引言
咱们不少农村朋友都参加了基本医保,想再加一份意外保障的时候,多半都会问一句:农村合作医疗附加意外险,到底要花多少钱?今天咱们就把这个问题说清楚,帮大家选到合适的保障。
一. 保费大概多少
咱们先从二十多岁到五十岁左右的农村朋友说起,这个年龄段的朋友,身体大多硬朗,干农活、外出打零工都没问题,这类人群附加意外险的保费普遍不高,一年只需要几十块,大多数家庭都能轻松承担,不会给日常开支添负担。
如果是五十岁以上六十岁以下的农村朋友,保费会比年轻群体稍高一些,一般在八十块到一百五十块之间浮动,具体还是要看当地的定价规则。就拿邻村五十八岁的王大哥来说,他在家种十多亩庄稼,平时还帮村里人拉点建材赚点零花钱,去年缴纳农村合作医疗的时候,顺手附加了这份意外险,一共交了一百二十块,平均到每个月才十块钱,也就买一瓶普通洗发水的钱,他说这点花费根本算不上压力。
那六十岁以上七十岁以下的老年朋友呢,这类人群保费再往上抬一点,大多在一百二十块到两百块之间,毕竟年纪大了,意外发生的概率相对高一点,定价会稍作调整,哪怕这样,一年两百块以内的花费,绝大多数农村家庭都能拿得出来,不会造成经济压力。
咱们村七十六岁的张奶奶,去年跟着儿媳妇去县城帮忙带孙子,平时出门买买菜接接孩子,儿媳妇担心她走路滑倒摔着,帮她参保的时候附加了这份意外险,最后只花了一百八十块,张奶奶还跟村里的老姐妹说,这点钱换个安心,太值当了。
还有一点要跟大家说清楚,这份附加意外险不是统一价,不同地区因为保障额度、保障范围不一样,保费会有差别,哪怕同一个地区,不同年龄交的钱也不一样,你参保的时候,直接看当地合作医疗缴费页面显示的价格就行,不用提前瞎琢磨。另外如果你的预算比较有限,选基础额度的就够用,一年也就几十块,完全能覆盖日常意外的小风险,要是你经常干重体力活或者经常骑车出门,预算也宽松一点,可以选额度稍高的,保费多几十块,保障也更足,完全根据自己的实际情况选就可以。
二. 谁能买这种险
首先,只要你正常参加了农村合作医疗,不管你是常年在家务农的农民,还是平时在县城打零工的农村户籍务工人员,基本都符合购买的基础条件,不用为户籍之外的额外门槛发愁。去年我们村张叔在外省工地做散工,老家的合作医疗一直没断交,直接就在线上顺顺利利买了这个附加意外险,没花额外的功夫做资质审核。
其次,对年龄的限制非常宽松,从十几岁的在校学生,到八十岁以内的低龄老人,只要身体健康情况符合要求,都能买。比如村头李奶奶今年七十六,身子骨还算硬朗,只是平时走路有点不稳,孩子担心她出门摔着,去年就帮她买了这个附加险,符合投保要求,顺利承保了。只有少数超过八十岁的高龄老人,部分地区会限制投保,具体要看当地的通知,年纪大的朋友可以让子女帮忙问问村里的社保专员。
第三,健康要求很低,只要没有严重的肢体残疾或者已经影响正常生活的慢性病症,都能投保。平时有高血压、糖尿病这类常见慢性病,只要平时按时吃药控制,不影响正常出门干活、生活,都不会被拒保。我们屯的赵叔患高血压快十年了,平时一直按时吃药,每天还能去地里种点菜,投保的时候顺利通过,没有因为高血压被卡住。只有已经瘫痪、完全丧失生活能力的朋友,才不符合投保要求,这点大家提前心里有数就行。
