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75至85岁老人医疗保险有哪些

更新时间:2026-11-04 14:11

引言

各位家里有75到85岁老人,或者自己就是这个年纪的朋友,是不是都在犯愁:咱们这个年龄段还能买哪些医疗保险呢?今天咱们就一起来把这个问题说清楚。

一. 基础医保必参保

不管你是75岁还是85岁,不管之前有没有买过其他保险,第一件事就是把基础医保参保上,这是给咱们高龄老人兜底的保障,谁都不能落下。

不管你是城镇职工退休,还是城乡居民,这个年纪都符合参保要求,哪怕之前没缴过,现在补缴或者按年缴费都能参保,没有年龄限制,也不问你之前有没有生病,啥健康条件都能买。哪怕你身体毛病多,常年吃药,也一样能参保,不会把你拒之门外。

我给你说个真事儿,河南开封77岁的赵大爷,之前一直在农村生活,之前嫌缴费麻烦没参保,去年春天因为脑梗发作住院,前前后后花了快八万,那时候没医保,全部费用都自己掏,把老爷子心疼得够呛。今年开春孩子帮他把城乡居民基础医保办上了,入夏的时候老爷子二次复查调理,又花了一万八,基础医保直接报了一万一千多,自己只出了不到七千,老爷子逢人就说,早知道这么划算,早早就该办。

基础医保的报销规则很简单,门诊拿药能报,住院治疗也能报,常见的高血压、糖尿病这些慢性病,办个特殊病种备案,门诊拿长期吃的药也能报销,能省不少日常买药的钱。缴费方式也简单,如果是退休的城镇职工,一般退休前缴够年限,之后不用再缴费也能享受待遇;如果是城乡居民,就是按年缴费,每年缴一次,缴一次保一年,子女直接在线上就能帮你操作,不用跑线下排队。

最后给你提两个实打实的注意事项,第一,就算你身体现在没大毛病,也一定要参保,年纪大了谁也说不准哪天要去医院,有医保在,心里就踏实;第二,要注意参保缴费的时间,别错过了缴费期,要是断缴了,当年就享受不了待遇,赶紧让子女帮你盯着点,按时缴费。如果是异地随子女居住的,记得办个异地就医备案,到时候在居住的医院就能直接结算,不用来回跑回老家报销,省不少事。

75至85岁老人医疗保险有哪些

图片来源:unsplash

二. 惠民补充医疗险

咱们75到85岁的叔叔阿姨,大多都有基础病,很多商业医疗险买不了,这个惠民补充医疗险就刚好解决这个问题,直接给大家说实锤建议:只要能买,就优先给自己安排上。

它的购买条件特别宽松,只要你有当地的基本医保,不管你多大年纪,不管你之前得过什么病,都能买,不像别的医疗险卡年龄卡健康,咱们这个年纪哪怕有高血压、糖尿病这些常见慢病,照样能参保,这点对咱们高龄老人太友好了。我给大家说个真事儿,杭州79岁的赵叔叔,年轻的时候就得过心梗,做过心脏支架手术,之前想给买份补充医疗险,好几款都因为健康状况不达标被拒了,后来当地推出惠民补充医疗险,赵叔叔直接就买上了,一点门槛都没碰到。

它的价格也很亲民,一般一年只需要一百块左右,便宜的几十块就能搞定,不会给咱们老人添什么经济负担,哪怕咱们只有退休金,也完全负担得起。不像有些商业高龄医疗险,一年要几千块,对普通家庭来说压力不小,这个就不一样,一杯茶钱的事儿,就能买一整年的保障。去年赵叔叔买这份惠民补充医疗险,才花了九十八块,连一百块都不到,他说哪怕最后用不上,也就一顿饭钱,一点不心疼。

它的作用就是补咱们基础医保的缺口,基础医保报完剩下的,符合条件的自费药、自费项目,它还能接着报。赵叔叔今年春天,因为心梗复发再次住院,整体住院加上放新支架的总费用,一共花了快八万,基础医保先报了四万多,剩下三万多的自费项目和自费药,刚好符合惠民补充医疗险的报销要求,最后又报了一万六千多,算下来两次报销完,赵叔叔自己只花了不到两万,要是没有这个补充医疗险,这三万多都得自己掏,对靠退休金生活的老两口来说,可不是一笔小数目。

买的时候也给大家提几个要注意的点,第一,一定要确认自己已经参保了当地的基本医保,这个是购买前提,没有基本医保买不了。第二,报销的时候要先走基本医保,之后再走惠民补充医疗险报销,不要搞反顺序。第三,要看清报销范围,有的只报医保目录内的剩余部分,有的还能报医保目录外的自费药,尽量选能报目录外的,保障更实在,购买直接在当地指定的官方公众号或者线下网点就能办理,缴费是一年一交,不会捆绑长期缴费,特别灵活。

三. 高龄专属医疗险

先给你说最直接的购买条件:大多只开放给75到85岁的健康老人,只要你平时没有确诊过重大疾病,日常只是有点血压高、血糖高这类控制稳定的小毛病,基本都能买。如果已经得过癌症、尿毒症这类重病,大多没法通过投保审核,这点一定要提前看清楚要求,别白浪费时间。

咱们接着说它的优缺点,优点很实在:它的保障范围比惠民补充医疗险宽,不管是意外骨折住院,还是肠胃炎、冠心病这类常见病住院,不管是医保内还是医保外的自费治疗费用、自费药,符合条款要求的都能报,不像惠民保只报医保外的一部分。缺点也不瞒你:它的保费会比惠民补充医疗险贵一些,年龄越大保费越高,比如80岁买一年的保费大概在一千多块,75岁买大概几百块,大家要结合自己的预算来选,另外它有1万到2万左右的免赔额,免赔额以内的费用需要自己承担。

