引言
叔叔阿姨们,咱们到了70岁,想给已有主险添份保障,不少人都犯嘀咕:70岁交附加险到底能有啥待遇呀?会不会踩坑?今天咱们就把这些事儿说清楚。
一. 核心待遇有哪些?
大多数附加医疗险,可以跟着主险报销住院、门诊手术、门诊放化疗这类花费,这是70岁长辈买附加险最实用的待遇。
我家楼下小区的张阿姨今年71岁,去年刚满70岁的时候,女儿给她在长期主险上加了一份医疗附加险。张阿姨之前就有冠状动脉狭窄的老毛病,入秋后因为天气转凉,胸闷疼得厉害,住了10天院,前后花了快两万块,医保报销之后,自己还要掏八千多。后来找保险公司申请理赔,按附加险的条款,减去免赔额之后,剩下的合规花费报了七千多,最后自己只花了不到一千块,帮家里省了好大一笔开支。张阿姨后来跟小区跳广场舞的老姐妹说,这钱花得值,不然心疼钱都不想住院接着治了。
部分附加险还会针对特定高发的老年问题,给专属的赔付或者报销待遇,比如常见的骨折保障,年纪大了骨头脆,不小心摔一跤很容易骨折,这类附加险就能报骨折手术、固定支架这类花费,有的还会给一笔补贴用来补营养费和护工费。
还有一类附加险,是针对主险没覆盖到的保障缺口做补充,如果你已经买了一份保终身的主险,想多补一层意外或者医疗保障,就不用重新买一份完整的新保险,直接加在原来的主险上做附加险就行,不用单独走太复杂的核保流程,待遇也是和主险绑定在一起生效,日常理赔也不用找两家公司,一次申请就能办完,省了好多跑腿填资料的麻烦。
还有一点要给大家说清楚,不是所有70岁能买的附加险,都能有一模一样的待遇。身体条件好、能通过正常健康告知的长辈,能买到的附加险待遇会更全,能报的花费范围也更广;如果身体有一些小毛病,只能买到健康告知宽松的产品,待遇就会有一定限制,比如有的会把既往症相关的花费排除在外,买之前一定要对着条款看清楚,哪些能报、哪些不能报,确认符合自己的需求再下手。
二. 购保条件有啥限制?
首先第一条就是年龄卡得很严,大部分附加险都不接受超过70岁的人投保,刚好卡在70岁,能选的产品本身就不多。部分对年龄放宽一点的产品,也只接受刚满70岁不久的老人,要是已经70岁半或者更大,基本就不用考虑这类附加险了。咱们买之前一定要先看清楚投保年龄要求,别花时间填资料做告知,最后到审核环节才被卡下来,白忙活一场。
其次就是健康告知的限制比主险还严,别以为附加险只是搭着主险卖要求就松,刚好相反,大部分附加险都是保障医疗相关责任,核保比主险还严格。70岁的老人大多都有一些常见基础问题,比如高血压、糖尿病、骨质疏松这些,很多产品只要查到有确诊的慢性病,就会直接拒保。就说家住北京的王叔叔吧,今年刚好70,之前常年高血压,一直吃药控制着,他想给已经买的主险加一份医疗附加险,填健康告知的时候如实说了自己高血压病史,核保第三天就收到了拒保通知,连加费承保的机会都没有,就是因为产品健康告知里明确写了,有Ⅱ级以上高血压就不能投保。
第三点,大多要求你已经买了对应主险才能加,附加险本身不能单独买,这是附加险的基本规则,70岁买也不例外。如果之前你没在这家保险公司买过符合要求的主险,就算年龄健康都符合,也没法买这个公司的附加险。还有部分保险公司要求,主险必须投保满一定时间才能加附加险,刚买的主险也没法立刻加,得等上一段时间。如果你刚满70岁,之前从来没在这家公司买过主险,想单独买个附加险,基本是不可能的。
第四点,部分产品会设置保额限制,就算你符合年龄和健康要求,也不能买太高保额。比如医疗类的附加险,70岁能买到的保额一般比年轻人低一半还多,有的产品最高就只能买到几万保额,想要更高额度根本不给投。这一点也很好理解,保险公司要控制风险,所以对高龄投保的保额会做限制,咱们买之前得先问问,能投的最高保额够不够用,别买完才发现额度太少,真出事了起不到太大作用。
最后还有一点,就是缴费方式的限制,70岁买附加险,大多只能一次性缴清保费,不能像年轻人一样分十几年慢慢缴。因为年龄大了,可缴费的期限本来就短,很多产品直接要求一次缴完,不会给分期的选项。这一点咱们也要提前做好预算准备,别因为没留够钱,最后没法投保。要是手里闲钱不多,就优先选本身保费低、对缴费要求宽松的产品,别硬撑着买超出预算的。
三. 不同人群选购建议
身体完全健康、没什么基础病的70岁朋友,先看自身需求选。如果本身已经有了主险,想补住院报销的保障,经济条件一般的话,直接选一年期的报销型附加医疗险就行,每年缴费不高,一两千块就能拿到不错的报销额度,平时住院的合理医疗费,扣除免赔额后都能按比例报,够覆盖日常生病住院的大部分开支,不会给子女添太多负担。
如果是身体完全健康,经济条件比较宽松的70岁朋友,想补点重疾类的保障,可以选定额给付型的附加重疾险,拿到赔付金之后随便你怎么用,不管是付治疗费还是请护工、补充营养都可以,要是你本身主险搭配了这个附加险的可选责任,身体健康符合告知就能投,能给子女多减轻一点经济压力。举个例子,70岁的张伯伯身体硬朗,退休工资高,子女也孝顺,他自己就选了这种附加重疾险,去年查出来早期恶性病变,符合赔付条件后拿到了一笔赔付金,刚好用来支付特药费和术后康复的开销,没动自己存的养老钱。
