学平险刚买可以退流程 学平险报销时间及流程

引言

各位家长朋友是不是都遇到过这样的困惑：刚给娃买好学平险，突然想退保却不知道该怎么操作？孩子看完病要走报销，却摸不清什么时候能申请、流程该怎么走？今天咱们就一起来聊一聊这些大家关心的问题。

一. 犹豫期内能全额退款么

绝大多数学平险都设置了犹豫期，刚买完在犹豫期内申请，是可以全额退款的，这个完全可以放心。

拿之前找我咨询的张阿姨家的事儿说吧，张阿姨家孙子刚升小学，班主任在家长群里发了投保通知，张阿姨眼睛花看错了，跟着群里其他家长点了两次投保，一下交了两份钱。回到家跟儿子儿媳妇说的时候，才发现投重复了，这时候距离投保才过去三天，正好在犹豫期里。张阿姨一开始还担心，说刚买就退，会不会被扣手续费，结果按照流程申请之后，没几天全额保费就退回来了，一分钱都没扣。

这里要提醒大家，不同公司的学平险犹豫期长短不一样，有的是10天，有的是15天，刚买完想退的话，第一时间先看自己的投保告知或者电子保单，上面会写清楚犹豫期的天数，别等过了犹豫期再申请，那时候就会扣掉已经承保天数的保费，只能退剩下的现金价值了，就拿100块一年的学平险来说，过了半个月再退，可能只能退回来八九十块，就有损失了。

刚买完想退，具体流程很好操作，如果你是在学校统一投的，直接找负责统计投保的班主任说一声，把你的投保信息、缴费记录给老师，老师会对接保险公司的专员处理，不用你自己跑流程；如果你是自己在线上平台投的，直接打开你投保的那个页面，找到“我的保单”，选中刚买的这份学平险，点“申请退保”，按照提示上传身份证、缴费截图就能提交，操作都很简单，家里长辈不会弄的，让家里年轻人帮着点几下就能完成。

还有一种情况要提醒大家，有的家长刚买完学平险，发现孩子已经住院了，怕不能理赔想退保换别的，这种情况要先想好，犹豫期退保虽然能全额退，但退保之后这份保障就立刻失效了，如果之后再想买别的学平险，已经有的病可能会被除外承保，不如先看看原保单的保障范围，再决定退不退。另外如果是已经过了犹豫期，但是你从来没让这份保单出过险，也可以申请退保，只是不能全额退，会扣掉已经生效时间对应的保障费用，剩下的部分会退给你。

也有很多家长会问，刚买的学平险退保，会不会影响以后再买学平险？这个你完全不用担心，只要不是恶意退保骗保，只是买重复了、或者觉得这款不符合需求，正常申请犹豫期退保，对后续买学平险或者别的少儿保险都没有影响。

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二. 门诊住院多久能理赔款

咱们先讲实际到账情况哈，如果你材料提前准备完整，提交之后一般一周左右就能拿到理赔款，最慢不会超过十天，这个是大部分学平险理赔的常规速度哈。

我给你举个真实例子，去年秋天，上小学二年级的浩浩放学跟同学追着玩，没注意脚下台阶摔了一跤，膝盖磕破缝了四针，还拍了片子排查骨裂，前前后后花了快两千块。浩浩妈妈当天晚上就整理好了所有材料，第二天一上班就交给了班主任，班主任当天就对接了保险公司的对接人员，材料没缺漏，也不需要补充信息，第五天浩浩妈妈就收到理赔款啦，刚好抵了大部分的医疗费，省了不少开支。

如果你材料缺东少西，那理赔时间肯定要拖好久哦。很多家长第一次报理赔，不知道要带啥材料，经常漏开诊断证明，或者忘带费用清单的原件，要么就是没保留好意外事故说明，光材料补充就要折腾三四天，理赔到账自然就慢了。这里给你说哈，不管是门诊还是住院，一定要提前把这些材料准备好：医院开的诊断证明书原件、门诊或者住院的费用发票原件、费用总清单，要是意外导致的治疗，还要让学校开个意外发生的情况说明，把这些都攒齐了再提交，能省好多时间。

不同的理赔申请渠道，到账速度也不一样哦。现在大部分学校都支持线上提交理赔申请，你拍好所有材料的清晰照片，直接上传到对应的理赔端口，比把材料交给学校再由学校转给保险公司要快个一两天。要是你习惯线下去网点提交，那就提前打保险公司的服务电话问清楚营业网点的上班时间，别跑空，带好原件和复印件，现场核验完没问题，也能很快进入理赔流程。

这里给你提个实用小建议哈，你提交完理赔申请之后，可以隔一两天问问进展，要是超过十天还没收到理赔款，也可以主动打保险公司的官方客服电话询问情况，不用一直干等。另外，大部分情况下，只要是符合保障范围的理赔，材料齐全的话真的挺快的，你不用太担心，记得不管是看门诊还是住院，所有的票据都别乱扔，看完病第一时间整理好，别等过了好久才想起来报，找材料又找不到，耽误自己的理赔时间。还有一点要提醒哦，如果你是异地就医，只要提前跟保险公司做好备案，也不会额外拉长理赔时间，不用额外担心这个问题。

