引言
出门旅游,多多少少会担心遇上点小意外,花冤枉钱不说还闹心,那跟着公司出去玩、跟着旅行社出去玩,该配的旅游保障到底是什么?又该怎么选呢?今天咱们就把这些问题说清楚。
一. 员工旅游险有啥用
一般都是公司组织集体出游,或者安排员工出差顺道安排短途旅行时统一购买的,主要保出行这段时间的意外相关责任。你不用自己掏钱,纯粹是公司给员工的出行福利,这点你先记清楚。
拿到公司发的投保信息之后,第一时间先核对你的出行时间是不是和保单保障时间对得上。别出现你出发的时候保险还没生效,或者你返程之后保险才到期,刚好把你在外的时间给空出来,真出事就没法赔了。我之前见过一个朋友,公司组织团建,订的是周五晚上出发周日晚上回,保单写的是周六零点生效,周五晚上刚到景区他下台阶崴了脚,韧带拉伤花了小几千,就因为时间对不上没报成,最后还是自己掏的钱,这点一定要核对。
接下来要重点看保障责任,别光盯着宣传页上的大数字看,先看意外医疗的报销额度和报销范围。很多这类产品,身故伤残保额给的很高,但意外医疗额度只给几万,要是你出门不小心碰伤、摔伤,或者吃坏肚子需要就医,这点额度可能不够用。另外还要看,它报不报自费药,要是只能报医保范围内的费用,你在外地景区附近医院看病,很多常用的药可能都是自费,最后报下来也没多少钱。
还要看它包含不包含你这次出游要做的项目。要是公司组织去爬山、划船,或者玩一些常规的户外拓展,大部分产品都能保。但要是安排了潜水、攀岩这类项目,一定要翻清楚免责条款,不少产品会把这些项目列在不保的范围里,真要是在玩这些项目的时候出了事,是拿不到赔偿的。
给不同情况的员工也提个不同建议,年纪大的员工,要是本身腿脚不太方便,或者有一些常见的基础问题,出发前可以自己再补一份小额的旅游意外险,把医疗额度提上去,也补充一下原产品没覆盖到的责任。年轻员工喜欢跟着行程玩点刺激项目,提前确认清楚原保险保不保,不保的话自己单独加一份保对应项目的保障,也花不了多少钱,一顿饭钱就能买一份,图个安心。要是你是孕妇,或者刚做了小手术身体还在恢复,也可以提前和公司负责投保的同事核对,看看你的情况能不能保,大部分产品对正常孕周的孕妇都有基础保障,但超过一定孕周就不保了,提前弄清楚,避免出事之后麻烦。

图片来源:unsplash
二. 旅行社保险怎么看
先打开你报名后拿到的电子或者纸质行程材料,找到保险相关那页,先看承保范围。别光看上面写的“含旅游保险”就直接跳过,得点进去翻具体条款,很多打包在行程里的这类保险,会把常见的高风险游玩项目列在免责里。比如你报了带徒步登山、溯溪项目的团,要是条款里写了“非平坦景区步行发生意外不赔”,那出了问题肯定没法理赔,这点一定要先核对清楚。
再核对免赔额和报销比例。很多打包的这类保险,会设置一两百元的免赔额,报销比例也有高有低,有的能报九成,有的只报六成。比如你摔了擦伤处理花了三百块,要是有两百免赔额,只报剩下一百的六成,最后只能拿到六十块,还不如自己掏钱包,买之前得把这两项弄明白,别等到理赔的时候才发现拿不到多少钱。
接下来看保的医疗范围,能不能报医保外的自费药、进口耗材。跟团出去游玩,要是不小心崴脚骨折,打石膏或者用固定器材,很多自费项目医保不覆盖,要是保险能报这些,能帮你省不少钱。就拿上个月王阿姨报了近郊的赏花团来说,她走步道的时候踩滑崴了脚,医生建议用进口的固定支具,花了一千八百多,正好她看了行程里的保险条款,确认覆盖医保外耗材,最后这一千八全给报销了,省了不少开销。
还要确认保障的时间范围,是不是从你出发上车那一刻算起,到你行程结束回到家下车那一刻截止。不少人容易忽略这点,有的保险只保你在景区游玩的时间,要是你坐旅行社大巴去景区的路上出了意外,就不在保障范围里,这点一定要划重点核对。比如去年小周坐大巴去目的地,高速上急刹车摔了碰伤胳膊,结果他报名的团里打包的保险只保景区内,最后只能自己付医药费,特别吃亏。
要是行程里打包的保险达不到你的需求,你可以自己额外加购一份。你要是本身已经有了意外险,就核对一下现有意外险的出门旅游能不能覆盖,不能覆盖再补买,不用重复买浪费钱;你要是准备玩点轻度刺激的项目,原来打包的保险免责,就加购一份能覆盖对应项目的,花不了几十块,就能把缺口补上,旅程走得也安心。
三. 不同人群怎么挑
