引言
你是不是翻了半天保险条款,还没搞清楚女性特定疾病保险到底保哪些病?担心买错了,需要的时候用不上?别着急,这篇文章就给你说清楚。
一. 女性特定疾病的种类
我直接给你说清楚哈,首先,最常见的就是乳腺相关的特定疾病,比如不同分期的乳腺癌,还有部分产品会把乳腺导管原位癌也纳入特定疾病保障,毕竟乳腺问题是咱们女性体检里检出率比较高的问题,这部分绝对是女性特定疾病保险里的核心保障内容。
然后是妇科生殖系统相关的疾病,比如宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌这些常见的生殖器官恶性肿瘤,大部分产品都会把这些放进特定疾病里,还有部分产品会把子宫颈原位癌、卵巢交界性肿瘤也加进去,这些都是咱们女性独有的器官高发问题,所以都会单独列出来保障。
接下来是和妊娠相关的特定疾病,不过不是所有产品都包含这部分,有包含的产品一般会覆盖宫外孕、妊娠期宫颈癌、绒毛膜癌这类和怀孕生产相关的问题,不少刚准备备孕或者已经怀孕的姐妹,会比较看重这部分保障。
还有就是系统性红斑狼疮这类好发于女性的自身免疫性疾病,很多女性特定疾病保险会把严重的系统性红斑狼疮纳入特定保障,这个疾病年轻女性发病比例比男性高很多,所以很多产品会单独拿出来做特定保障,赔付比例也会比普通重疾高一些。
最后还有部分产品会把外阴癌、输卵管癌这类相对少见,但只发生在女性身上的恶性肿瘤也加进去,还有的会把甲状腺癌也纳入女性特定疾病,毕竟甲状腺疾病也是女性高发问题。你买的时候一定要翻一下条款里的疾病列表,不要光听销售说,自己确认一下你在意的高发疾病有没有在里面:比如你有乳腺结节病史,就重点看乳腺癌有没有保;你准备备孕,就重点看有没有包含妊娠相关的特定疾病;年轻女性可以优先选包含系统性红斑狼疮的,年龄偏大的可以重点看重疾生殖系统肿瘤的覆盖。
二. 保险条款和购买条件
绝大多数条款里,都会把我们前面说的这些女性特定疾病分两类:一类是原发病种,一类是转移类并发症。只要确诊符合条款里的描述,就能拿到对应赔付金,不是非要等达到重疾那种危重程度才能赔,这个是和普通重疾险不一样的地方哦。
大部分产品都支持18到55周岁或者60周岁的女性买,超过这个年龄的话,很多产品就没法投保了,年龄超标的朋友不用硬盯着这类,可以看看其他防癌或者医疗险产品。
健康告知这块,比普通重疾险宽松一些,但也不是什么情况都能买。如果已经确诊了乳腺结节、宫颈病变这些女性常见问题,要按要求如实告知,结节分级在三级以内,很多产品都能标准体承保,要是已经确诊癌变,就没法买了,大家别隐瞒投保,不然最后赔不了还退不了保费,亏的是自己。
缴费方式你可以自己选,按月缴、按年缴都行,预算不多的年轻朋友选按月缴,每个月分摊下来几十块就能买,压力很小;预算充足的可以选一次性缴或者缩短缴费期,总保费会少一些。
赔付方式分两种,一种是确诊一次性给赔付金,拿到钱你可以拿来治并、付护理费、补贴家用,怎么用都没人管你;另一种是按治疗阶段给,比如做手术给一笔,放疗化疗再给一笔,你可以根据自己的需求选,怕治疗过程中钱不够用的,选第二种也不错。
刚工作没积蓄的年轻小姑娘,选按月缴费、保额适中的就行,先把基础保障占上,不要硬买高保额给自己添负担;已经结婚生娃的中年女性,可以结合自己已经有的重疾险,加买一份补充保额,比如原来重疾保额不够,用这个补个几十万,治大病的时候更够用;已经退休的老年女性,如果年龄还符合投保要求,身体健康也能买,重点关注原位癌这类早期病变的保障就行,不用追求太高保额。
三. 购买前的注意事项
