引言
各位在建筑工地上干活的工友们,是不是经常会嘀咕,咱们干的活儿风险不小,那给咱们保的建筑意外伤害险,到底得由谁来买呀?今天咱们就好好聊聊这个问题,把大家心里的疑问给说清楚。
一. 法律规定由谁承担
咱们先直接说结论:按照国内的相关要求,建筑项目的这类意外伤害险,必须由承建项目的施工单位来掏钱购买,不用咱们干活的工友自己出钱。
我给你说个真实发生的小事,之前南方一个县城里,有个小包工头包了一片小区的外墙翻新活,为了省几万块的保费,想着赶工期十几天就完工,偷偷不给干活的十多个工友买这个险。有天一个姓张的工友在架子上贴瓷砖,脚滑没站稳摔了下来,腰椎受伤动了手术,前前后后花了快二十万。包工头一开始想躲着走,说自己没拿到开发商的钱,不肯出钱治病。最后工友找了相关部门协调,认定了施工单位必须承担未投保的责任,最后不仅全额赔了医疗费,施工单位还补缴了相关费用,一点都没逃掉责任。
如果你是工地的承包方,别抱着侥幸心理省这笔钱。只要你承接了建筑施工项目,不管项目规模大小,都得按要求给进场施工的工人买好这个险。你买了这个险,真出了意外,大部分赔偿责任可以转出去,不用自己掏全部的钱,能帮你省不少麻烦,也能稳住工人的心,没人愿意给没保障的活干活对吧。
如果你是在工地干活的工友,你可以直接问包工头或者项目负责人,有没有给咱们买这个险。要是对方说要从你工资里扣保费,你直接拒绝就行,这本来就不该你掏钱。要是对方说没买,你可以找项目上的相关管理方反映,要求补上这个保障,别带着不安心进场干活。
还有一种情况,就是项目分包给了不同的施工队,那也得由实际承接施工的单位负责购买,别想着几个分包队推来推去,谁管现场施工谁就得担这个义务,别给工友打马虎眼。不管是大项目还是零散的小装修工程,只要是进场施工的建筑作业,这个投保义务都落在施工单位身上,跑不了也推不掉。

图片来源:unsplash
二. 个人能否自行补充
当然可以,完全不冲突,只要你有补充保障的需求,随时都能自己买,不用等单位统一安排。
咱们拿具体的例子来说,在南方工地做架子工的张大哥,今年四十五岁,干高空作业快二十年了。随着年龄越来越大,他总觉得自己反应不如年轻时候灵活,单位统一买的建筑意外伤害险保额,他自己算了算,如果真遇到点事,扣除治疗费用,留给家里的余钱不多。加上儿子刚准备结婚,家里房贷还没还清,他总觉着心里不踏实。后来他听一起干活的工友说可以自己再买一份,就找懂行的人问了问,给自己加了一份符合自身情况的意外伤害保障,每年花的钱也就几百块,对日常开销没什么影响。
大概过了大半年,张大哥在一次挪架子管的时候,脚踩滑崴了膝盖,韧带撕裂需要住院做手术,前前后后花了快三万块。单位买的保险报了一部分治疗费用,自己买的这份补充保障,又给报销了剩下的大部分自费医药费,还因为住院给了一笔生活补贴。那段时间张大哥没法干活,本来还发愁停工没有收入,补贴刚好补上了家用,不用动家里准备还房贷的存款。
不同情况的工友,补充的思路也不一样。如果是刚进工地干活,手里积蓄不多,那就选一年一缴的消费型产品,每年缴费不高,花少钱就能拿到足额保障,不会给自己造成经济负担。如果是干了很多年,手里有一点富余积蓄,又想要更久的保障,可以选保障期限更长的产品,不用每年都操心续保的事。如果年龄超过五十岁,也不用怕买不到,现在不少产品都放开了投保年龄限制,只要符合健康要求就能买,不用因为年纪被拒。
还有不少工友担心,单位已经买了,自己再买会不会重复,没法同时赔。这点完全不用顾虑,这类意外伤害保障属于给付型和报销型结合的,如果是身故伤残责任,多买就能多赔,几家保险都会按照约定的保额给赔款。如果是医疗报销责任,虽然不能重复报销,但单位报销完剩下的自费部分,自己买的补充保障还能接着报,能帮你省下不少自己掏腰包的钱。
最后给大家提两个实际建议,买之前先问清楚单位已经买的保额是多少,算一算自己缺多少保障再补,别买多了浪费,也别买少了不够用。投保的时候看清楚职业要求,一定要选符合自己当前工种的产品,干高空作业就别选按室内内勤职业投保,不然真出事了可能会影响理赔。
三. 保额高低如何搭配
常年在高空作业的工友,直接选更高保额配置。我认识一位做外墙保温的张大哥,跟着包工队干了快十年,他所在的施工单位一开始给所有工人统一配了基础保额,张大哥主动提出来,让老板帮忙调高保额,差额部分他自己补一点。毕竟他天天挂在十几层的外架上,万一出事,基础保额不够覆盖治疗和康复开支,多留点保障,家里人也安心。去年他不小心踩滑蹭伤了小腿,缝了十好几针,就是因为调高了保额,住院和康复的费用几乎全报了,没动家里给孩子攒的上学钱。