第四,常年在外打工的农村外出务工人员,只要合作医疗没有断缴,同样可以买,不限制你投保的时候在哪个城市居住、工作。很多朋友担心自己在外省打工,老家交的合作医疗,买不了这个附加险,其实根本不用愁,现在线上就能办理,只要你合作医疗在有效期内,就能正常买,赔付的时候也不影响申请理赔。去年我认识的一个小伙子在广东进厂,老家河南的合作医疗没断,直接在手机上花了几十块就买好了,非常方便。
给大家提个实实在在的建议:如果你是家里主要赚钱的劳动力,或者平时经常干农活、出门跑运输,哪怕你已经买了其他商业意外险,只要符合条件,也可以再买一份这个附加险,保费不贵,多一份保障多一分安心。如果家里有老人小孩,符合条件也别错过,毕竟几十块钱就能多一份意外保障,门槛这么低,对普通农村家庭来说很实用。

图片来源:unsplash
三. 哪些意外能赔
日常干活发生的磕磕碰碰基本都在保障范围内。咱们农村朋友平时要干农活、跑运输、骑三轮车赶大集,难免有个失手磕碰,哪怕是给果树剪枝不小心剪到手指,或是拉化肥的时候闪了腰,只要是突发的外来伤害,都符合赔付要求。去年我们村张大哥在自家田里翻地,被地里藏的碎树枝刮破了小腿,缝了四针花了小两千,除了合作医疗报销之外,剩下符合要求的部分就是走这个附加意外险补的,自己最后没花多少钱。
日常出行遇到的意外擦伤、撞击受伤也能赔。不少朋友每天骑电动车去镇上打工,或者接送孩子上下学,万一遇到路面湿滑摔了,或是和别的车蹭了碰了,只要是没有故意碰瓷、违法犯罪这类情况,都可以申请赔付。邻村李大姐前阵子骑电动车去接孙子,路过村口下坡的时候刹车打滑摔了,胳膊蹭掉一大块皮,还崴了脚踝,拍片子拿药花了八百多,她买的这个附加意外险就给报了合作医疗没覆盖的部分,拿到补偿之后她还特意跟周围邻居说这个钱花得值。
但是要注意,故意造成的伤害不在赔付范围内,大家别抱着侥幸心理碰红线。另外如果是因为自身疾病引发的意外,比如走路的时候突然晕倒摔了,这种情况一般也不符合赔付要求,这点大家买之前一定要记清楚。
日常生活里的烫伤、猫狗抓伤这类常见意外也能赔。农村家里几乎都养狗养猫,夏天穿得薄,一不小心就被抓伤咬伤,要去打疫苗,这笔钱也在赔付范围内。前阵子我们村一个小姑娘跑着玩,被邻居家的狗抓伤了胳膊,打狂犬免疫球蛋白花了一千多,就是走这个附加意外险报了一部分,给家里减轻了不少负担。还有农户家里烧柴火做饭,不小心被火苗烫伤了手脚,只要符合要求也能申请补偿。
最后再给大家提个醒,买的时候一定要翻一下对应的条款,看看哪些情况不在保障范围内,心里有数才不会出事之后闹心。比如一些高风险运动导致的受伤,一般不在这个附加险的保障里,普通日常的意外,对咱们农村朋友来说,这个保障基本都能覆盖到。
四. 怎么下单投保
如果你是每年正常缴农村合作医疗费用的,直接找村里负责医保征缴的村干部就行,很多村干部手里都有专门的投保入口二维码,你把自己的身份证信息报给对方,核对清楚后当场扫码就能完成缴费投保,前后花不了十分钟,对不会用智能手机的中老年朋友来说,这种方式最省心,不用自己摸索操作,出了小问题村干部还能帮你联系对接。
要是你平时会用智能手机刷视频、缴话费,自己在家就能操作,打开当地医保部门推出的官方小程序,找到个人保障板块,进去就能看到附加意外险的投保入口,进去之后先确认自己的城乡居民医保参保状态正常,再按照提示填写投保人、被保人的基本信息,这里一定要注意,姓名和身份证号要和身份证上的信息一个字都不能错,填错了后续理赔会出麻烦。
