引言
各位过了45岁的叔叔阿姨,是不是逛了好多保险介绍,越看越懵?是不是想给自己添份健康保障,翻来翻去也不知道哪款适合自己?今天咱们就一起聊聊这个事儿,给你讲得明明白白。
百万医疗险优先配置
先给大家说清楚,45岁以上不管你手头有没有其他保险,百万医疗险都得第一个安排上。45岁以后生病住院的概率慢慢涨上去,一旦得个大病,光是手术费、住院费、特效药费就能掏空不少家庭的积蓄,百万医疗险就是帮你兜住这个大额风险的。
45岁以上买百万医疗险,第一看健康告知,别硬撑着买不符合健康要求的产品。很多这个年纪的朋友都有小毛病,比如高血压、脂肪肝、结节,直接去买健康告知严格的产品,大概率会被拒保,就算买了后续理赔也可能出问题,直接挑对健康告知宽松的产品买就行。比如47岁的张大哥,平时体检查出甲状腺结节3级,跑了好几家都买不了普通百万医疗险,后来找到了一款对结节核保宽松的产品,顺利投上保。今年春天张大哥查出来甲状腺癌,住院做手术加上术后用药一共花了9万多,社保报销了3万多,剩下6万多都在百万医疗险的报销范围内,扣掉一万免赔额,最后报了5万多,张大哥自己只掏了一万多,没动给儿子准备的彩礼钱,也没麻烦亲戚朋友借钱。
然后看续保条件,尽量选支持保证续保的产品。45岁以后身体状况一年一个样,要是买了一年一续保的产品,今年生病理赔了,明年说不定就不让你续了,而且万一身体出了新问题,再买别的产品也买不了,保证续保的产品就能解决这个问题,只要选了,保证续保期内就算身体变差、理赔过,都能接着续保,不用再重新做健康告知。
接下来聊聊价格,45岁到50岁之间,一年保费一般在几百块,50岁到60岁差不多一千块上下,这个价格大多数家庭都能承受,哪怕你每个月攒点零花钱都能交得起。缴费方式也灵活,一年一交就行,不用一下子掏一大笔钱,压力很小。
最后说几个购买的注意点。报销范围要看好,尽量选能报销自费药、进口药、靶向药的,还得留意有没有包含特殊门诊、门诊手术这些责任,这些都是大病治疗里花钱多的地方,别漏了。免赔额一般是一万,就是一万以内自己掏,超过一万的部分保险公司报,这个是行业内比较常见的设定,不用纠结,毕竟它保的就是大额开支。购买渠道可以选正规保险公司官网、线下网点,或者持牌保险经纪平台,别找没资质的小渠道买,避免出问题。赔付的时候也简单,只要保留好住院的缴费单据、诊断证明,出院之后直接申请理赔就行,现在很多产品都能线上申请,不用跑线下网点,很方便。

图片来源:unsplash
重疾险按需挑选
45岁以上人群买重疾险,第一步先看自己的健康状况,再挑适配的产品。如果你日常每年体检,只是有轻微甲状腺结节、轻度脂肪肝这类小问题,大部分产品都可以选,提前把体检报告整理好,如实做健康告知就行,不用太担心。如果已经有一些常见的慢性疾病,可以挑健康告知宽松的产品,不用硬挤健康要求严格的池子,避免后续理赔出问题。
预算不同,选的方向完全不一样。如果你每月能拿出一千左右安排保险,建议选覆盖全面病种的终身型产品,保一辈子,心里踏实。如果预算有限,每月只能拿两三百,那就先选保到七八十岁的定期产品,先把关键的保障缺口填上,等之后手头宽裕了,再补充其他保障就行。
拿真实例子来说,48岁的张姐,开了一家小水果店,每天起早贪黑进货搬货,身体一直不算差,就是偶尔血压有点高,她每年能拿出一万多做保险预算,就挑了一款健康告知对轻度高血压友好的重疾险,缴费选了20年分期,每年交九千多,保额三十万。去年冬天她一直咳嗽不好,去医院查出肺癌,确诊后没几天,保险公司就把三十万赔付金打来了。这笔钱她除了付治疗费用,剩下的还用来给儿子还了一部分房贷,也不用因为治病把水果店转出去,现在恢复得不错,还能看店打理生意。
缴费方式别乱选,45岁以上尽量拉长缴费期限。很多人想着一次性交清省钱,但是对于这个年纪来说,拉长缴费期限,每年交的钱少,能减轻当下的经济压力,而且大部分重疾险都有保费豁免责任,如果缴费期内不幸确诊出险,后续没交的保费不用再交,保障依然有效,反而更划算。比如同样保额二十万,一次性交十几万,和分20年每年交六千多,肯定是后者压力更小。
买之前一定要留意两点,第一看保障病种,不用纠结病种数量越多越好,重点盯著肺癌、胃癌、心脑血管这类45岁后高发的疾病有没有覆盖就行。第二看免责条款,哪些情况不赔提前看清楚,比如一些故意导致的伤害、既往症没如实告知的情况,本来就不赔,记清楚这些,买完就不会踩坑。如果拿不准,可以找靠谱的保险顾问把你的身体情况说清楚,让对方帮你筛选合适的选项。
防癌险补保障缺口
如果你45岁以上,身体已经有一些常见病,过不了百万医疗险或者重疾险的健康告知,直接选防癌险就对了,专门补上癌症这块的核心保障缺口。