给你举个实际的例子,杭州81岁的陈爷爷,身体一直不错,平时只是每天吃降压药控制血压,其他体检指标都正常,子女帮他选了一款高龄专属医疗险。去年春天陈爷爷下楼倒垃圾,踩滑摔了一跤,股骨头裂了需要做手术置换关节,总共花了不到8万块,基本医保报了4万多,剩下3万多都是进口关节和自费护理项目,减去1万的免赔额之后,剩下的2万多按照约定比例报销了八成,最后自己只花了不到8000块,要是没买这份保险,这两万多就得全由子女承担,陈爷爷说这钱花得值,生病的时候不用心疼拖累孩子。

再说说选它时候的注意事项,首先要看报销范围,优先选能同时报医保内住院费用和医保外自费费用的,别选只报其中一项的。然后要看免赔额,尽量选免赔额低一些的,同样保障条件下,免赔额越低,自己能拿到的报销越多。最后一定要仔细看健康告知,问到的病史要如实说,别隐瞒,要是隐瞒了后续理赔会被拒,白交保费。

给不同情况的朋友具体建议:如果你经济条件不错,老人身体也符合投保要求,那就买一份,能给基础保障再补一层缺口,不管遇到什么大小毛病住院,都能多报不少钱,减轻子女的压力。如果你的预算有限,那就优先买好基础医保和惠民补充医疗险,再考虑这个,别超出自己能承受的预算硬买。缴费大多是一年一交,买一年保一年,不用一次交很多钱,压力不算大,赔付的时候只要你留好医院的诊断书、缴费发票、住院明细这些材料,直接找保险公司申请就行,大多都能线上提交,不用跑线下网点,很方便。

四. 防癌医疗险可备选

咱们75到85岁的叔叔阿姨,不少人身上都带点基础毛病,比如长期高血压、糖尿病,或者之前得过一些小毛病,去买普通的医疗险,大概率会被卡在健康要求这里通不过,这个时候防癌医疗险就是很合适的选择。

我先给大伙说个实打实的例子,成都的刘阿姨今年82岁,有二十多年的糖尿病史,还有多年的类风湿性关节炎,平时关节疼得厉害,连下楼买菜都得歇两三次。之前儿女想给她买普通的医疗险,核保的时候直接没通过,后来选了一款符合年龄要求的防癌医疗险,顺利买到了。今年春天刘阿姨摸乳房发现有硬块,去医院检查确诊了乳腺癌,需要做切除手术还要做后续的辅助治疗,前前后后治疗费用花了快十二万。基本医保报销完之后,剩下还有五万多的自费药、自费检查项目,这些都符合防癌医疗险的条款约定,最后保险公司报了四万二千多,一下子帮家里减轻了好大的压力,刘阿姨的女儿说,本来还担心要动自己存的孩子教育钱,这下完全不用发愁了。

先说说这类保险的购买条件,大部分防癌医疗险对年龄的要求放宽到了85岁,只要没有确诊过癌症,就算有高血压、糖尿病、冠心病这些常见的老年慢性病,大多都能正常购买,不用太担心通不过核保,这一点对咱们高龄老人来说特别友好。

再说说它的优缺点,优点很明确,就是专门盯癌症相关的治疗费用,不管是手术费、化疗费,还是癌症治疗常用的自费靶向药,大部分都能覆盖,刚好戳中咱们高龄人群的高发风险点——这个年纪癌症发病率确实会升高,一旦摊上就是不小的开销,有这份保障能兜底。缺点也得跟大伙说清楚,它只管癌症相关的治疗,像日常感冒住院、高血压糖尿病这些慢性病的治疗,还有骨折做手术这些,它都是不赔的,所以它只能作为补充,不能代替咱们之前说的其他保险。

再给大伙说几个要注意的点:第一买之前要看清楚保障范围,是不是包含癌症治疗的自费药,有没有包含特殊门诊、放疗化疗这些门诊治疗,别只看价格就下手。第二要看清楚免赔额,免赔额就是需要咱们自己先掏的钱,越低对咱们越划算。第三缴费方式大多是一年一交,价格会随着年龄上涨,每年几百块不等,根据自己的经济情况选就可以。如果是身体条件不太好,买不了其他医疗险的叔叔阿姨,这份保障一定要安排上,花不多的钱,能给子女也给自己留个兜底的保障。

最后说说怎么买,大多可以通过正规的保险平台或者保险公司的官方渠道购买,投保的时候如实说自己的身体情况就可以,不用特意隐瞒,符合要求就能顺利参保。赔付的时候也很简单,治疗结束之后整理好医院的发票、诊断证明、费用清单,提交给保险公司就可以申请理赔,大多一两个星期就能到账。

结语

总的来说,适合75至85岁老人的医疗保险主要就是这四类。先把基础医保办好,这是不管啥情况都不能丢的兜底保障;要是身体条件不好过不了其他保险的健康告知,先把惠民补充医疗险安排上;身体硬朗能符合健康告知,可以选高龄专属医疗险补全保障;实在没法买其他的医疗险,防癌医疗险能针对性应对癌症风险,帮咱们减轻经济压力。大伙可以根据自家老人的健康情况和经济条件挑合适的,多一份保障多一份安心。

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