引言
是不是正在给家里长辈挑住院险发愁?是不是翻了好多内容,还是分不清50岁和70岁的长辈分别能买哪些住院险?别着急,今天咱们就把这些问题说清楚。
一. 50岁专属险种盘点
如果长辈身体状态不错,日常没什么大毛病,每年体检只有一点小异常,优先选普通住院医疗险,这类险种购买条件宽松,只要符合年龄要求,大部分常规体况都能投保。51岁的王先生就是这种情况,平时每天早上都去公园打太极,只有一点轻度脂肪肝,投保的时候如实告知了情况,顺利通过核保。他选的是年交缴费方式,每年保费几百块,压力不大,赔付的时候按实际住院花费,扣除社保报销之后按比例报,住院的检查费、床位费、合理药品费都能涵盖,个人要掏的钱一下子少了很多。
要是你预算比较充足,除了基础住院报销,还可以选带住院津贴的险种,这类险种除了报销住院的实际花费,还会按住院的天数给你发补贴。就拿我身边的例子说,53岁的赵阿姨还在开社区小卖部,本来每月能赚几千块,去年不小心摔了腿住院半个月,小卖部只能关门,这段时间不仅没收入,还要找人帮忙看店付工钱。她买的住院险带津贴责任,出院之后除了报销医药费,还拿到了每天一百多的津贴,刚好补上了关门的损失,相当于帮她兜住了停工这段时间的收入缺口,实用性很强。
如果长辈已经有了社保,但想保障更全面一点,可以选补充住院医疗险。这类险种专门补社保报不了的部分,比如社保起付线以下的花费、社保报销后剩下的自付部分,都能按比例再报一次。54岁的刘阿姨去年因为阑尾炎住院,总花费八千多,社保报了四千多,剩下的三千多里,两千多都属于社保不报的自费部分,她买的补充住院险刚好把这部分报了八成,自己只花了不到五百块,比没买的时候少掏了一千八百多,算下来很划算。这类险种的价格也不高,一般年交也就两三百到上千不等,根据你选的保额调整,大部分家庭都能承受。
要是长辈有一些常见的慢性基础病,比如轻度高血压、血糖稍微偏高一点,买不了核保严格的险种,可以选专门针对中老年的普惠型住院险,这类险种健康告知很宽松,甚至有些只问是不是已经得了重疾,常见的小毛病都不影响投保。52岁的孙阿姨有三年高血压病史,一直吃药控制,血压都很稳定,之前买普通住院险因为高血压被延期了,后来换了这类普惠型住院险,很顺利就投保成功了。今年春天孙阿姨因为血压波动住院调理了一周,花费六千多,社保报完之后剩下的两千多,顺利按条款报了七成,理赔没出任何问题。
买50岁的住院险,一定要注意这几点,首先别隐瞒健康情况,问到的就如实说,不然理赔容易出问题;其次要看好条款里的住院范围,是不是包含意外住院和疾病住院,大部分都涵盖,但有少数只保其中一种,别买错了;最后看赔付比例和免赔额,免赔额越低,能拿到赔付的门槛就越低,同等价格下优先选免赔额低、赔付比例高的。购买直接找正规保险公司的官方渠道,线上可以在官网、官方公众号买,线下可以找正规代理人了解,都很方便。
二. 70岁可选险种梳理
首先给大家说第一种,就是核保宽松的普惠型住院医疗险。咱们70岁的长辈,大多都有一两个基础毛病,比如高血压、糖尿病这些常见慢性病,很多严格核保的险种根本买不了,这种核保宽松的就很合适,大部分情况只要如实写清楚健康情况就能通过,不用做额外的体检。拿我身边的例子说,71岁的王大爷患原发性高血压五六年,平时一直吃药控制,血压稳定,子女给他挑住院险的时候,跑了好几个渠道都因为高血压被卡,最后选了这种核保宽松的,提交了平时的拿药记录就顺利投保了,去年冬天王大爷因为高血压引发头晕住院,花了八千多,社保报完之后,剩下的符合条款的部分都按比例报了,自己只掏了一千出头,确实帮家里减轻了不少负担。
