学生都有买学平险吗 学生学平险怎么报案

引言

各位家长朋友们，你是不是也疑惑，自家孩子到底有没有买学平险？真的碰到需要理赔的情况，到底该怎么找保险公司报案呢？别着急，这两个问题，咱们今天都给你说清楚讲明白。

是不是非得买这一类保险

首先给大家说清楚，这个保险不是强制买的，完全看家长自愿选，不会有人逼着你下单。我身边就有不少家长纠结，说班里大部分家长都买了，我不买会不会亏？其实完全不用跟着别人选，根据自家孩子的情况来就行。

我给大家举个真实的例子，邻居张姐家的孩子刚上小学一年级，去年秋天在学校跑着玩，摔破了胳膊，缝了四针，前前后后花了快两千块钱，张姐当时给孩子买了学平险，最后报销了一千二，相当于自己只花了几百块，张姐说当时就是觉得几百块钱不多，买了图个踏实，没想到真用上了，觉得特别值。

那什么样的情况建议你买？如果你的孩子还没有配置其他商业少儿医疗险，家里预算也不算多，这个真的可以安排，它价格不高，一般一年也就一两百块，最贵也就几百块，能覆盖孩子在学校里意外受伤、常见疾病住院这些基础风险，平时孩子发烧住院、猫抓狗咬打疫苗，很多都能报，对于普通家庭来说，算是门槛很低的基础保障，花一点钱，能帮你分担不小的突发开销。

如果自家孩子已经配了保障全一点的商业少儿医疗险，还想再买一份行不行？当然可以，不过你要先看看已有的保障覆盖范围，如果已经覆盖了意外门诊、住院这些责任，可以根据额度需求选，不用重复买太高额度的，避免浪费钱；要是你家孩子已经有了百万医疗险，但是百万医疗险一般有免赔额，平时小毛病住院花的钱达不到免赔线报不了，买一份学平险刚好能补这个缺口，小开销也能报，搭配起来很实用。

那有没有不建议买的情况？如果你的孩子已经配置了保障责任更全、额度更高的商业少儿保险，已经完全覆盖了孩子日常意外、医疗这些风险，而且你觉得不需要额外加保，那就可以不买，不用为了随大流硬买，适合自家的才对。比如我认识一位家长，早早给孩子配了包含意外门诊、住院医疗的综合性少儿保险，各项责任都覆盖了，他就没再买，也完全没问题。

出事之后如何完成报案手续

第一时间联系对应的投保机构，别拖着。别觉得伤得轻就先攒着单据等几个月再说，很多这类保险要求出事后10天内申报，超过时间可能会影响后续理赔进度。要是孩子在学校磕伤碰伤，或者突然住院，你先找孩子班主任问清楚投保的机构信息，别自己瞎找耽误时间，班主任那边一般都存着统一投保的联系渠道，找起来比你自己翻旧通知快得多。

收好所有能用上的纸质和电子材料，别随便乱扔。比如孩子意外磕伤，要留好急诊挂号单、门诊病历、缴费发票、拍片子的诊断报告；要是住了院，出院小结、费用明细清单这些都要整理好，每一张都别丢。材料要保证信息清晰，发票上的缴费金额、孩子名字别折坏糊掉，要是发票不小心弄丢了，可以去医院补打加盖公章的存根联，一样能用，不用慌。

选你方便的渠道报案就行，常见的两种都能用。一种是打电话，找投保机构官方客服电话，打过去说明情况，报上孩子的身份证信息或者投保单号，客服会一步步告诉你接下来要做什么，适合不怎么会操作手机的长辈。另一种是线上提交，关注对应机构的官方公众号，找到理赔报案的入口，按照提示填写信息，把整理好的材料拍照上传就行，传完记得截图留好提交记录，方便后续查询进度。

说一个咱们身边的真实例子，去年邻居家上小学三年级的孩子，体育课跑步摔断了胳膊，打了石膏之后花了小几千块钱。邻居当时第二天就找了班主任要到了投保电话，打过去报了案，按照要求把所有的门诊缴费单、诊断报告整理好，拍照上传到了线上通道，不到两周，理赔款就打到了邻居预留的银行卡里，刚好覆盖了大部分自费的医药费，没给家里添多少额外负担。要是邻居当时拖了一个多月才报案，整理材料的时候又丢了关键发票，那整个流程肯定会慢很多，还可能要多跑好几趟机构补材料。

报案审核完成之后，记得跟进一下理赔进度。要是提交材料之后超过一周还没消息，你可以再打客服电话问问进展，或者线上查询进度。如果机构要求补充其他材料，按照要求尽快提供就行，只要你之前如实申报了情况，材料也都齐全，很快就能完成赔付。要是你是走学校统一投保的，也可以找班主任协助跟进，一般学校都有对接的工作人员，帮忙沟通起来也更顺畅。

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选购时重点关注哪些方面

第一，先看报销规则。别只看宣传里说能赔多少，要留意免赔额是多少，免赔额就是需要你自己承担、保险公司不赔的部分。比如孩子摔破膝盖缝针花了800块，如果免赔额是100块，那就是从700块里按比例报销；要是免赔额是50块，能拿来算报销的额度就更高。报销比例也得看清楚，不同医院等级、不同花费额度对应的比例不一样，一般来说，报销比例越高，对咱们越划算。举个例子，我邻居家上初二的男孩在学校打羽毛球，不小心被球拍打到眼睛，去三甲医院门诊花了1200块，当时买的学平险免赔额是50块，门诊报销比例是70%，最后算下来报了805块，省了不少钱；要是换一款免赔额200块，报销比例只有50%，只能报500块，差了三百多，差别真的挺大。