45岁之后,本身癌症的发病概率慢慢上升,很多人这个年纪查出来有高血压、糖尿病、结节这类问题,本来想买全方面的重疾险,结果因为健康告知被拒或者除外承保,这时候防癌险就是很适配的选择。我给你说个真实例子,今年51岁的张叔,开出租车开了二十多年,平时吃饭不准时,还爱抽烟,十年前就查出来有二级高血压,常年吃药控制。前两年他想着给自己买份重疾险,结果填了健康告知之后,直接被延期承保了,后来换了好几家,要么拒保要么加价还除外高血压相关责任,张叔觉得不划算就一直搁着。后来听小区邻居说可以买防癌险,他去看了健康告知,发现针对高血压的要求很宽松,只要没有确诊过癌症、没有相关的癌前病变,就能正常买,张叔顺利就投上了。
防癌险分两种,一种是给付型,确诊合同约定的癌症就能一次性拿到约定的保额,另一种是报销型,和百万医疗险一样,实报实销住院治疗癌症的花费,你可以根据自己的需求选。如果你的预算不多,想拿到确定的赔付,就选给付型;如果你已经买了惠民保,想多报一些癌症治疗的自费药、靶向药费用,就选报销型,搭配着来也没问题。
拿张叔的情况说,他选的是保额20万的给付型防癌险,一年缴费不到四千,选的20年缴费,压力不大。去年冬天张叔老是咳嗽不好,去医院做了低剂量螺旋CT,查出来肺部有异常,活检之后确诊早期肺癌,做完手术加上靶向治疗,整体下来花了快18万,社保报销了不到8万,剩下的十万出头,保险公司很快就把20万赔付金打过来了,不仅覆盖了剩下的治疗费用,多出来的钱还够张叔术后在家休养一年,不用急着回去跑出租赚生活费,子女也不用为了钱发愁,刚好补上了他之前没有重疾保障的缺口。
买的时候记住这几个要点:第一,健康告知看好,选对高血压、糖尿病这些常见病核保宽松的产品,不用强行挑健康要求严的,能顺利投保才是关键;第二,一定要覆盖高发的癌症类型,不管是早期还是晚期都要有保障,别只保恶性肿瘤,部分产品还会覆盖轻度的癌前病变,能选上更好;第三,缴费尽量选长期缴费,每年分摊下来保费压力小,万一缴费没交完就确诊,还能豁免后续保费,更划算;第四,如果是买报销型的,看好有没有免赔额,报销范围是不是包含自费药、靶向药、免疫治疗这些,这些都是癌症治疗里花费比较多的部分,一定要覆盖到。
要是你年纪过了55岁,或者身体基础毛病比较多,哪怕已经买了百万医疗险,也可以再加一份防癌险做补充,毕竟癌症治疗周期长,后续康复、营养都需要花钱,多一份保障就多一份底气,不会让一辈子攒的积蓄因为一场大病就花空。
惠民保兜底必入
不管你身体条件怎么样,有没有买过其他商业健康险,45岁以上都可以把惠民保当成兜底保障必入,没有例外。
不管你有结节、高血压、糖尿病这些常见慢性病,还是已经得过一些大病,都能买,基本不用过严格的健康告知,这是其他商业健康险比不了的优势。很多45岁以上的朋友,体检多多少少都会查出点小异常,比如甲状腺结节、肺结节、高血压,很多商业健康险会卡健康告知,买不了,这种情况选惠民保肯定没错。
价格很亲民,大多数地区一年也就交一百块上下,年龄大一点的最多两三百,哪怕是普通工薪家庭、退休收入不高的朋友,也完全负担得起,不会给日常开支添负担。就说我身边的张阿姨,今年54岁,之前查出有三级甲状腺结节,找了好几款商业医疗险,都因为结节的问题被拒保了。后来听社区宣传买了当地的惠民保,一年才花了一百一十多块钱,她当时还说,这点钱就是两斤鸡蛋钱,买了就当买个安心。
去年冬天张阿姨因为甲状腺相关问题住院做手术,整体住院加上术后用药一共花了七万二千多,社保报销之后,自己还需要掏三万八千多。她本来想着这三万多都得自己出了,整理单据的时候想起买了惠民保,抱着试试的心态提交了理赔申请,没几天就报回来了一万七千多,一下子就帮家里省了快一半的自付费用,张阿姨后来逢人就说,这一百多块花得太值了。
惠民保的赔付是跟着社保走的,社保报销完之后,符合要求的剩余自费费用,超过免赔额就能按比例报销,能帮你兜住基础的医疗花费缺口。购买方法也简单,很多地方直接在当地医保公众号就能买,操作几步就能完成,子女帮爸妈买也很方便,就算是自己操作,跟着提示填信息就行,一点都不复杂。
如果你已经买了百万医疗险或者重疾险,再买一份惠民保也不冲突,碰上大额花费的时候,还能再报销一部分,进一步降低自己的负担。如果身体条件不好买不了其他商业健康险,那惠民保就是你必须安排的兜底保障,每年记得按时参保就行,不用纠结太多。
结语
叔叔阿姨们可以对照自己的情况挑:身体没大问题、预算够,就先配百万医疗险+重疾险;身体有点小毛病买不了重疾险,就换防癌险补缺口;不管啥情况,惠民保都可以拿来兜底,多一层保障多一份安心,挑完记得仔细看一遍健康告知和条款,选到适合自己的就够啦。
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