第二种是专门针对高龄群体设计的防癌住院险。这类险种只保障因为癌症相关住院产生的费用,投保年龄上限普遍比较高,70岁完全符合购买条件,而且核保比普通医疗险更宽松,就算有糖尿病、高血压这些基础病,只要不是和癌症相关的问题,基本都能买。比如73岁的赵奶奶,之前查出来有乳腺结节,分级不高,其他方面都没问题,普通住院医疗险核保没通过,最后选了这种防癌住院险,投保的时候只问了有没有相关癌症病史,结节的情况不影响承保,今年春天赵奶奶因为早期肺癌住院手术,社保报完之后,剩下的住院费、手术费都走了理赔,很快就到账了。这类险种价格不算贵,一年几百块就能买到几十万的保额,预算不多的家庭也能承担,缴费一般都是一年一交,不会有长期缴费的压力,如果你担心长辈得癌症的住院花费,选这类很合适。
第三种是带住院津贴的防癌意外险附加住院保障。很多70岁的长辈已经买不了高额的医疗险了,可以选这类附加责任,意外险本身70岁很多产品都能买,附加的住院津贴或者住院医疗责任,能覆盖一部分意外或者疾病住院的花费。比如72岁的刘爷爷平时喜欢去公园遛弯,不小心摔了一跤骨折住院,意外险的医疗责任先报了意外治疗的费用,附加的住院津贴还按住院天数给了补贴,每天一百多块,刚好用来付护工的三餐和部分护理费,也算是额外的补充。这类险种购买条件宽松,只要不是完全不能自理的长辈都能买,价格也低,一年一两百块就能搞定,适合作为已经买不了其他险种之后的补充保障。
买这些险种的时候,先看购买年龄限制,确认产品支持70岁投保再往下看,别白忙活。然后重点看赔付规则,比如有没有免赔额,免赔额就是需要自己掏的部分,一般免赔额越低,自己掏的钱越少,当然价格会稍高一点,大家可以根据预算选。还要看免责条款里有没有把常见的老年慢性病相关住院排除,比如有的产品直接说不赔既往高血压引发的住院,那如果长辈有高血压,买了也没用,一定要看清楚。
最后说购买方法,不管选哪一种,都直接走正规保险公司的官方线上渠道或者线下网点买,别找不知名的小中介,避免踩坑。如果长辈身体情况比较复杂,可以把体检报告和平时的拿药记录准备好,提前问清楚保险公司的核保要求,确认能投保再交钱,这样不会出问题。

图片来源:unsplash
三. 按健康条件选对应款
如果50岁左右的长辈,日常体检没什么大问题,血压血糖血脂都在正常范围,也没有住过院做过手术,那可选的范围就比较宽。
50岁的王叔叔,每年单位都组织体检,各项指标都正常,平时也只是偶尔小感冒,这种情况可以挑报销比例高、免赔额低的住院险,这类险种一般能覆盖普通住院、手术甚至部分特需病房的花费,缴费可以选年交,一年缴费几百块到上千元不等,根据你选的保额不同有变化,想买的话直接找正规保险公司的官方渠道就能投保,投保的时候只需要按要求填好健康告知就行,基本都能顺利通过。
如果50岁长辈有明确的既往症,比如日常控制稳定的高血压、糖尿病,不用太担心,也有合适的选择。现在不少住院险对这些控制稳定的慢性病核保比较宽松,只要长辈平时吃药就能把指标稳住,没有出现过并发症,投保的时候如实说清楚病史,大多能正常承保,只不过条款里会约定,这个既往症引起的住院不赔付,其他突发的新毛病住院都能按比例报,适合不想因为小毛病就放弃保障的家庭,预算不用太高,一年几百块就能买到基础保额。
如果是70岁的长辈身体很硬朗,平时自己买菜遛弯,体检也没什么大问题,这种可以挑包含住院津贴的住院险。除了报销住院的医疗花费,还能按住院天数给补贴,一天几十到上百块,可以用来买营养品、付护工的部分费用,减轻家里的开销。要注意的是,这类险种一般会有免赔天数,比如住不满3天不给津贴,买的时候看清楚条款就行,70岁大多还能投保,缴费选年交就可以,价格比50岁的略高一些,一般一年一千多就能买到不错的保障。
