引言
是不是刷到不少博主说人手一份疾病险才安心?是不是对着五花八门的疾病险挑花了眼,还没弄明白自己到底要不要买?今天咱们就聊聊大家最关心的这些问题,帮你理清楚思路。
这类人群优先配置
刚步入职场,年龄在22-30岁之间,日常需要频繁加班、作息不规律,每月扣除房租社保后可支配预算不多的年轻人,优先配置疾病险。
这个阶段的年轻人大多还没攒下太多积蓄,一场大病就能把几年的积蓄掏空,还可能要伸手向父母要钱,疾病险能花比较少的钱,买到足够的保额,给你实打实的兜底保障。比如我身边26岁的做新媒体运营的小林,刚工作三年,在一线城市租着每月四千多的房子,每天都要熬夜赶热点选题,一直想给自己配份保障,她算了算,选了适合年轻人的基础疾病险,每个月只需要扣几百块,不会影响日常开销,去年单位体检的时候查出了肺部小结节,后续做手术切除,病理检查出来是早期轻症,拿到了二十多万的赔付,不仅覆盖了手术费和术后康复的开销,还顺便让她休了三个月病假,不用因为没上班就担心吃不上饭。
上有老下有小,年龄在35-50岁之间,是家庭主要收入来源的中年群体,优先配置疾病险。
你想想,这个阶段的你,一边要给孩子交学费报兴趣班,一边要给老人准备赡养和医疗费用,房贷车贷每个月都要按时还,根本不敢生病,一旦你倒下了,整个家庭的经济链条都断了,疾病险的赔付金,不光能付治疗费,还能覆盖家庭好几年的日常开支,保住家人的生活质量。邻居张大哥就是这样,今年42岁,开一家小装修公司,老婆全职在家带两个孩子,每个月要还八千多的房贷,他几年前就给自己配了疾病险,去年确诊了符合合同约定的疾病,拿到赔付金之后,先把剩下的房贷还清了,留了一部分给孩子交学费,自己治病也不用到处借钱,家庭生活基本没受太大影响。
本身有家族遗传病史,直系亲属之前得过常见高发疾病的人群,优先配置疾病险。
很多常见疾病都有家族遗传倾向,你发病的概率比普通人群高很多,更需要提前配置保障,别等身体出了小问题再买,那时候很可能会被保险公司拒保,或者加费、除外责任。我表姐的妈妈四十多岁的时候确诊了乳腺癌,表姐二十多岁的时候就意识到自己要早做准备,刚工作一年就配了疾病险,去年32岁的她体检的时候查出了乳腺结节三级,做了微创手术之后病理是原位癌,符合赔付条件,拿到了十万多赔付,完全覆盖了手术和后续复查的费用,要是她等到结节出来再买,肯定买不了这么顺畅,也拿不到这笔赔付。
已经配置了百万医疗险,还想补充足额保障的人群,优先配置疾病险。
百万医疗险是实报实销,只赔治疗范围内的医疗费用,但是你生病之后,不能上班的收入损失、术后吃营养品的开销、去外地看病的交通费住宿费,这些百万医疗险不报,疾病险的赔付金你可以自由支配,刚好能补上这些缺口。同事小吴之前就配了百万医疗险,去年又加配了疾病险,今年他做了开胸手术,医疗费用医保加百万医疗险报了大部分,但是术后需要在家养一年不能上班,疾病险赔的三十多万,刚好补上了这一年的收入缺口,还能请护工帮他做康复,不用让老婆辞工照顾他,保住了家里的收入。
自由职业者、没有稳定职工医保的人群,优先配置疾病险。
你没有单位给你交职工医保,哪怕自己交了居民医保,报销比例比职工医保低很多,而且你没上班就没工资,生病之后全靠之前的积蓄撑着,疾病险能给你双重保障,万一出事,赔付金能帮你扛过最难的阶段。做电商直播的阿凯就是自由职业,自己只交了居民医保,三年前配了疾病险,去年得了急性胰腺炎住院,花了十几万,居民医保只报了不到五万,剩下的部分虽然百万医疗险报了,但是他停播了三个多月,一分带货收入都没有,疾病险赔的十五万,刚好补上了收入缺口,也没让他之前攒的买房首付缩水。