刚毕业参加工作的年轻朋友,一般刚攒了点积蓄,预算不算多,出行又爱折腾,徒步、冲浪这些项目都想试试。选的时候优先挑包含常见户外休闲项目保障的,把意外医疗额度放在首位,不用盲目追求太高的身故伤残保额。挑的时候可以选按天计费的,玩几天买几天,平均下来一天几块钱就能搞定,不会给钱包添负担。
上有老下有小的中年职场人,大多是跟着公司组织的员工旅游出门,本身已经有基础重疾和医疗保障,主要补出行期间的意外缺口就行。如果公司统一买的员工旅游险意外医疗额度不够,可以自己再加购一份短期的,重点关注有没有异地就医直接报销的责任,要是旅途中出问题去外地医院看病,能少垫钱少跑腿,省不少事儿。
退休之后出门旅游的中老年朋友,大多会跟着旅行社的团出行,很多人本身有基础慢性病,旅途中容易出突发状况。选的时候别光看旅行社打包的基础款,一定要额外看条款里有没有涵盖突发性疾病的相关保障,另外要注意,不少产品对年龄有要求,超过65岁别瞎买错产品,找专门放宽年龄限制的产品买,健康告知也选宽松点的,不用特意核保的那种更省心。
本身健康条件不太好,有常见慢性基础病的朋友,不管是跟团还是跟着公司出游,买之前一定要翻清楚免责条款,别觉得有了保险就万事大吉。要是你本身打算去行程不那么累的城市逛吃,就重点抓医疗报销和紧急转运的责任,不用去选那些针对高风险项目的版本,浪费钱还没用。
喜欢自由行、自己规划行程的朋友,要是你是自己一个人出门,预算充足可以把额度配高一些,顺带加上行李遗失、行程延误这些附加责任,赶不上飞机或者行李丢了都能补点损失;要是你带着孩子全家出门,除了大人的保障,别忘了给孩子也单独买一份,孩子好动容易碰伤磕伤,单独配够意外医疗额度,真出事了报销更方便。
四. 出险案例讲清楚
去年春天,某互联网公司组织全部门三十多个人去郊区团建爬山,刚入职半年的95后小张跟着大部队走,半路脚下踩了松动的碎石滑下去,整个人摔在半坡的树干上,当时就动不了,左小腿疼得直冒冷汗。同事帮忙喊了景区救援,送到当地医院一查,小腿粉碎性骨折,光是复位打石膏加住院观察,前前后后就花了两万三千多。
这家公司提前给所有人都买了对应的员工旅游险,小张出院整理材料的时候,只按照保险公司要求整理了住院的收费票据、诊断书、景区的事故说明,拍了清晰的照片上传到理赔端口,不到三个工作日,一万八千多的理赔款就打到了他的银行卡里。本身刚入职没多少积蓄,这次大部分医疗费都走了报销,自己只掏了几千块,没给家里添负担,也没因为养病扣太多工资,他自己都说,没想到公司买的这个小保险帮了这么大的忙。
再给大家说一个跟团游的例子,张阿姨今年五十六岁,退休之后跟着社区组织的行程去海边游玩,报名的时候平台打包配了对应的旅游险,她本来觉得自己身体好,这点保障可有可无,没当回事。结果去海边赶海的时候,沙滩上有被冲上来的碎贝壳,张阿姨没注意光着脚踩上去,脚底划了好大一个口子,去附近的诊所清理缝合,花了一千二百多。
张阿姨回家之后想起保单的事,翻出行程里附的保单信息,联系了平台客服,按照要求把诊所的收费单据和伤口的诊断证明交上去,没几天就拿到了九百多的理赔款。张阿姨说,本来就是几百上千块的小钱,自己都没抱希望能赔,没想到这么顺利,早知道之前自己出门玩不心疼这点小钱,买份保障踏实多了。
通过这两个案例要给大家提个醒,不管是公司统一买的员工旅游险,还是跟团游打包的旅游险,拿到保单之后一定要主动看免责条款,像攀岩、潜水这类你可能参与的项目,有没有在保障范围内要提前弄清楚。出门游玩不管发生什么意外,第一时间先去正规医疗机构处理,留存好所有的收费票据、诊断证明,别随便丢单据,不然会影响理赔进度。如果是多人一起出行,最好找一个同行的人帮你拍一下事故现场的照片,理赔的时候能加快审核速度,不用多耽误时间。
结语
说到这儿你就明白啦,员工旅游险就是单位组织集体出游或者员工出差出游时,给大伙配置的集体保障,一般走团险渠道购买,缴费也由公司统一处理,属于给员工出行加的一层防护;春秋这类平台附带的旅游险,是跟着跟团或者自由行产品一起打包可选的出行保障,一般都是短期单次的,随行程走保全程。最后再给你提个醒:不管选哪一种,买之前一定要核对清楚保障范围和免责条款,根据自己这次出游要做的项目调整就行,短途休闲游选基础医疗保障足够,要是去玩点需要动一动的项目,就把意外责任选全一点,这样出门玩就能踏踏实实放开玩儿啦。
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