为孩子投保是学平险吗 孩子学平险可以报几次

引言

带娃的家长们，是不是都被学校发的投保通知晃过神？是不是对着手机屏幕犯嘀咕：给娃投保只能买这种吗？这不就是学平险吗？那买了之后，娃万一出好几回状况，能报几次呢？别挠头啦，今天咱们就把这两个问题说清楚。

一. 什么是孩子的学平险

给孩子投保不一定只能买学平险，不过多数家长给学龄孩子买的第一份平价保险，基本都是学平险。

学平险全称是中小学生平安保险，一般覆盖从幼儿园到高中阶段的孩子，只要孩子正常上学、身体健康，就能买，基本没什么健康告知门槛，哪怕孩子有点小毛病也能顺利投保。

我邻居家儿子今年上二年级，去年春天在学校下课追跑的时候，踩滑摔了额头，缝了五针花了一千八百多，扣除社保报销之后剩下的一千出头，刚好买了学校统一组织投保的学平险，最后报了八百多，自己只出了两百块，这就是学平险最常见的作用：给孩子日常在校的小意外做兜底。

学平险一般都是一年一交，价格很便宜，一年保费大多从几十块到两百块不等，不会给家长造成太大经济负担，一般都是学校统一组织投保，你也可以自己找保险公司单独买，怎么方便怎么来，没有强制要求必须走学校渠道。

很多家长以为给孩子在学校投保了学平险，就等于给孩子买完了所有保障，其实不是。学平险的保额比较低，报销范围也比较基础，它只能覆盖日常一些小额的意外磕碰、门诊住院费用，如果孩子遇到比较严重的问题，光靠学平险肯定不够，只能作为基础保障先用着。

你如果已经给孩子买了其他商业保险，也可以再买一份学平险做补充，毕竟它便宜，能覆盖社保报完之后剩下的小额零碎费用，日常用起来很方便；如果你还没给孩子配置任何保险，刚上学的孩子可以先买一份学平险打底，之后再慢慢补充其他保障。

像刚才说的邻居家那个例子，他们家一开始只给孩子买了学平险，这次摔伤报销之后，觉得确实有用，又给孩子加配了其他商业保险，基础保障加补充保障，搭配起来就稳妥多了，这就是学平险最适合的定位：学龄孩子的入门基础保障，不是唯一需要买的保险，但是刚给孩子做保障配置的时候，它是性价比很高的选择。

二. 意外疾病都能报吗

我直接给你说实在话，不是所有意外和疾病都能报哈，我拿常见的场景给你掰扯清楚。

先说意外相关的，咱们娃平时蹦蹦跳跳容易出事：课间追跑摔破膝盖缝针、体育课崴脚拍片子、放学路上被自行车蹭破皮消毒换药，这些符合要求的意外导致的医疗费用，学平险都能报。去年小区里有个读二年级的壮壮，课间翻单杠没抓稳掉下来，胳膊摔骨折了，打石膏加门诊复查花了快三千，医保报完剩下一千多，符合要求的部分都走学平险报销了，实打实帮家里省了钱。但是要注意，像是娃自己故意打闹闯祸，或者去做高风险运动受伤，还有因为已有旧伤复发产生的费用，大多都不给报，买的时候要看清楚条款里的除外责任。

再来说疾病相关的，一般来说，不是所有疾病都能报，大多学平险只覆盖因疾病住院产生的医疗费用，普通的感冒发烧去门诊拿药，大部分学平险是不给报的，只有少数扩展了门诊责任的产品才能报。就说楼下读一年级的朵朵，去年冬天得肺炎住了一周院，总花费五千多，职工医保给孩子报完之后，剩下两千多符合要求的部分，走学平险给报了七成。要是朵朵只是在社区门诊开了点感冒药，那这笔钱就报不了。

还有几个要避的坑你记好，先天性疾病既往症肯定不报，比如孩子出生就带有的疾病，投保前已经确诊一直在治疗的，投保后继续治的费用不给报。另外像是整容正畸、牙齿矫正、近视配镜这些，大多也都不在报销范围内，别到了申请理赔的时候才发现不符合要求白跑一趟。

给你一个可操作的建议，买之前先看条款里的责任范围：如果孩子平时容易感冒发烧经常跑门诊，你就挑带疾病门诊责任的学平险；如果孩子本身活泼好动爱运动，你就重点看意外医疗的报销比例和免赔额，选意外医疗免赔额低、报销比例高的就可以，不用听别人瞎推荐，选适合自己娃情况的就好。