图片来源:unsplash
三个常见投保大坑
第一个坑,就是健康告知蒙混过关,这是最多人踩的坑。
前阵子有个朋友跟我吐槽,说自己投保的时候,代理人说不用写之前的小毛病,反正查不到,结果后来确诊理赔,保险公司调了他的体检报告,查出他投保前就有结节,直接拒赔,保费都没退,哭都没地方哭。
别信什么“不用填小毛病”,只要是之前在医院、体检机构有过记录的异常,不管是结节、高血压还是乙肝携带,都要如实说。要是记不清之前的体检结果,要么提前调出来核对,要么选健康告知问得更宽松的产品,千万别抱着侥幸心理蒙混,理赔的时候卡你,说什么都晚了。
第二个坑,没搞懂等待期规则,出险了拿不到钱。
有个刚当妈妈的朋友,生完孩子闲下来想配保险,投保后没到合同约定的等待期,单位组织体检查出了乳腺结节,正好是合同里保的轻症,结果申请理赔被拒,就是因为还在等待期里。
不同公司的等待期要求不一样,有的产品等待期内查出异常直接终止合同,退你一点现金价值,有的只是不赔这次的,合同还能继续。投保的时候一定要把这一条看清楚,要是已经有体检计划,要么先做完体检拿到结果再投保,要么等过了等待期再去体检,别往坑里跳。
第三个坑,盲目追求低保费,把保额设得特别低。
我认识一个做装修的大哥,前几年听朋友介绍买疾病险,觉得每年交几千块太贵,为了少掏钱只买了五万保额,去年查出来大病,光治疗就花了快二十万,五万块连零头都不够,根本起不到作用,白交了这么多年保费。
保额不够,本质就是白买。成年人买疾病险,保额最少要覆盖三到五年的收入,加上基础治疗费用,就算预算有限,宁愿缩短保障期限,先把保额做够,也不能为了省保费买低保额。要是预算实在紧张,也可以先买基础的,等之后收入上来了再加保,别一开始就把保额做太低。
这三个坑都是很多人已经踩过的,你投保的时候多留心,就能避开大半没必要的麻烦。
按需选缴费与赔付
先给大家说清楚缴费怎么选,没有统一的标准答案,全看你自己的预算和收入情况来定。
如果你是刚毕业两三年的年轻人,每个月除去房租、生活费,剩下的可支配收入不算多,那就直接选最长的缴费年限,把保费分摊到几十年里,每个月或者每年交的钱就会少很多,不会给日常生活添太大压力。比如我身边认识的一个95后女生小吴,刚工作两年月薪五千多,想买一份疾病险,要是选一次性缴清得交十几万,她根本拿不出这么多钱,选了三十年缴之后,每个月只需要花三百多,和朋友出门吃两顿饭的钱,就能搞定全年六分之一的保费,对她来说完全没压力。
如果你已经到了中年,收入稳定还有不少积蓄,而且年纪不算太大,担心未来缴费年限太长会有多余支出,也可以选缩短缴费年限,不过要算一算手里的现金流,别把全部积蓄都投进去,留够至少三到六个月的生活费当备用金,再调整缴费时长。
说完缴费,再说说赔付方式的选择,疾病险常见的赔付分两种,一种是确诊约定疾病就赔,拿到钱可以随便用,另一种是花了治疗费用之后再报销,两种各有用处,看你的需求选。
如果你担心生病之后没法立刻拿出大笔治疗费,还想覆盖生病之后不能工作的收入损失,那就优先选确诊约定疾病就赔的类型。比如之前咱们提过的28岁小周,他就是选的这种赔付,确诊之后不到一周,保险公司就把钱打来了,他不仅用这笔钱付了手术费和治疗费,还拿剩下的钱补了半年没上班的工资缺口,本来他还担心停工之后房租交不上,结果完全没发愁。
如果你已经有了医保,还搭配了医疗险,就想额外补一笔针对特定疾病的保障,可以选报销型的疾病险,保费会比同保额的确诊即赔型便宜不少,适合预算有限,只想补充保障缺口的朋友。
