引言
一年只花200块买的意外保险,真出事的时候到底能报吗?要怎么申请报销才能顺顺利利拿到钱呢?别着急,咱们今天就把这些问题说清楚。
一. 报销流程如何办
第一步:第一时间报案。不管你是摔了碰了,还是发生了意外情况,尽量在3天内给保险公司说一声,别拖着。你可以打保险公司的官方客服电话,也可以找当初帮你办理投保的线下业务员,还能直接在投保的官方公众号、APP上提交报案申请。别觉得等出院再一起说就行,拖得太久可能会让保险公司没办法核对事故细节,耽误你报销进度。
第二步:整理好所有需要的材料,这是报销里最重要的一步。意外门诊或者住院,你需要收好医院开的门诊病历、检查报告单、缴费发票、费用明细清单,如果是住院的话,还要加上出院小结。要是发生了意外伤害,比如走路被非机动车刮到,或者在小区滑到受伤,还要准备好能证明意外发生的材料,比如相关的事故说明。要是需要委托家人帮你办理,还要多准备一张你的身份证复印件,以及受托人的身份证原件。所有票据都别弄丢,原件一定要留好,不少保险公司报销都需要看原件。
第三步:提交报销申请。现在线上提交很方便,你投保的时候用什么渠道买的,大多就能直接在这个渠道上传材料,按照页面提示,把刚才整理好的材料一张张拍清晰上传就行,不用跑线下门店,在家就能操作。如果你不习惯用线上操作,也可以带好所有纸质材料,直接去保险公司的线下服务网点,找工作人员帮你提交申请,适合年纪大一些,不会用智能手机操作的朋友。
第四步:配合保险公司核实。提交申请之后,保险公司会有人核对你提交的材料,要是材料不全,会通知你补充,你按照要求补好就行。如果你的报销额度比较大,可能会有工作人员上门或者电话核实意外发生的细节,你实话实说就行,不用紧张,就是正常的核对流程。
第五步:等着领报销款。核实完,确认你的情况符合报销条件,就会按照条款约定的比例,把报销的钱打到你预留的银行卡里。一般小额报销,3到7个工作日就能到账,你可以留意一下银行卡的入账通知,如果超过10天还没到账,可以打客服电话问一下进度就可以。

图片来源:unsplash
二. 买险需求怎么选
学生党日常上学放学,大多靠步行、骑车往返家校,平时上体育课还容易崴脚擦伤,预算不多,选一年200元的意外保险就很合适。这类价格的意外险,一般都包含了日常意外门诊和住院报销,刚好覆盖学生党常见的小磕碰小意外,不会给家里增添额外负担,只要确认投保没有年龄限制,身体健康就可以直接买。
刚入职的年轻人,天天挤地铁赶公交,偶尔加班晚归走路都发飘,日常通勤风险不低,加上刚刚工作手头不宽裕,一年200元的意外险完全能匹配需求。如果你平时喜欢周末爬山、骑行这类轻度户外活动,挑的时候多看看条款,确认这类休闲活动在保障范围内就行,不用额外花大价钱买更高保费的产品,基础意外医疗和身故伤残保障够用来。
上有老下有小的中年家庭支柱,每天奔波出差,本身已经有百万医疗险,想要补一份低成本的意外保障,一年200元的意外险也很合适。如果你是办公室坐班的文职,大多职业都符合投保要求,直接买就行;如果你偶尔要跑现场、做外勤,确认投保职业包含你的工种再下手,别到理赔的时候才发现职业不符合要求。
退休在家的中老年人,腿脚不灵便,容易滑倒摔跤,子女帮着选保险,很多贵的老人意外险没必要,一年200元的这类产品大多能覆盖。一般中老年人投保,只要没有严重的行动障碍,符合健康告知就能买,重点看意外骨折保障的报销比例,挑报销比例高的选就对了,性价比很高。
从事轻体力劳动的从业者,比如小区保洁、便利店店员这类,职业风险比坐班高一点,大几百的意外险长期买压力大,一年200元的意外险刚好合适。买之前先翻一下投保页的职业列表,确认你的职业在可投保范围内,再重点看意外医疗的免赔额,选免赔额低的产品,平时出点小意外,能多报一点是一点。
三. 理赔案例看一看
刚毕业半年的小周,在武汉跑外卖,刚出校门手头紧,算着每个月房租吃饭已经占了工资大半,挑意外险的时候就选了一年200元的档位,当时他还嘀咕,这么便宜的意外险,真出事能赔吗。