在地面做钢筋绑扎、模板支设的工友,可以按常规保额配置就行。这类工作风险比高空作业低一些,选常规保额足够覆盖常见意外的开支,也不会多花不必要的钱。我认识一个做钢筋工的刘大哥,单位给他配的常规保额,去年他被捆钢筋的铁丝划到了胳膊,感染住了一周院,常规保额完全覆盖了所有医疗费,剩下的额度还能覆盖一点误工费,足够够用。
年纪偏大的工友,不管在哪个岗位,尽量往高了配。年纪大了反应慢,不小心磕到碰到,哪怕力度不大,也容易出现骨折这类比较严重的问题,治疗和康复周期更长,花的钱也更多。就像咱们之前说过的李叔,五十七八了,还在工地上做杂活,他自己补买的时候特意选了更高的保额,后来他在材料堆上绊了一跤摔成桡骨骨折,除了单位买的保险,自己加的高保额保险又报了一笔护理费,不用让子女凑钱,自己就能负担所有开支,康复期间也能吃点好的补身体。
本身有基础健康问题的工友,也要尽量选更高的保额。本身身体基础不好,受伤之后恢复起来更慢,还可能诱发原有问题,额外增加开支,保额高一点,能把这些额外开支覆盖住。比如工地上的赵哥,本身有糖尿病,之前搬材料的时候闪了腰,本身的基础保额只够报治疗腰伤的钱,要是他自己加了更高保额,连因为伤口愈合慢产生的额外换药费、控制血糖的相关费用也能报,不用自己多掏钱。
做后勤行政、材料管理这类坐办公室或者在平地活动的工友,选低一点的基础保额就行,能省一点保费,也不缺基础保障。这类工作很少接触高风险操作,大多是在平地或者办公楼里活动,发生严重意外的概率低,基础保额完全可以覆盖常见的擦伤、扭伤这类小意外,不用花多余的钱配高保额。
四. 出事理赔保留什么
首先第一样必须留好的,就是能证明你出事地点和出事时间的现场材料。比如我听过这么一个案例,工友老张在工地拆脚手架的时候被掉落的建材砸伤了肩膀,当时同班组的兄弟帮他打电话叫救护车的时候,顺手用自己手机拍了好几张现场照片——有掉落的建材放在原地的样子,有老张被砸后靠着脚手架休息的样子,还有周围工友和事发位置的环境图。后来理赔的时候,因为单位当时负责对接的安全员换了人,一时间说不清出事是不是在工地,就是这些照片帮了大忙,理赔流程一下就顺了。除了照片,如果你当时有跟带班班长或者项目负责人发过微信说受伤的事,这些聊天记录也别删,一直存着,这都是能证明事发情况的有效材料。
然后第二样要完整保留的,就是所有跟治疗相关的纸质单据和电子记录。不管是挂号的小票、缴费的发票、做检查的报告单,还是医生开的诊断书、出院时候的小结,一样都别丢。还是说刚才老张的事,他当时先是去急诊拍了片,后来转去住院做了小手术,急诊的挂号票他一开始随手放在工作服口袋里,差点洗衣服的时候给泡坏了,后来他女儿帮他把所有单据都整理到一个文件袋里,每一张都按时间顺序理清楚,理赔专员核对的时候,不到半小时就核对完了所有费用。如果是异地治疗,或者线上缴的费,把电子票据下载下来存好,同时打印一份纸质版放着,避免电子链接失效找不到。
第三样要留好的,是你跟工地存在用工关系的证明材料。很多工友可能没签正式的纸质劳动合同,这种情况下,工牌、考勤记录、工资发放的转账记录,甚至平时跟工头对接工作的聊天记录,都可以留着。之前有个工友小赵,跟着一个小包工头干活,没签合同,出事之后包工头说不清楚关系,小赵拿出了这大半年包工头每个月给他转工资的银行转账记录,还有平时安排干活的语音聊天记录,直接证明了用工关系,理赔顺利推进。别觉得这些东西没用,真到需要的时候,找不到就会耽误理赔进度。
第四样要记得留好个人身份的相关材料复印件,并且提前整理好。你的身份证正反面复印件,要是有社保卡也可以把社保卡信息复印留一份,这些都是理赔的时候需要提交的基础材料。别等到理赔专员要了才慌慌张张找,提前整理好和治疗单据放在一起,能省不少事。如果是委托家人帮你跑理赔,还要把委托签字的材料也留一份底,自己存好,避免后续出现交接问题。
最后还要提醒大家,所有材料你都可以自己复印一份留底,别把所有原件都一股脑交出去。不少工友吃过这个亏,把所有发票原件都给出去了,后来要是有其他需要核对的地方,自己手里一点凭证都没有。哪怕是提交材料,也可以先给复印件核对,确认需要原件再交,自己一定要留一套完整的复印件存档,这样不管后续有什么问题,你手里都有据可查,不会陷入被动。
结语
总结一下大家最关心的问题:建筑意外伤害险法定由承建项目的用人单位购买,用人单位必须给施工人员配置这份保障,既符合要求,也能帮企业分担风险,还能给工友们兜底。如果工友们觉得单位买的保障不够,也可以根据自身年龄、工作风险和经济条件,自行补充一份,给自己多添一层保障。一定要记得跟单位确认是否已经投保,出事之后保留好所有凭证,这样才能顺利拿到赔付,真真切切护住自己的权益。
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