第二，得看清楚医院范围要求。大部分都要求是二级及以上公立医院普通部，这个基本上全国大部分地区的医院都符合，但是有少数会要求只能报销当地医保定点医院，如果是异地就医，会不会赔得少甚至不赔，这些一定要提前看明白。比如有个朋友家孩子暑假跟着去外地探亲，急性阑尾炎发作在当地做手术，要是买的时候没注意医院和异地就医的要求，可能就得自己多掏不少钱。

第三，如实写健康告知，别隐瞒孩子的身体情况。很多家长觉得，孩子刚上幼儿园或者小学，入学都做过体检，肯定没啥问题，买的时候就随便填，其实不对。如果孩子之前有过慢性疾病，或者做过手术，一定要按照要求如实说，别抱着侥幸心理。要是隐瞒了，之后万一因为相关问题出险，保险公司是可以拒赔的，到时候吃亏的还是咱们自己。比如有的孩子先天有某方面的小问题，家长觉得已经治好，不说出来，之后因为这个问题住院需要报销，核赔查到之前的就诊记录，就没法赔，钱白花了不说，还耽误事。

第四，看看有没有额外的实用保障责任。除了基础的意外门诊、住院报销，不少产品还会加上比如意外身故伤残、重疾小额补贴、狂犬疫苗接种报销这类责任，这些都是日常能用得上的。比如孩子出去玩被流浪猫抓了，打疫苗花了好几百，要是有对应的责任就能报，没有的话就只能自己出钱。咱们选的时候，可以优先选带这些实用责任的，加不了几个钱，保障更全。

第五，看看有没有除外责任。除外责任就是保险公司不赔的情况，比如说孩子因为参加高风险运动出事，或者因为本身原有疾病发作，这些会不会在除外里，一定要扫一遍。比如有的孩子喜欢参加学校的攀岩兴趣班，要是条款里把攀岩这类运动列成除外，那真出事就赔不了，这种情况就可以换个没把这类普通校园运动除外的产品。

不同家庭怎么选合适保额

刚入学的学龄前学生，日常多在学校活动，主要磕磕碰碰、感冒发烧这类小状况，普通工薪家庭选基础保额就足够，日常就医花费基本都能覆盖大部分，保费支出也低，不会给家庭增加额外负担。比如住在三四线城市的普通职工家庭，夫妻二人每月收入都不算高，还有房贷要还，孩子刚上小学一年级，选基础保额的产品就够用，一年几百块就能覆盖孩子的门诊和住院，就算孩子不小心摔破胳膊缝针，花了两千多块的医药费，扣除免赔额后能报销八九成，自己只花三百多就搞定，既解决问题，又不影响家里日常开销。

家庭经济条件较好，只有一个孩子，对医疗条件要求更高的，可以选中等偏上的保额。这类保额不仅能覆盖普通门诊住院，如果需要去更好的医院做专项检查或者小手术，报销范围也更广。比如家住新一线城市，夫妻俩都是企业中层，孩子平时发烧咳嗽都愿意去专科儿童医院就诊，选中等保额，就算住院花了两万多，报销之后自己只出几千块，比基础保额能多报几千块，对家庭来说也只是很少一部分支出，却能给孩子更充足的保障。

有多个孩子的多子女家庭，优先给每个孩子都配上基础保额，先保证每个孩子都有保障，再根据余裕调整。比如一家有两个孩子都在上中学，每年给每个孩子买基础保额，两个孩子加起来保费也才一千出头，不会给家庭造成太大压力，就算其中一个孩子生病住院，也能正常报销，不会因为保费预算不够，落下一个孩子的保障。

孩子本身已经有其他商业医疗险的家庭，买这类产品只需要选最低的基础保额就行，把它作为补充保障就可以，不用重复买高保额浪费钱。比如孩子爸妈已经给孩子买了百万医疗险和小额住院险，这类产品就只需要买基础保额，用来覆盖意外险部分的门诊报销，就算发生意外磕碰，也能补充报销一部分社保没报的医药费，不用花大价钱买高保额。

孩子平时经常参加户外拓展、运动训练的家庭，可以适当提高保额。这类孩子发生意外磕碰的概率比普通孩子高，更高一点的保额能覆盖更贵的治疗和康复费用。比如孩子在学校参加校队，平时经常训练比赛，之前有个案例，孩子训练的时候崴了脚，韧带拉伤需要做康复治疗，前前后后花了八千多，选了中等保额之后，报销下来自己只花了一千多，要是选基础保额，自己就要多花三千多，对家庭来说还是差不少的。

结语

总结下来，并不是每个学生都买了学平险，是否买属于个人自愿选择，根据自家孩子情况和经济条件选就好。如果孩子已经有了其他学生医保或者商业医疗险，可以按需补充；如果只有基础医保，买一份性价比不错的学平险做补充，遇到孩子摔伤、感冒住院这类常见情况，能分担不少开销。真的需要理赔报案，只要提前收好所有的就医单据，走官方渠道提交信息就行。我给大家举个实际例子，上周邻居家四年级的孩子在学校跑步摔破膝盖缝了五针，花了两千多，基础医保报了一半，剩下的直接通过学平险报案，把收费单据、诊断书上传之后，没几天就拿到了剩余的报销款，刚好覆盖了没报完的费用，这个就是学平险实实在在的用处。

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