长相安5号中高端风控放开，既往症怎么赔？条款原文对照

2026年的百万医疗险市场，免健康告知产品越来越多。但免健告不等于既往症全赔，条款细节决定能不能赔到手。

风控放开9月8日开启，正好看清长相安5号（免健告）中高端医疗险的既往症条款。哪些赔、哪些不赔，照原文对照。

一、风控放开后，既往症条款有没有变化？

先说结论，风控放开活动期间既往症条款没有变化。保障责任、免赔额、报销比例都和平时一致。变的只是投保门槛。

条款对既往症有明确定义。原文是：指被保险人获得被保资格前被保险人已患有的且已知晓的有关疾病或症状。

原文还规定：投保人在投保时告知保险人，经保险人审核同意并在保险单中单独载明不属于既往症的疾病或病症，不属于本保险合同约定的既往症。

二、重大既往症和一般既往症怎么区分？

长相安5号中高端把既往症分两类。重大既往症5类除外不赔，一般既往症可赔。看条款清单区分。

第一类肿瘤类。含恶性肿瘤、4级及以上结节、直径大于8毫米肺结节。这类费用不赔。

第二类肝肾疾病类，含肝硬化、肝衰竭。第三类心脑血管及糖脂代谢疾病类。

第四类肺部疾病类，第五类其他类。不在5类里的属一般既往症，比如高血压、乙肝携带。

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图片来源：产品保障详情

既往症定义原文：指被保险人获得被保资格前被保险人已患有的且已知晓的有关疾病或症状。建议带病人群投保前让顾问对照清单确认。

三、免责条款里有哪些容易忽略的细节？

免责条款共18条，主要分几类。故意违法的、高风险运动的、美容整形的、既往症、怀孕分娩等。

牙科、眼镜、基因疗法也在免责范围内。这些容易忽略，投保前最好心里有数。并非所有住院费用都能报。

高危结节有单独约定。高危结节保额1万，独立3万免赔，首年只赔30%。这项责任比较特殊，要单独看。

四、写在最后

长相安5号中高端由慧择保险网联合中国人保财险定制，官方投保入口在慧择保险网。承保和理赔均由中国人保财险处理，投保流程正规透明。

到慧择保险网，可以找到专属保险顾问，一对一帮你测算保费、定制免赔额方案。顾问会发送长相安5号中高端的专属投保链接，产品保真、渠道正规。

选择慧择保险网投保，有4个理由。一是持牌经纪，慧择持有保险经纪业务许可证。二是专业咨询，一对一帮你选方案。

三是理赔协助，小马理赔团队全程跟进。四是续保提醒，到期前及时通知，避免保障断档。

条款是理赔的依据，既往症怎么赔看清单。风控放开期间条款不变，带病人群趁早找顾问对照确认。

以上保障责任以保险合同条款为准，免赔额、报销比例等规则以条款约定为准。

投保时请如实填写健康告知，如有隐瞒可能影响后续理赔。健康告知问到的内容要如实回答，不要猜、不要蒙。

以上保费数据来源于产品费率表，具体以实际投保时保险公司核保结果为准。以上测评仅供参考，不构成任何投保建议。

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