填完信息之后,一定要认真翻一遍投保须知里的内容,不用逐字逐句抠字眼,但要确认两个点,第一个是你的年龄是不是在这份附加险的承保范围内,第二个是你有没有什么情况是明确不能投保的,确认没问题之后再跳转缴费页面,选择你常用的支付方式完成缴费就行,缴费成功之后,记得把生成的电子保单截图存在手机相册里,或者直接保存电子保单文件,别缴完费就找不到记录了。
也有不少地区是统一为所有参保农村合作医疗的用户代扣保费的,就是你缴农村合作医疗保费的时候,这个附加意外险的保费就直接一起收走了,不用你单独再操作投保,这种情况下你只要查询一下自己的参保记录,确认自己已经加上这份保障就可以,要是查询之后发现没加上,再找当地的乡镇医保服务点补投就行。
举个例子,我们村六十岁的张叔,去年自己操作投保的时候,一开始把身份证号输错了一位,缴费之后才发现不对,他赶紧找到了乡镇医保服务窗口的工作人员,工作人员帮他作废了错的投保信息,重新帮他录入正确信息完成投保,前后也就花了一个小时,没耽误他享受保障,所以你要是操作的时候出错了别慌,直接找线下的医保服务点就能修正,不用自己瞎着急。另外还有一点要提醒你,不管选哪种方式投保,都别找陌生的私人链接投保,一定要走官方的渠道,避免出现个人信息泄露或者缴了钱没投保成功的情况。
五. 出了事怎么赔
第一时间先保障人身治疗,别先忙着找保险公司报案,先去正规医院处理伤情,保住身体是第一位的。路上出了小剐小蹭或者干活摔了碰了,先去医院挂号治疗,别因为想着走理赔流程耽误了治疗,这是最该放在第一位的事儿。
处理好伤情之后,48小时之内报给承保的相关部门就行,不用拖太久,拖的时间太长反而容易给资料核对带来麻烦。报的时候说清楚出事的时间、地点、受伤情况,别漏了关键信息。比如咱们村张姐去年在菜园摘菜的时候踩滑摔了,扭到了脚踝去医院做了固定,当天下午就给负责承保的工作人员打了电话说清楚了情况,对方直接把需要准备的资料列了个明白,省得她跑冤枉路。
所有的就医资料都要保存好,一张都别丢。医院开的诊断书、缴费发票、费用清单、门诊病历、住院小结,这些全都要收齐,不管是手写的还是打印的,只要是医院开的和这次受伤治疗有关的,都整理好放一块。张姐当时就是把缴费的小票、医生写的诊断单全都收进了文件袋,交资料的时候一次就带齐了,没让她再跑第二趟补材料,省了好多功夫。
如果是涉及第三方责任的意外,要把相关的情况如实说清楚,别隐瞒信息。比如和邻居帮忙干活的时候不小心被碰伤,这种情况实话实说就行,隐瞒信息反而会影响理赔进度,如实告知反而能让流程走得更顺。咱们这儿之前有个大哥帮村里盖房被掉下来的建材碰伤了,如实说了事发经过,配合工作人员核对信息,没几天理赔款就到账了。
提交完资料之后就耐心等审核就行,审核通过之后,理赔款会直接打到你预留的银行卡里,不用你再专门去跑着领钱。要是有什么疑问,直接打负责理赔的咨询电话问就行,对方会给你说清楚进度。张姐当时就是提交资料之后,一周左右就收到了理赔款,刚好补上了她自己掏的治疗费,本来还担心要花好多钱,这下压力小了好多,这也是咱们买这个附加意外险的意义,多多少少能帮咱们减轻一些意外带来的经济负担。
结语
总结来说,农村合作医疗附加意外险的保费大多在几十元到两百元区间,价格不高,性价比很不错。不管你是常年在外务工的青壮年,还是在家务农的中老年人,只要参加了农村合作医疗,身体没大问题,都可以给自己添上这份保障,花小钱换一份踏实,真遇到意外也能多补点开销,不用自己硬扛。
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