还有一点要提醒大家,选赔付方式的时候,一定要看清楚条款里的赔付条件,别光听业务员说,自己翻一遍条款,确认哪些情况能赔,哪些情况不赔,别等到申请理赔的时候才发现不符合约定,白白浪费了保费。
分人群投保攻略
刚踏入职场20-30岁的年轻人,大多收入不算高,积蓄不多,平时还要付房租、还车贷,能挤出来买保险的预算有限。这种情况你就选基础保障型的,把保额做足,不用追求太多附带的罕见病保障,先把高发的常见疾病兜住就行。比如25岁刚工作两年的小林,月薪五千左右,每月挤出三百多块投保,买到了足够覆盖三到五年收入损失的保额,去年他查出肺部小结节需要手术,停工休养三个月,拿到的赔付金刚好补上工资缺口,还覆盖了自费的治疗项目,没动自己攒的买房首付。
30-45岁上有老下有小的中年群体,是家庭的经济支柱,身上背着房贷车贷,孩子要上学,老人要赡养,一旦生病倒下,整个家庭的现金流都会断。你买疾病险的时候,保额一定要覆盖剩下的房贷余额加上孩子五到十年的教育开支,优先保高发重疾,不用盲目加很多华而不实的附加责任。要是预算够,可以搭配轻症、中症保障,万一早期查出来生病,也能拿到钱补贴家用。比如36岁的刘先生,是开出租车的,爱人全职在家带娃,还有两百万房贷没还,他按照这个思路选了疾病险,去年确诊急性心梗,拿到的赔付金先还了一半房贷,剩下的留着给孩子交学费,爱人不用急着出去打工,能安心陪他养病。
已经过了50岁的中老年群体,大多身体多多少少有点小毛病,而且保费会随着年龄上涨,不少人一算每年要交的钱,发现总保费都快赶上保额了,这时候就别硬买长期重疾型疾病险了。你可以选专门针对中老年人高发疾病的短期产品,或者选只保几种高发癌症、心脑血管疾病的专项疾病险,价格更低,健康告知也宽松。要是身体条件实在不符合投保要求,也不用强行投保,先把医保交够,再搭配医疗险兜底就够用。比如52岁的张阿姨,之前有高血压,想买重疾险要么被拒保,要么保费特别贵,最后她选了只保心脑血管疾病和癌症的专项疾病险,每年只交一千多块,保额也够覆盖初期治疗费用,去年她查出早期乳腺癌,顺利拿到了赔付金。
本身健康条件一般,有结节、息肉、脂肪肝这些小毛病的朋友,别看到广告就直接在线上盲目投保,省得最后被拒保还留下记录。你可以先找经纪人帮你问问,多试几家健康告知宽松的产品,有些产品对甲状腺结节、乳腺结节分级后,1-2级是可以正常承保的。比如30岁的小吴,体检查出甲状腺结节3级,先后投了两款线上产品都被除外承保,最后找到一款对结节核保更宽松的产品,顺利正常承保了,只是多交了一点点保费,整体保障还是很完整。
预算充足,想要全面保障的朋友,也别只买一份疾病险就完事了。你可以把疾病险和医疗险、意外险搭配起来买,疾病险赔的钱可以用来弥补收入损失、支付自费药、后续康复费用,医疗险可以报销住院治疗的花费,意外险应对意外导致的伤害,三者搭配起来保障没有缺口。比如40岁的王女士,开了一家小店,手头积蓄不少,她按照这个思路配置,去年查出来胃癌,住院花费十几万,医疗险报销了大部分,疾病险赔的钱用来付靶向药自费部分,还有自己停工半年的收入损失,整个家庭生活没受任何影响。
结语
总结下来呀,疾病险适合需要补充收入损失保障、有相关风险顾虑的朋友,刚入职场的年轻人、扛着家庭压力的中年人、有家族病史的朋友都可以按需配置。同时这三个缺点也要记牢:不做好健康告知容易被拒赔,踩了等待期的坑拿不到赔偿,保额买低了起不到足够保障作用。买之前别盲目跟风,先摸摸自己的预算,看看自己的健康状况,选适合自己的才是对的,这样才能拿到实实在在的保障~
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