引言
出门收拾行李忙着抢票订房,谁会特意想起买保险呀?说到平台上的旅游险,不少朋友都会犯嘀咕:保游网的旅游险到底要怎么买?咱们出门玩,旅游旅行险到底能不能买?别急,今天咱们就把这些问题说清楚。
一. 国内滑雪风险如何赔付
去年冬天,家住河北的张叔跟着朋友去张家口的滑雪场玩,本来想试试刚学的平行转弯,没控制好速度撞到了防护网,当场小腿就动不了,送医院检查后是粉碎性骨折,前前后后做手术加住院花了快三万,其中还有八千多的自费进口钢板费用。
张叔出发前听女儿劝,在平台上挑了一份包含意外医疗保障的旅游相关保险,拿到诊断书之后,当天就联系了平台报案,理赔员告诉了他需要准备的材料,他把医院开的诊断书、缴费发票、病历还有滑雪场所的消费记录整理好,上传之后不到一周,除了约定好的免赔额部分,剩下符合要求的费用报了七成,算下来自己只花了几千块,要是没买这份保障,所有费用都得自己掏,对一个普通家庭来说也是不小的负担。
首先,你得确认买的保障里,有没有把滑雪这类运动纳入承保范围,很多基础款的旅游保障会把这类有一定风险的运动列在免责里,真出事了一分钱都赔不了,这点一定要核对清楚。
其次,要留意意外医疗的报销范围,有没有包含自费药的报销,像滑雪受伤很多时候需要用到固定材料或者进口药物,这些如果不在报销范围内,自己要承担的费用还是很高,尽量选包含自费药报销的选项。
另外,要记清楚赔付的流程和要求,出事之后第一时间报案,不要拖过保单要求的报案期限,所有的缴费发票、诊断证明、意外发生的相关证明都要保存好,不要弄丢纸质单据,最好提前拍好照片存到手机里,方便随时调取。最后,不同的保障免赔额和报销比例不一样,买之前要看清条款,根据自己的滑雪频率选对应的保障就可以。

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二. 老年人投保注意什么点
我先给你说个身边的例子。六十五岁的王阿姨上个月跟老姐妹们报了桂林五日游,出发前一天女儿给她在网上买了一份保险,当时看着价格便宜就直接下单了。结果在游玩的时候,王阿姨走路没注意摔了一跤,膝盖磕破缝了五针,住院花了八千多,找保险公司理赔的时候才发现被拒赔了,原因就是王阿姨之前有糖尿病史,投保的时候健康告知没填,正好条款里有“既往症导致的意外不赔”这一条。所以买保险第一件事,一定要仔细看健康告知要求,老年人大多会有一些慢性病,不要抱着“反正没人查,不说也没关系”的侥幸心理,有问题一定要如实填写,隐瞒不报很容易最后理赔被拒,白花钱还耽误事。
第二,要注意年龄限制。很多产品对投保年龄都有要求,多数会设置到七十周岁或者八十周岁,也有部分产品只接受六十五周岁以下的人群投保。所以买之前先看看自己的年龄符不符合要求,别等买完了才发现超龄,到时候理赔出问题反而麻烦。比如七十岁以上的老年人,就别去碰那些最高只接受六十五岁投保的产品,直接找明确标注接受七十甚至八十岁投保的产品就好,省得浪费时间。
第三,重点关注意外医疗保额和保障范围。老年人出行最怕摔倒、磕碰这类意外,意外医疗是最常用到的保障。建议选择意外医疗额度不低于两万的产品,这样基本覆盖门诊和住院的花费。另外一定要看清楚,报销范围是不是包含社保外用药,比如摔伤之后需要用一些自费的消炎药或者固定材料,很多低价产品是不给报社保外用药的,算下来最后自己掏的钱也不少。像刚才说的王阿姨,如果她买的产品明确包含社保外用药,就算没有告知糖尿病,摔倒是意外,跟糖尿病没关系,也是能拿到理赔的。
第四,注意免责条款里关于原有疾病的约定。很多产品会约定,如果是因为原有疾病突发导致的意外不赔,比如因为高血压头晕摔倒,要是条款里写了原有疾病引发的意外不承担责任,那就拿不到赔偿。所以如果本身有比较严重的高血压、心脏病这类常见病,建议选择没有明确把“原有疾病引发意外”列为免责的产品,或者找专门针对老年人设计的产品,这类产品对原有疾病的宽容度会更高一些。
第五,根据出行安排选合适的保障。如果只是去周边城市一日游或者短途游,选基础款就可以,价格便宜,保障也够;如果是去高原地区,或者要坐长途飞机,记得加上高原反应保障和交通意外身故责任;如果是跟团游,也别觉得旅行社已经买了就不用自己买了,旅行社买的是旅行社责任险,保障的是旅行社因为过失造成的损失,不是保障游客个人的意外,所以自己再单独买一份,双重保障更稳妥。
三. 低价套餐背后藏了啥
我先给你说个实打实的案例,上个月刚毕业的小周约着朋友去近郊的户外营地玩,出发前找保险套餐,看到平台上有个不到二十块的低价产品,对比下来比其他同类型便宜一半还多,想着反正就是出去玩两天,凑活买一个就行,直接下单付了钱。