跑外卖难免赶时间,上个月雨天路滑,小周过斑马线的时候被一辆抢黄灯的电动车蹭了一下,连人带车翻出去,膝盖擦了一大块皮,还摔裂了小指,缝了五针,拍片子拿药一共花了快四千,对方撞了人之后趁乱跑了,找不到人赔,小周这才想起自己买的那份意外险。
他抱着试试的心态翻出来当时的投保电子保单,按照上面指引整理材料:医院开的病历本、缴费发票、检查报告单,还有当时交警出的事故说明,拍好清晰的照片上传到保险公司的线上理赔入口,前后花了不到十五分钟,没跑线下网点,也没找代理人跑腿。
提交之后第三天,保险公司就审核完了,扣除掉免责的小额免赔额之后,按照约定比例报了三千一百多,直接打到了小周的银行卡里,小周说,当时本来还心疼这几千块医药费要从刚攒的房租里扣,报销款到账之后,刚好补上缺口,没动自己本来的积蓄,那时候才觉得这一年200元花得太值了。
从这个案例能看出来,一年200元的意外险,理赔流程并不复杂,只要材料准备齐全,符合条款约定的保障范围,就能顺利拿到报销款,给普通工薪族、刚出社会的年轻人来说,这样的保障刚好能覆盖日常意外的医疗开支,不用花大价钱,也能拿到实用的保障。
另外还要提醒你,从案例里能总结两个实用要点:第一出事之后第一时间联系保险公司备案,保留好所有医院开出的票据和材料,别随便弄丢;第二如果是第三方造成的意外,记得保留好事故说明之类的材料,能加快审核进度,帮你更快拿到报销款。
四. 投保陷阱注意啥
第一,别轻信“什么意外都能报”的口头承诺。很多人投保的时候听销售说啥都赔,结果出事申请报销才发现,不少情况早就写在免责条款里了。比如有的朋友本身从事高危相关工作,投保的时候没说清楚,销售也没问,真出了事保险公司会拒赔。还有部分日常容易忽略的情况,比如酒后驾驶、故意导致的受伤,本来就不在赔付范围内,别等着出事了才翻条款找补,投保的时候一定要逐行看免责内容,别嫌麻烦。
第二,健康告知一定要如实填,别抱着侥幸心理蒙混过关。有人觉得一年才200块,便宜得很,健康状况随便写写就行,反正保险公司不会查。真到申请理赔的时候,保险公司会核查过往病史,如果发现你隐瞒了符合投保要求外的健康问题,直接会拒赔,这200块相当于打了水漂,还拿不到任何赔偿。比如之前有朋友本身早就有旧伤,投保的时候故意没说,后来旧伤因为意外发作申请报销,被核查出来之后直接拒赔,哭都没地方说理去。所以健康告知问什么答什么,不问的也不用额外多说,如实填写就不会出问题。
第三,别重复投保,花冤枉钱。不少朋友觉得多买几份,到时候就能多赔几份,一年200块也不贵,一口气买个三四份。实际上,意外保险的医疗报销部分是实报实销的,你花了多少医疗费,最多就是报销完你花的钱,不可能让你重复报销赚差价,多买的几份压根派不上用场,平白多交了保费。如果你想提升身故伤残的保障额度,可以选一份额度更高的产品,没必要买好几份同款低价意外险重复缴费。
第四,注意看报销的范围和比例。有的产品看起来价格便宜一年200块,但是只报社保范围内的用药,社保外的自费药、进口药一分都不报;还有的产品报销比例很低,只能报一半甚至更少,真出事了你自己还要掏不少钱。投保的时候别只看价格,一定要看清楚报销的范围,是不是包含社保外用药,报销比例是多少,这些细节直接关系到你出事能拿到多少钱。
第五,别搞错投保的职业要求。一年200元的意外险大多都有明确的职业限制,大部分产品只承保1到3类的普通职业,比如办公室职员、教师、售货员这类,如果你的职业属于风险更高的类别,比如建筑工人、高空作业人员,买了这类普通意外险,出了险是会被拒赔的。投保之前先核对自己的职业是否符合要求,符合再下单,别买错了产品白费钱。
结语
总的来说,一年200元的意外险门槛不高,大部分人不管是学生、上班族还是退休在家的朋友,只要符合职业要求都能买,流程也不复杂。真遇到意外磕伤碰伤需要住院治疗,整理好医院开出的诊断证明、缴费票据这些材料,按保险公司要求提交申请,审核通过就能拿到报销款了。如果你平时经常出门通勤、运动,预算又比较有限,花200元配置一份意外险,也能给日常出行添一份保障,只要投保时如实填信息、看清条款内容,就能顺利享受保障啦。
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