。对甲乳癌康复人群,这项基本可以闭眼勾。
3、复发药品保障(报销型)
自确诊之日起365天内实际发生的药品费用:不限外购药、没有药品清单,只要是国内获批上市、符合适应症的药就能报;保额10万/20万可选,0免赔、100%比例。
这三项加上主险,癌症复发的"给付补偿+医疗报销+药品报销"就齐了。
附送的健康服务
责任之外还有一揽子服务:三甲专家门诊预约、三甲专家二次诊疗、专业陪诊、康复药箱。对术后行动不便、或者要去外地就医的人,这几项是真的能省事——尤其二次诊疗,拿着方案找三甲专家再核一遍,值回票价。

DRG改革之下,这款产品的优势更明显了
很多人还没把DRG和自己的保单联系起来,但这两件事关系很实在。按病种付费3.0落地、基层病种名单公布之后,医院的结算逻辑变了,而复发转移恰恰是这套结算逻辑最不好管的一类病。逐条说:
① 复发转移是最容易"超包"的病类
DRG按病种打包付费,打包价是按"标准治疗路径"算的。可复发转移的方案偏偏最不标准:新药用得多、周期长、个体差异大,特例单议的口子也轮不到每个人。一旦治疗费用超出打包价,超出部分的压力就会往患者身上传导——这时候,一份专门保"复发"的商业保险,就不是锦上添花了。
② 住院天数被压缩,碎片化式的治疗,它的报销范围正好接得住
控费之下,住院时间被压短,大量治疗被挪到门诊和院外:日间化疗、门诊手术、出院前后跑医院开药复查。很多医疗险只认"住院"那一块,碎片化的开销报不了。众民保复发医疗责任的报销范围,恰恰把特殊门诊、门诊手术、住院前后30天门急诊都框了进去——这些正是DRG时代涨得最快的开销。
③ 好药外流院外,复发药品责任直接对上
打包价管着,疗效更好的药医院开不出来,医生开处方让你去外面买,这笔钱医保不管。复发药品责任不限外购、没有清单、0免赔、100%报——这也是我把它排在可选责任第一位的原因:DRG控费越紧,这条越值钱。
④ 住院费被压低后,0免赔更能触发保障
DRG控费的直接结果之一,是普通部住院整体花费往下走——同样1万免赔额,以前够得着,现在未必。甲状腺癌、乳腺癌计划直接0免赔,等于把这道越来越难迈的坎直接拆了;而给付型责任更干脆:确诊就给现金,不看发票、不问结算方式,DRG怎么改都影响不到这笔钱到账。
一句话:DRG管的是"标准路径内的钱",众民保复发险管的,恰恰是标准路径外的那些。两套机制拼在一起,复发这件事才算真的有人兜底。
如果对这款产品保障还有疑问,或者想根据自己的情况做个咨询的,可以直接点击这里~
写在最后
最后把众民保复发险的优势拢一拢:
覆盖30种恶性肿瘤,高发的、复发风险高的、甚至罕见的都在清单里,0-Ⅱ期可保可赔;
形态灵活,主险加三个加油包,甲乳癌无术后时间要求、医疗0免赔,条件对康复人群最友好;
费率实在,甲状腺计划三责全配一年1400元出头,非甲乳只保远端转移五百元以内能上车;
DRG时代含金量更高,门诊、院外药、超包压力,它一项项都接住了。
再说一组数字:我国每年新发恶性肿瘤约400-500万例,复发后的治疗费用普遍超过30万元。首次患癌几乎掏空家底,再复发,这30万谁能拿出来?复发险存在的意义,就是别让家庭在同一个坑里摔第二次。
价格受癌种、分期、计划影响,差别不小,想知道自己的那档是多少钱、符不符合投保条件,点击这里找顾问免费测算,把癌种、分期、术后时间报过去就行。
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