先核对自己的健康告知,别隐瞒病史。比如你之前查出过乳腺结节,买的时候一定要如实写进去,别想着蒙混过关,不然真出事申请理赔,保险公司查到没告知,会直接拒赔,保费还可能白交。要是不确定自己的异常要不要填,就找专业的顾问问清楚,别自己瞎填。
要看清除外责任条款。有些产品会把乳腺、宫颈部位已经出现的病变,或者一些先天性女性疾病列在除外责任里,要是你已经有这方面的问题,买了之后也赔不到,等于白花这份钱,买之前一定要翻到除外责任那一页,一条一条看明白,觉得有疑问就当场问清楚。
别光看疾病数量,要看这些疾病是不是贴合你的需求。有些产品列了几十种女性特定疾病,但是很多都是发病率很低的罕见病,真正高发的比如乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌这些,反而没有额外赔付,或者赔付额度很低,这种就不划算。你就盯着常见高发的女性疾病有没有覆盖到就行,不要被数量迷惑。
要结合自己已经有的保险来选,别重复购买。如果你已经买了重疾险,而且重疾险已经包含了这些常见的女性特定疾病,还带额外赔付,那就不用再重复买保障责任一样的产品,可以选只针对特定部位、补充赔付额度的产品,提高高发疾病的保额就好。要是你还没买重疾险,预算也有限,可以先选责任简单、价格低的女性特定疾病保险,先把基础保障做足。
要根据自己的年龄和风险调整关注点。二十多岁刚工作预算有限,就选缴费期灵活、价格低的一年期产品,先把保障拿下来。三四十岁结婚生育之后,要重点看生育保险相关的责任,比如妊娠期并发症、新生儿相关疾病有没有覆盖,同时尽量选长期保障的产品,避免年龄大了之后买不了。五十岁以上,要注意看健康要求,很多产品对年龄大的女性健康要求比较严,别选健康要求达不到的产品,提前做预核保,避免投被拒留下记录影响买其他保险。

图片来源:unsplash
四. 真实案例分享
28岁的小周是刚工作3年的互联网运营,平时经常熬夜赶项目,体检的时候查出乳腺结节3级,一直担心拖成大问题,经济条件不算宽裕,攒了几万块存款还准备给首付攒钱,不敢乱花钱。她听了朋友建议,挑了一份覆盖乳腺恶性肿瘤的女性特定疾病保险,每年缴费只花了不到三百块,保额选了二十万。
投保一年后,小周体检查出结节恶化,符合条款里的理赔条件,提交病历和检查报告之后,不到一周就拿到了理赔款。拿到钱之后,她直接付了手术和后续治疗的费用,剩下的钱用来付了租房押金和离职休养的生活费,没动自己攒的买房首付,也没开口跟爸妈要钱,整个治疗过程都没什么经济压力。
35岁的张女士是全职妈妈,已经生完两个孩子,之前单位交了社保,自己没买过商业保险,4年前单位体检就查出有宫颈上皮内病变,一直做定期复查。她担心自己出问题之后,孩子的学费和家里房贷没人承担,找到保险顾问咨询,最后选了一份涵盖宫颈恶性肿瘤、妊娠相关疾病的女性特定疾病保险,因为她已经有既往病变,投保的时候做了如实告知,保险公司除外了相关责任,她也正常投保了。
投保第三年,张女士做常规筛查的时候发现病变进展,符合赔付要求,这次虽然是原有病变进展,但因为她投保的时候已经如实告知,保险公司按照约定赔付了十五万。拿到理赔款之后,她用十万做了治疗费和营养费,剩下五万存起来当小儿子的兴趣班学费,不用让老公独自承担房贷和治疗费的压力,她说买这份保险就是给自己和孩子留个兜底的保障,真出事了也不拖家里后腿。
46岁的陈阿姨已经绝经,平时跳广场舞的时候认识的老姐妹都买了商业保险,她自己之前查出过卵巢囊肿,一直担心会出问题,儿子让她选一份合适的保险,她一开始觉得自己年龄大了保费贵,不想花这个钱,后来发现女性特定疾病保险对中老年女性也很友好,五十岁之前投保都有合适的价位,最后选了每年交八百多,保额二十五万的计划,涵盖卵巢恶性肿瘤这类女性高发的特定疾病。