如果是有轻微慢性病,比如只是血压、血糖吃药能控制住,没出现并发症的70岁朋友,别硬投健康告知严的产品,直接找健康告知宽松的附加医疗险就行,这类产品不会卡你的轻微慢性病,只要符合告知要求就能通过,优先挑保障责任明确,免责条款少的,重点看能不能报住院自费药,毕竟现在很多进口药、自费药是看病的大开销,能报这部分才实用。
如果是已经有严重慢性病,但是还能通过智能核保或者人工核保的朋友,别盲目追求高保障,先把基础住院报销拿到手就行,别贪高额度,选免赔额合适、价格低的附加医疗险就行,哪怕报销比例低一点,能报一点是一点,总比全靠自己掏钱强。比如69岁的赵叔叔,有十年的糖尿病史,但是没有出现糖尿病足、视网膜病变这类并发症,投了好几款都因为健康告知过不了,最后选了一款健康告知宽松的附加医疗险,今年因为糖尿病引发足部感染住院,最后报了六成多的住院费,省了小两万块,对他来说就已经够用了。
如果是经济条件特别紧张,每年只能拿出几百块买附加险的朋友,别乱碰返还型的附加险,这类附加险价格高,70岁买的话缴费压力大,保障额度还低,不适合你,直接选一年期的消费型附加医疗险就行,每年花几百块,就能拿到基础的住院报销保障,把钱花在实实在在的保障上,别想着存钱返还,对你来说能解决当下看病花钱的问题才是最重要的。

图片来源:unsplash
四. 投保必避这些坑点
别不看免责条款就签字。好多叔叔阿姨投保的时候,怕麻烦,代理人说啥都点头,连免责条款都不翻。你得翻到最后那几页,一条条看清楚,哪些情况不赔明明白白写在上面。比如有的附加医疗险,对既往症导致的治疗费用一概不赔,如果你本来有关节炎,投保的时候没说,后来因为关节炎住院,申请理赔直接被拒,这钱就白花了。我接触过张大爷,去年70岁投保附加医疗险,没看免责,后来因为脑血栓住院申请报销,才发现条款里写了“投保前存在的心脑血管相关既往症不予赔付”,最后一分钱没报,几千块保费打了水漂。所以不管谁催你签字,一定要把免责条款捋一遍,拿不准的让子女帮你看看,别吃哑巴亏。
别碰需要重新审核才能续保的产品。70岁买附加险,大多是搭在主险后面买的,很多附加医疗险的续保条件不好,今年你买了,明年要是查出毛病住过院,再续保就要保险公司重新审核,审核不通过就不让你买了。咱们这个年纪,身体出点小问题太常见,真等你刚用到它,它就不让你续了,等于白买这么多年。我之前碰到一位赵叔叔,70岁开始买某款附加医疗险,连续交了三年,第四年因为摔了骨折住了院,报销之后第二年想续保,直接被保险公司拒了,想换别的产品年龄超了买不了,当时特别后悔没选续保条件宽松的。所以选的时候一定要问清楚,是不是不需要重新审核就能续保,把这个条件写进条款里才作数。
别乱买多个重复保障的附加险。有的代理人会说,多买几份就能多报,不少叔叔阿姨信了,花了好多钱买好几份同款报销型附加医疗险。其实报销型的附加险,花多少报多少,不会让你多赚钱,你买十份,报销总额也不会超过你自己花的住院费,多买的那些,纯纯是浪费钱。咱们70岁大多手里养老钱不多,每一分都要花在刀刃上,别花冤枉钱。比如我认识的刘阿姨,被代理人忽悠买了三份同类型的附加医疗险,每年交两千多,后来住院只报了一份,剩下两份的保费白花了,退又退不了,心疼了好久。如果想要多一份保障,不如把买重复产品的钱,换一份给付型的相关保障,这样反而更实用。
别隐瞒健康告知内容。好多叔叔阿姨觉得,我年纪大了,有点小毛病很正常,不说保险公司也查不到,就想着隐瞒过去顺利投保。这绝对是大错特错,保险公司理赔的时候都会查你的就诊记录、体检报告,只要查出来你投保前就有相关毛病,要么拒赔,要么直接解除合同,保费都不一定退给你。比如去年碰到的陈叔叔,70岁投保附加险的时候,隐瞒了自己有高血压病史,后来因为脑出血住院申请理赔,保险公司查到他投保前三年就有高血压的门诊记录,直接拒赔,还解除了合同,只退了一点点现金价值,损失了一万多保费。所以健康告知里问你的问题,如实说就行,有的小毛病不影响承保,真隐瞒了,出事哭都来不及。
别只听代理人口头承诺,一切都要看白纸黑字的条款。不少代理人卖的时候会给你说,这个啥都赔,明年肯定能续保,我们公司不会拒保,结果真出事了,条款里根本没写这些,公司不认,你说理都没地方说。不管对方说的多好听,都要翻条款,承诺的内容要找到对应的文字才行,没写在条款里的,一概不能信。比如有的代理人说这个附加险保所有意外摔倒,结果条款里只保第三方导致的意外摔倒,自己在家不小心摔的不算,你要是没看条款,真出事了才知道,早就晚了。
结语
总的来说,70岁能买的附加险,大多是给已经买了主险的老人补充医疗报销类的保障,能帮大家分担住院看病的开销,就是它最实在的待遇。大家投保前先对照自己的健康情况核对要求,再根据自己的预算选对应类型,记得一定要看清续保和免责条款,选到适合自己的,就能安安稳稳享保障啦。
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