图片来源：unsplash

三. 一年能报销几回

我直接说哈，学平险不是只能报一次，只要你当年花的钱没超过合同约定的累计赔付限额，一年内报多少次都可以。

给你说个真实的例子，我邻居家的小男孩壮壮，刚上小学一年级，上半年在体育课崴脚骨折，门诊换药加外固定，一共花了快三千，走学平险报了两千二百多。下半年降温之后，壮壮得了肺炎需要住院，前后治疗加上住院一共花了八千多，这次报了六千多，两次加起来总报销金额不到八万，还没到他们买的这份学平险的十万住院累计限额，两次都顺利赔下来了。

这里要给你提个醒，学平险会约定两种限制，一种是单次赔付限额，一种是全年累计赔付限额，和次数本身不挂钩。比如有的学平险约定单次门诊报销限额是三千，全年累计门诊限额是八千，那哪怕你一年看五次门诊，每次花两千，加起来没到八千，五次都能按比例报。要是你第三次看完门诊累计就花到八千了，剩下的门诊费用当年就不能再报了，但是住院的额度还没用到的话，住院费用还是能正常报。

还有几个特殊的限制你要记好，部分学平险会对同一种病因的治疗，约定间隔期，比如这次因为哮喘住院报销之后，三个月内再因为哮喘住院，就不重复赔，这个不是次数限制，是间隔期要求，买之前要仔细看。另外还有对住院天数的隐性限制，比如大部分学平险约定同一住院事故最多赔付90天的住院费用，超过90天的部分不给报，但是下一年如果续保了，新的保障周期重新算，也和次数没关系。

给你两个实用建议：第一，每次报销之后，可以找保险公司查一下当年还剩多少累计额度，心里有数，下次出险不用慌。第二，如果孩子当年身体不好，需要多次就医，一定要把所有的收费票据、诊断报告都整理好，每一次治疗的材料分开存放，别弄丢，分次申请报销就可以，不用攒到年底一起报，早报早拿到理赔款。

四. 经济条件怎样搭配

如果你是刚生完娃、手头比较紧的年轻家庭，我直接给你说怎么选：优先把孩子的学平险配齐就行。咱们普通的基础款学平险一年只需要几十块到一百多块，就能覆盖孩子日常在校的意外磕碰、小病住院的基础报销，不会给家庭添太多负担，哪怕每个月攒钱还房贷车贷，挤出这点钱也没压力。

去年有个家住县城的张妈妈找我问，家里刚生完老二，老大上三年级，手头每个月扣完房贷只剩两千多生活费，问要不要咬咬牙给孩子买贵的保险。我就让她先给两个孩子都买了基础学平险，一年两个人加起来才不到两百块。后来老大在学校跑操摔了膝盖，缝了四针花了一千八百多，医保报完之后剩下的八百多，学平险全报了，没给家里添额外开销，张妈妈说当时选对了，不然真要掏这笔钱还得从菜钱里挤。

如果你家里条件中等，每个月能拿出两三百块给孩子做保险预算，那除了学平险，可以再加一份百万医疗险。学平险的住院报销额度一般不高，碰到稍微大一点的病，可能不够用，百万医疗险可以覆盖超过额度的住院医疗费用，两者搭配起来，日常小问题和稍微大额的医疗开销都能顾到。

之前有个妈妈说孩子五岁，一年总要住一两次院，每次总费用都要小几千，学平险报完之后自己还要掏一千多，一年下来也不少。我就让她加了一份百万医疗险，一年也就两百多块，后来孩子得肺炎住院花了八千多，医保加学平险报完，剩下的两千多走百万医疗险也报了，自己只花了几百块的自费药钱，压力小了特别多。

如果你的家庭条件比较好，每个月能拿出上千块给孩子做保障规划，那除了学平险和百万医疗险，还可以补充合适的重疾保障和储蓄类的保障。不过这里要提醒你一句，先给家里的大人配齐保障，再给孩子加配这些，大人本身就是孩子最大的保障，不要反过来把所有预算都砸在孩子身上，大人出事没人扛的话，孩子再多保障也没用。另外买的时候别盲目追求高保额，按照你的实际预算来，合适就好，不要因为买了保险影响日常的生活质量。

结语

看到这儿你肯定能回答开头的问题啦，给孩子投保不一定非得选学平险，但学平险是专为在校学生设计的入门保障，性价比不错，适合大多数学生群体先配置上。关于报销次数，只要你单次理赔的费用没超过对应保障的单项限额，全年累计也没超过总限额，就能多次申请报销，哪怕一年里报个三五回都没问题，不用纠结次数限制。最后给大家再提个醒：预算有限的普通家庭，先给孩子买份基础学平险兜住日常意外小病痛的风险；经济条件宽松、担心保障不够的，可以在学平险之外补充合适的商业医疗险，给孩子添上更足的保障。就像咱们前面说的那个一年里两次出险的例子，正是有了学平险，才帮这个普通家庭省下了大几千的开支，这就是给孩子买对学平险的实实在在的用处。

买学平险怎么买？在哪里儿买？选慧择保险网！>>>点击这里，免费预约专业顾问为你解答。