2026年2月6日,太平洋健康保险正式推出蓝医保·长期医疗险(好医好药0免赔版)。
这是蓝医保系列的全新升级版本,在免赔额和报销规则上做了较大调整。
关于0免赔版升级了哪些保障,这篇逐一梳理。先说结论,核心变化集中在0免赔和外购药两个方面。
升级后一般医疗保额300万,重疾医疗保额600万,整体保障不缩水。20年保证续保继续保留,长期保障不打折。
这款产品0免赔,一般医疗、重疾医疗、质子重离子、特定药品均为0免赔。但0免赔不等于花多少报多少,采用分段报销机制。
一、蓝医保好医好药0免赔版上市更新了哪些内容?
2026年2月6日正式上市,这款产品在多个方面做了升级。
第一项更新是免赔额。一般医疗、重疾医疗、质子重离子、特定药品均为0免赔。传统百万医疗险通常设1万免赔额,住院费用自掏1万后超出部分才报销。0免赔版通过分段赔付实现0门槛。
第二项更新是外购药品和外购医疗器械纳入保障范围。特定药品为必选责任,保额200万,覆盖含CAR-T在内的肿瘤特药约276种。DRG改革后医院常开不出某些药品,这项保障实用性很高。
第三项更新是质子重离子保障。保额600万,100%报销,床位费限1500元/日。重疾医疗保额600万,一般医疗保额300万。
第四项更新是20年保证续保写进合同。续保不重算等待期,不因健康状况或理赔历史拒绝续保。停售不影响保证续保权,最高续保年龄80周岁。
还有一项是重大疾病关爱保险金1万,保证续保期间内限给付一次。升级后增值服务也很丰富,包括住院垫付不限次、重疾专案管理、MDT多学科会诊、名医点诊、全球找药、靶向基因检测、术后护工8天7夜等。
保障覆盖住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后门急诊费用(前30天后30天)、外购药品及外购医疗器械费用。保障范围比旧版更全面。
二、蓝医保好医好药0免赔版0免赔是升级最大亮点吗?
0免赔确实是这次升级的核心亮点,但0免赔不等于花多少报多少。它采用的是分段报销机制。
余额1万以下按计划报销30%到80%,超过1万部分100%报销。相比传统1万免赔额,0免赔让小额住院也能获得赔付,不再"小病用不上"。
这个变化对两类人最有价值。一是小孩,婴幼儿住院频率高但单次费用常不到1万。二是老人,慢性病反复住院,0免赔让每次住院都能用上保险。
举个例子,小孩肺炎住院花了6000元,医保报销2000元后余额4000元。旧版1万免赔的话一分不赔,0免赔版计划三能报3200元。
除了0免赔,外购药纳入保障也是重要升级。在DRG改革背景下,越来越多药品需要院外购买。200万特定药品保额覆盖约276种肿瘤特药,包含CAR-T,减轻了肿瘤患者的自费负担。
升级后的增值服务也很丰富。住院垫付不限次、重疾专案管理、MDT多学科会诊、名医点诊、全球找药、靶向基因检测、术后护工8天7夜、出院直赔、家医在线问诊不限次等。
三、蓝医保好医好药0免赔版升级后选哪个计划合适?
升级后提供三个计划可选,三个计划对应不同报销比例和保费。区别在于1万以下部分的报销比例。
以30岁有社保含必选特药为例,计划一328元/年,计划二410元/年,计划三604元/年。计划三比计划一贵276元,但1万以下报销比例从30%提升到80%。
再看0岁有社保含特药,三个计划分别是503元、629元、1077元。60岁有社保含特药,三个计划跳到2652元、3315元、4723元。年龄越大,计划间保费差距越大。
计划一适合预算有限、主要防范大额住院风险的人。1万以下只报30%,但1万以上100%报销,大额保障不缩水。
计划三适合追求高报销比例的人。小额住院也能报80%,保费贵一些但日常使用率更高。给小孩或老人配置,计划三更实用。
计划二介于两者之间,1万以下报50%,保费也居中。适合想要平衡保费和报销比例的人。
家庭投保有折扣。2人95折,3人9折,4人及以上85折。多人投保选计划三,折扣后保费差距进一步缩小。
以30岁有社保计划三为例,3人投保9折后每人约544元,比单独投保省60元。4人及以上85折省得更多。
投保年龄30天到70周岁,职业1到4类可投。等待期90天,门急诊30天,意外无等待期。犹豫期15天。
加油包也可以按需选择。30岁有社保计划一基础上,特需B款加145元,重疾特需加95元,门急诊加286元,重疾保额10万加118元。不要盲目叠加,看自身需求。
投保渠道方面,可以在保险公司官方渠道和保险经纪平台购买。推荐通过慧择保险网投保,计划对比和核保流程更清晰。
四、蓝医保好医好药0免赔版保障概览

图片来源:产品保障信息
以上保障责任以保险合同条款为准,免赔额、报销比例等规则以条款约定为准。
投保时请如实填写健康告知,如有隐瞒可能影响后续理赔。健康告知问到的内容要如实回答,不要猜、不要蒙。
以上保费数据来源于产品费率表,具体以实际投保时保险公司核保结果为准。以上测评仅供参考,不构成任何投保建议。
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