引言
叔叔阿姨,还有操心爸妈保障的子女们,你有没有对着一堆附加险犯愁?75岁这个年纪,挑附加险是不是摸不着门路呀?别着急,今天咱们就把这个问题说清楚。
一. 意外医疗附加险优先
先给大家说结论,75岁选附加险,第一个就把意外医疗附加险放进考虑名单里。咱们都知道,人上了年纪,骨头脆、反应慢,出门买个菜、下楼扔个垃圾,哪怕在家擦个桌子挪个椅子,都有可能摔一下碰一下,小到磕破缝针、扭到脚踝,大到摔骨折住院,这些意外情况太常见了,这笔门诊住院的开销,能有地方报销就是给子女减轻负担。
给大家说个身边的真实事儿,我家楼下75岁的陈阿姨,每天早上都绕着小区花园走两圈锻炼,前阵子刚下过雨,花园的砖路滑,她没留神踩上去直接摔了一跤,把小臂磕出了一道挺深的口子,还伤到了一点皮下组织,去社区医院清创缝了三针,打破伤风、换药、开消炎药,前前后后花了快九百块。陈阿姨之前买主险的时候附加了一份意外医疗附加险,除去一百块的免赔额,剩下八百多都给报了,陈阿姨说,本来就没花多少钱,没想到几乎都报回来了,这附加险买得太值了。
从购买条件来说,大部分这类附加险对75岁老人的健康要求不高,不像别的医疗类附加险,要求没有这毛病那毛病,只要老人平时能自己走路活动,大多都能买得上,不会因为有高血压糖尿病就直接不让买,对身体条件一般的老人很友好。
给大家说可操作的选品建议:第一,一定要选涵盖门诊和急诊责任的,很多老人摔碰了不需要住院,就是门诊处理换药,选带门诊责任的才能用上;第二,缴费方式选年交就可以,这类附加险一年一交,价格不高,一年也就两三百块,大部分家庭都能承受,不用选太长的缴费期,交一年保一年,灵活度也高;第三,一定要看免赔额,优先选免赔额低的,免赔额越低,能报销的钱就越多,一百块免赔的就比五百块免赔的实用性强很多。
还要说几个大家容易忽略的注意事项:买的时候要确认,这类附加险是必须绑定特定主险才能买,还是可以直接附加在已经买好的主险上,如果是已经有主险的老人,问问保险公司能不能直接追加,不用重新买主险多花钱。另外要看清楚报销范围,能报销社保外用药的更好,比如碰到意外需要用到进口的缝合线、外用的消炎药,社保报不了,这份附加险能报就更实用。最后,赔付的时候记得保留好所有的票据、诊断书,直接走线上申请赔付就可以,大部分公司现在都能手机上传材料,不用跑网点,很方便。
二. 慢病专属医疗附加险
咱们先来说案例,我邻居家75岁的刘叔,患二型糖尿病快15年了,平时一直靠吃药控血糖,去年冬天降温,血糖波动太大引发了糖尿病足,住了21天院,除去医保报销的部分,自己还掏了八千多块钱。幸亏刘叔之前在主险上加了一份慢病专属医疗附加险,最后报销了五千多,自己只花了不到三千,大大减轻了孩子的负担。
75岁有慢病的老人,选这个附加险太合适了。咱们普通的医疗险,对健康要求高,很多有高血压、糖尿病、冠心病的老人根本买不了,这个附加险就是专门给带慢病的老人设计的,大部分常见慢病都能买,只要你如实说清楚自己的身体情况,不用特意找能标体承保的普通医疗险,折腾半天也过不了核保。
购买的时候一定要注意,先对照条款看,你得的慢病是不是在保障范围内。比如你是老慢支、哮喘这类呼吸慢病,就看条款里有没有把这类病列进去;你是糖尿病高血压,就确认一下有没有把并发症的治疗也算在保障里,别买完了才发现自己的病不赔,白花钱。
缴费一般都是跟着主险走,一年交一次,价格不算高,一年几百块钱,对于75岁的老人来说,经济压力不大。如果是经济条件一般的家庭,选基础保额就够用,能覆盖一部分住院自付费用就行;如果经济条件尚可,可以选保额稍高一点的,报销比例也能高一些,应对并发症住院也更踏实。
赔付的时候也很方便,只要保留好住院的所有单据,医保报销完之后,把单据整理好交给保险公司,就能按比例报销了。这里要提醒大家,买的时候一定要如实告知健康状况,别隐瞒自己的病史,不然真到理赔的时候,保险公司查到了,会拒赔,反而得不偿失。

图片来源:unsplash
三. 住院津贴附加险可选
我直接说结论,75岁老人如果有闲置预算,想多一层保障,可以选这个附加险。