三. 普通家庭适合哪种额度

普通工薪家庭养娃，日常开支本来就不少，房贷车贷加上孩子的补课费、兴趣班费，能挤出来买保险的预算很有限，别为了撑面子买太高额度，硬扛保费压力反而不值当。

我身边就有这么个例子，小区里张姐家两口子月收入加起来八千多，孩子刚上小学，之前听保险业务员说额度越高保障越好，脑子一热买了每年两千多的高额度学平险，交了半年就觉得吃力，本来每月要攒钱给孩子报书法班，这下连买孩子爱吃的牛奶都要算计，最后还是退了换成了合适额度的，一下就轻松多了。

如果家里孩子平时活泼好动，经常跑跳玩闹，之前也出过擦伤、碰伤这类小意外，可以选意外医疗额度一万到两万，住院医疗额度五万到十万就够用。这个额度应对孩子常见的摔碰伤、感冒肺炎住院这类情况，基本能覆盖大部分开销，每年保费也就一百多到两百多，不会给家里添负担。

要是孩子本身身体素质偏弱，一换季就容易得支气管炎、肺炎这类需要住院的毛病，你可以把住院医疗额度调到十万到十五万，意外医疗维持在两万左右就行，每年保费也就三百上下，普通工薪家庭完全能承受，真遇到住院情况，能报销一大部分，不会一下子把家里的备用金掏空。

如果你家本来就给孩子买了别的商业医疗险，学平险只是买了当补充，那选更低的额度就行，意外医疗五千到一万，住院医疗三万到五万，每年几十块到一百多块就搞定，花小钱补一下社保和已有商保没覆盖到的缺口，比如学校要求的意外保障、门诊小额报销，完全够用，没必要多花钱重复投保。

四. 意外事故怎么认定赔偿

很多家长带娃出去玩，孩子不小心摔了碰了，或者被猫狗抓伤了，到底算不算意外事故，能不能赔呢？我给大家说几个常见场景，你照着对应就行，不用记复杂条款。

首先，意外事故得同时满足四个条件：外来的、突发的、非本意的、非疾病的。拿我邻居家小孩萌萌举例，去年萌萌放暑假在小区楼下玩滑板，没站稳摔下来磕破了膝盖，去医院缝了三针花了小一千。这种就是典型的意外，滑板是外力，摔倒是突然发生的，萌萌也不想摔，本身膝盖没有毛病，完全符合四个条件，提交材料后很快就赔了。

那是不是所有外来突发的都算呢？也不是，给大家说几个容易混淆的情况。比如孩子打球不小心骨折，这个算意外。那如果孩子本身有骨质疏松，医生说稍微碰一下就容易骨折，这种还算吗？其实也算，只要骨折是这次碰撞导致的，不管本身身体条件怎么样，都符合意外的认定，之前也有家长遇到这种情况，最后顺利拿到理赔了。

再给大家说一个很多家长关心的情况，就是被猫狗抓伤咬伤，打狂犬疫苗算不算？很多家长说动物抓咬不是故意的，肯定算，没错。之前有个小学生浩浩，下楼捡球的时候被小区里的流浪猫抓破了胳膊，去医院打了免疫球蛋白和狂犬疫苗，一共花了八百多。提交申请的时候，把医院的诊断证明和缴费单据都放进去了，诊断上明确写了“犬咬伤（暴露后预防）”，保险公司很快就认定是意外，走了报销。反过来，如果孩子是故意去逗弄小区里的烈性犬，明知对方脾气不好还要招惹，这种情况就可能不赔，所以孩子意外受伤的原因很重要。

还有一种情况，就是孩子吃东西呛到了，或者烫伤了，这种算不算？呛到如果是吃饭的时候突然发生的，那肯定算，比如孩子吃果冻卡住了，去医院做了喉镜取出来，这个费用就能报。烫伤也是一样，打翻热水壶烫到了，属于意外。那如果孩子是因为有癫痫，吃饭的时候突然发病咬到舌头，这种就不算意外，因为是疾病导致的。

给大家最后说个实用的建议，不管孩子是啥情况受伤，第一时间留好证据。去医院看病的时候，跟医生说清楚受伤的经过，比如怎么摔的，在哪摔的，被什么弄伤的，医生会把这些写在诊断里，这就是认定意外最直接的证据。如果是在学校受伤，找班主任开个证明，说明是课外活动或者体育课受伤的，也能帮你更快认定。只要情况真实，符合那四个条件，基本上都能顺利认定赔偿。

结语

关于开头的两个问题，答案整理好啦：刚买的学平险还在犹豫期的话，直接联系承保方的客服就能走全额退款流程，要是过了犹豫期也可以联系承保方申请退保，不过只会退回保单剩余保障期限对应的现金价值哦。另外报销的话，你整理好门诊、住院的所有单据、孩子身份证明还有学校开具的相关证明，提交给承保方就行，材料齐全的话很快就能到账。给娃买学平险也不用乱跟风，普通工薪家庭选覆盖基础意外和住院的就行，预算宽松些再适当加额度，根据自己家的情况选就好，记得一定要留好所有就医凭证，出了意外理赔才顺畅。

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