到了营地之后,小周跟着朋友一起玩岩壁攀岩,没想到踩滑摔下来,手腕韧带拉伤,去医院处理加开药花了快一千八百块,回来之后申请理赔,直接被拒了。找平台一问才知道,这份低价套餐的免责条款里写得清清楚楚,攀岩、蹦极、漂流这类常见的户外休闲项目,全部被归到免责范围里,一分钱都报不了。
低价套餐藏的第一个问题,就是常见游玩项目容易被除外。很多人出门旅游,都会安排点和日常不一样的玩乐项目,比如沿海游会玩潜水,山里玩会走徒步栈道,雪场会去滑雪,这些都是挺常规的出游项目,不少低价套餐都会把这些项目放到免责里,你不仔细看根本发现不了,真出事了才知道白买了。
低价套餐藏的第二个问题,就是保额砍半,免赔额还高。我见过不少低价产品,意外医疗保额只给几万,碰上稍微严重点的意外根本不够赔,而且免赔额还设得高,比如花了八百块看病,免赔额就要五百,最后只能报三百,其实和没买差不了多少。还有的人身意外保额也给得很低,根本起不到兜底的作用。
低价套餐藏的第三个问题,就是很多责任直接砍掉了。比如行程取消、行李遗失这些常见的保障,低价套餐里根本没有,赶上临时生病去不了,或者行李托运的时候弄丢了,这些损失全得自己扛。
给你直接说可操作的建议:不要只盯着价格选,先看你这次出游安排了什么项目,把你要玩的项目一条条对着免责条款看,确认都在保障范围内再下单。然后看意外医疗的免赔额,选免赔额低的,保额根据你去玩的地方调整,去户外玩就把保额选高点,普通城市周边游可以选适中的。最后,把你需要的保障都核对一遍,需要行程变更保障就选带这个责任的,不要为了省几十块,最后亏了几千甚至几万。
四. 出险材料如何准备充分
出门游玩突发状况谁都不想遇上,但真碰到了,提前把材料捋顺,能省超多理赔的功夫,别因为材料不齐耽误拿钱,白忙活一场。
先给大家说小李的真实例子,去年小李跟朋友去川西徒步,走野路的时候脚滑摔了,崴了脚还蹭掉好大一块皮,当场去当地卫生院处理伤口,缝了五针。当时他急着赶返程的车,只随手揣了收费小票,没让医院开诊断证明,回来之后申请理赔,保险公司说缺诊断证明,小李又联系当地卫生院,折腾了快半个月才补开出来,理赔进度整整拖了一个多月。要是他当时多留个心眼,把所有材料都备齐,一周就能走完流程拿到钱。
第一份必须提前准备好的,就是身份和保单材料。不管你是在保游网买的电子保单还是纸质保单,都把电子保单截图存到手机相册,再备份一份放到云盘里,别光存在微信聊天记录里,万一换手机、清缓存,找不到就麻烦了。同时把个人身份证正反面也存一张清晰的照片在手机里,理赔的时候基本都要用到,不用每次都现找现拍,浪费时间。
第二份是跟意外、医疗相关的核心材料。如果是意外受伤去医院,一定要让医生给你开清晰的诊断证明,上面写清楚受伤的时间、地点、原因,跟你出游出险的情况对得上。所有的收费票据、缴费小票、处方单都要收好,不管是几十块的换药钱,还是上千块的检查费,都别弄丢,原件一定要留好,很多公司都要求收原件才能理赔。如果是需要转院继续治疗,也要让原医院开好转院证明,一并收好。
第三份是根据不同出险情况要补充的特殊材料。如果你是坐飞机延误或者取消,要保留好登机牌,还有航空公司给的延误证明,别下了飞机就把登机牌扔了。如果是行李丢了或者被偷了,要当场报景区或者当地警方,开好报案记录,拿好警方给的证明材料,同时保留好购物凭证,证明丢失物品的价值。如果是跟行程变更相关的理赔,也要保留好原定的交通、住宿订单截图,还有退改产生费用的记录。
最后给大家提个醒,出险之后别拖着,尽早把材料整理好提交,很多保单都有报案时间要求,拖太久可能会影响理赔。材料提交之前,自己先对照保单要求核对一遍,缺什么提前补,别等保险公司打回来才着急,省得来回折腾,能更快拿到理赔款。
结语
看到这儿,你肯定能回答开头的问题了:旅游旅行险当然可以买,只要选对了,出游就能多一份踏实保障。至于在保游网怎么买,记住这几步:先想好自己出游要参加啥活动,再对照健康情况筛掉不符合要求的产品,翻一遍免责条款确认你要玩的项目在保障里,最后核对免赔额和保额是不是符合你的需求,按照页面提示填写个人出行信息就能完成购买,缴费都是线上直接操作,出险后备好材料按指引申请赔付就行。不管你是年轻人去玩户外项目,还是带长辈出门休闲,挑对适合自己的,就能开开心心出门,安安心心玩啦。
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