投保两年后,陈阿姨囊肿出现恶变,住院手术后申请理赔,很快拿到了二十五万理赔款,不仅覆盖了社保报销之外的自费药、靶向药费用,剩下的钱还用来请了护工照顾日常起居,不用麻烦子女请假陪护,子女也不用额外掏钱承担治疗费用,陈阿姨说当初每年掏几百块的时候还心疼,真用上了才知道这钱花得太值了。
这几个案例都能看出来,买女性特定疾病保险,一定要做好如实告知,选对自己需要的保障责任,年轻女性可以选低预算高保额的方案,经济紧张也能买;有过病史的女性不要隐瞒,如实告知之后即使除外责任,也能获得其他保障;中老年女性也有适合的产品,不用觉得年龄大就买不到合适的保障,提前做好规划,真出事了就能帮你和家人分担经济压力。
五. 如何选择合适的保险产品
刚参加工作、收入不高的年轻女生,优先选保障责任清晰、价格偏低的消费型产品,每年几百块就能拿到基础保障,先把保额做足,不用硬挤预算买返还型产品。刚毕业可能还在租房,每个月要付房租、攒生活费,拿大几千买储蓄型产品反而会加重生活负担,不如先把核心保障配齐,等之后收入涨了再补充其他保障就好。
已经成家、有一定经济基础的已婚女性,可以搭配消费型+少量储蓄型责任,根据自己的体检状况调整保障范围。比如平时有乳腺结节、甲状腺结节的,可以找对结节核保宽松的产品,不要盲目找责任多的产品,责任多不一定适合你,能正常承保才是关键。如果有家族遗传病史,比如家里妈妈、姨妈都有乳腺相关疾病,那可以重点选把这类疾病额外赔付比例做高的产品,针对性加强保障。
年龄超过五十岁的女性,不用追求过高保额,重点看健康告知宽松度,优先覆盖高发的特定疾病就可以。这个年龄段身体多少会有些小毛病,很多严格健康告知的产品买不了,不用硬碰,选择智能核保容易通过的产品,避免白白留下拒保记录。预算也不用放太多,占家庭年预算的百分之五左右就够,别挤占养老的花销。
已经生过小孩的女性,可以重点关注包含妊娠期相关特定疾病、乳腺生殖系统相关疾病的产品,很多宝妈生完孩子后容易有乳腺结节、子宫相关问题,提前做好针对性保障,后续真出问题能缓解经济压力。比如有些产品对子宫切除、卵巢相关疾病都有保障,符合健康告知的话可以优先选这类。
买之前先做好这几步:先翻自己近两年的体检报告,把异常项都列出来,核保的时候如实告知,不要隐瞒病史,隐瞒最后会拒赔;再算自己能拿出来的年预算,不要超过年收入的百分之十,避免影响日常开销;最后对比不同产品的赔付条件,比如有些产品要求特定疾病达到某个程度才赔,有些只要确诊就赔,优先选确诊即赔的,理赔门槛更低。
结语
看完这些内容,你现在应该清楚啦,国内的女性特定疾病保险,通常会覆盖乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌这些女性高发恶性肿瘤,还会包含系统性红斑狼疮这类女性高发的特殊疾病,部分产品还会把特定部位的原位癌、子宫相关疾病也纳入保障范围。如果你刚毕业没多久,手头预算有限,可以先选一年期的产品,按年缴费就行,价格不高也能拿到基础保障;如果你已经成家,有一定积蓄,预算充足,可以选长期缴费的长期保障产品,锁定长期保障不用担心里边产品停保。买的时候一定要看好自己已经有的体检报告,如实填写健康告知,别漏了自己过往的异常病史。就像之前说的陈女士,正是因为提前配置了符合需求的产品,确诊后顺利拿到理赔,很大程度缓解了治病的经济压力。选对合适的产品,就能给咱们女性多添一份专属保障,应对风险的时候也能更踏实。
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