如果70岁长辈有多种慢性病,常年吃药控制,那直接挑核保最宽松的普惠型住院相关险种就可以,这类产品大多不需要严格健康告知,只要能正常生活就能买,价格也很便宜,一年只需要几百块,能报一部分医保报销之后剩下的住院花费,适合身体条件买不了普通住院险的长辈。
有一点要记牢,不管长辈是什么健康条件,投保的时候都要如实填健康告知,别抱着侥幸心理隐瞒病史。之前有个62岁的赵阿姨,查出来有甲状腺结节,投保的时候没说,后来因为甲状腺相关问题住院申请理赔,保险公司查出来之前的体检记录,直接拒赔了,之前交的保费也打了水漂,这点一定要注意。
四. 投保避坑注意事项
第一,一定要如实填写健康告知,绝对不能隐瞒病史。之前有位58岁的王叔叔,自己有多年的腰椎间盘突出,投保的时候怕通不过核保,就没提这件事,后来因为腰椎问题急性发作住院,花了八千多块,申请理赔的时候,保险公司调出之前的体检记录,发现他早就确诊过这个问题,直接拒赔了,交的保费只退了很少一部分,后悔都来不及。记住,健康告知问什么答什么,不问的不用主动说,但是问过的内容一定要如实讲,哪怕是已经控制住的慢性病也不能瞒。
第二,一定要翻清楚免责条款,哪些情况不赔提前弄明白。别光听销售人员说什么都保,大多数住院险都有明确的不赔范围,比如美容整形类的住院、保健疗养类的住院,还有一些约定的既往症引发的住院,都不在赔付范围内。之前有位62岁的张阿姨,跟着老姐妹去做了养生调理项目,之后引发身体不适住院,买的住院险刚好把这种非必要的养生项目相关住院列在免责里,最后也没能拿到赔付,白跑了好幾趟理赔流程。所以买之前一定要花十分钟把免责条款过一遍,拿不准的直接问保险顾问,别稀里糊涂签字。
第三,别贪便宜买保障额度太低的产品。不少朋友觉得,反正老人住院也花不了太多,买个便宜点的凑数就行,结果真出事的时候才发现,额度不够覆盖花费。比如之前有位51岁的刘大哥,给妻子买了一份一年只需要交一百多的住院险,额度只有一万,后来妻子因为肺炎住院,加上术后调理花了快四万,一万的额度根本不够,剩下的三万多都得自己掏。其实50岁的老人,一年花几百块就能买到十几万额度的住院险,根据自己的预算选合适额度就好,没必要为了省几十块,让保障打折扣。
第四,注意看等待期的约定,别刚买完就体检住院。大多数住院险都有30天到90天的等待期,等待期内生病住院是不赔付的,只有过了等待期之后出险才能走理赔。之前有位69岁的赵叔叔,打算给老伴买住院险,买完之后刚好赶上社区安排免费体检,查出来肺部有结节需要住院手术,这个时候刚好还在90天的等待期里,最后申请理赔没能通过。所以,如果已经买了保险,还在等待期里,尽量不要做全身体检,也不要主动去医院查一些小毛病,日常感冒发烧拿药没关系,只要不是大问题,可以等过了等待期再做检查。
第五,要从正规渠道购买,别乱点陌生链接买不知名产品。现在不少人会在短视频、朋友圈看到推销,点进去填了信息买了,最后真出事的时候才发现,要么是卖保险的人找不到了,要么是产品本身就有漏洞,理赔的时候处处受阻。不管你买50岁还是70岁的住院险,都要去正规保险公司的官方平台,或者找持正规执业证的保险顾问购买,买完之后一定要拿到电子或者纸质保单,查清楚保单的真实性,这样后续理赔才有保障。
结语
总的来说,50岁的长辈可选的住院险选择更多,身体没问题可以选保障全、带住院津贴的类型,预算有限选基础住院报销款就行;70岁的长辈也不用愁买不到,优先挑核保宽松、能接受慢性病投保的险种就好。不管给多大年纪的长辈买,都要对照健康情况如实告知,看准免责条款,根据自家预算选就不会出错,给长辈配上合适的住院险,真遇到住院情况,能帮咱们家庭减轻不少经济压力呢。
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