咱们先拿实际例子说事儿。家住老小区的刘阿姨今年75岁,平时身子骨还算硬朗,就是有老慢支,一到降温天就容易犯病住医院。去年冬天降温,刘阿姨又犯病住院住了14天,女儿本来请假在医院陪护,后来单位有急事走不开,只能临时请护工,那几天护工一天收费就要150块,14天算下来小两千块。正好刘阿姨之前配主险的时候加了住院津贴附加险,条款写着每天能赔150块,最后下来赔的钱刚好覆盖了护工的开销,一分没多花,刘阿姨女儿说,当时选这个附加险就是抱着试试的心态,没想到真用上了,省了好大一笔额外开支。
不同情况的75岁老人,选法不一样,我给你分情况说。如果你平时身体健康,只是怕万一住院额外添开销,预算不多,那就选基础额度的就行,一天几十到一百块,一年缴费没多少钱,几百块就能搞定,压力不大,还能覆盖住院期间的餐饮、打车这些零碎开销。要是你本身有一些老毛病,一年住个一两次院是常事儿,子女又没办法天天在身边陪护,需要请护工,那可以选额度稍高一点的,一天150到200块,刚好能覆盖城市里普通护工的日费,不会给子女添负担。
买的时候有几个注意事项一定要记牢。首先要挑没有免赔天数的,有些产品要求住满3天才能开始赔,要是你住了2天院,一分钱都拿不到,白花钱。咱们75岁老人大多小病住院,住个三五天就出院了,选无免赔的,住一天就能领一天的钱,不吃亏。
第二要盯紧累计赔付天数的限制。有些产品一年最多赔90天,有些最多赔180天,咱们不用追求太多,但尽量选上限高一些的,万一真的需要长期住院调理,也能有持续的补贴,不用半路断了保障。
最后说购买方法和缴费,这个附加险不能单独买,得跟着对应的主险一起买,你要是已经买了符合要求的主险,可以直接问保险公司能不能附加,很多公司都支持老保单加保。缴费大多选年交就行,一年一交,费用不高,不会一下子掏一大笔钱,压力小。赔付也简单,出院之后把住院证明、出院小结交给保险公司,几天就能拿到赔款,不用准备一堆复杂材料,操作起来很方便。
四. 骨折专项附加险备选
咱们先看个真实的例子,75岁的赵爷爷退休之后爱遛弯,每天吃完晚饭都要绕着小区公园走三大圈,有时候还跟着老伙伴去近郊爬爬低缓的小山。上个月雨天路滑,他在小区台阶上踩空摔了一跤,送去医院检查,确诊股骨颈骨折,得住院做手术复位,术后还得请专人护理三个月。
赵爷爷之前在主险上加选了这份骨折专项附加险,出院之后提交理赔申请,很快就拿到了赔付,这笔钱刚好覆盖了护工的大部分开支,也不用儿女额外凑钱贴补家用,算是帮了赵家一个大忙。
75岁老人骨密度本来就有所下降,不少人都有骨质疏松的问题,摔碰扭拐都容易引发骨折,这份附加险就是专门针对这类常见风险来做保障的,刚好贴合这个年龄段老人的出行活动需求。
如果您平时经常出门遛弯、买菜、跳广场舞,或者跟着儿女出门短途游玩,就可以考虑把它作为备选;要是您平时基本在家待着,很少出门走动,也可以根据自己的需求决定要不要选。
买的时候要多留意几个细节,首先得看条款里,有没有把骨质疏松引发的骨折纳入保障范围,很多老人的骨折都是骨质疏松导致的,这一点不能漏;其次要搞清楚赔付比例,不同受伤部位的赔付比例可能不一样,一定要提前看明白;最后要注意免责条款,看看哪些情况是不赔的,比如有没有排除原有旧伤引发的意外情况。
价格方面,这类附加险一般一年几百块就可以拿下,大多是一年一交,一年一保,经济负担不算重,就算是普通收入的家庭也能承受。
购买的时候只要跟着对应的主险走就可以,投保的时候如实告知自己的健康情况,说清楚有没有过往骨折史就可以,理赔的时候只要备好医院的诊断证明、治疗单据,提交给保险公司就行,流程也不复杂。
结语
总结下来,75岁选附加险,先从最贴近自己日常风险来挑:日常出门多、容易磕碰摔碰的,优先选意外医疗附加险;本身有高血压、糖尿病这类常见慢病的,选能覆盖对应慢病的医疗附加险;手头宽裕想补护工伙食费的,可以再添一份住院津贴附加险;平时爱运动遛弯的,也可以备一份骨折专项附加险,大家结合自己的健康情况和经济能力挑就好,不用盲目多买哦。
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