引言
孩子在鹤岗上学,平时爱跑爱跳总难免有个磕磕碰碰,不少家长都在念叨,到底咱鹤岗能给娃买的学生意外险都有啥?到底怎么买才不花冤枉钱,能用上真保障?今天咱们就一起把这事儿说清楚啦。
一. 校园周边风险藏在哪儿
首先就是上下学的路上。鹤岗不少中小学生是自己走路或者骑车上下学,校园门口就是马路,早上赶时间上学的时候,娃们凑在一起打打闹闹,不少孩子还背着大书包,视野会被遮挡,碰到突然窜出来的电动车,很容易避让不及摔倒擦伤,严重一点还会碰骨折。我同事家的娃就在鹤岗工农区的小学上学,上周就碰到这事,放学跟同学追着跑,没看路撞到了停在路边的电动车,膝盖缝了四针,在家养了小半个月才能回去上学,连期末复习都耽误了,家长也得请假在家照顾,既费钱又费精力。
然后就是校园里的课外活动。不管是中小学还是大学,课间活动、体育课都少不了跑跳打闹,中小学的孩子爱爬单杠双杠,不少孩子没抓稳就会掉下来,大学的孩子爱打篮排球,抢球的时候撞到一起崴脚戳手都是常事。我亲戚家的姑娘在鹤岗的大学读书,上个月跟同学打排球,起跳扣球的时候落地踩在了别人脚上,直接脚踝骨裂,打了石膏躺了快一个月,上课都得同学帮忙扶着去,吃饭也得室友帮带,自己遭罪不说,还麻烦身边人,买药拍片子的钱也不少。
再就是日常吃饭喝水的小意外也防不胜防。不少孩子在学校食堂打热水,人多挤来挤去很容易被打翻的热水烫到,冬天喝热粥的时候,不小心滑倒粥泼出来,也容易烫伤胳膊腿。还有的孩子爱吃学校门口小摊的炸串,不小心被竹签扎到嘴或者喉咙,处理起来也麻烦,不仅要花不少诊疗费,还得遭好多罪。
还有住校的孩子,宿舍里也藏着不少风险。不少大学生会在宿舍用小电器,使用不当容易碰到漏电或者磕碰,上下铺的孩子爬梯子的时候,没抓稳摔下来,扭伤腰或者磕破头的情况也不少见。之前就有鹤岗某大学的学生,晚上起床上厕所,脚滑从梯子上摔下来,尾骨骨裂,在家养了两个多月才回学校上课。
还有就是出去玩的时候。鹤岗的不少孩子周末会约着去附近的广场、公园骑车滑滑板,不少孩子不戴护具,动作没做好就容易摔得浑身是伤。这些风险都不是说一定会发生,但一旦碰上,对孩子和整个家庭来说都是不小的麻烦,提前做好保障,就能少很多后顾之忧。
二. 为啥有了社保还要商保
我先给你说咱们鹤岗本地的一个真实例子。我朋友家上初中的孩子,去年冬天在学校操场跑操的时候,踩到冰滑倒摔了胳膊,穿了钢钉固定,治疗下来花了大概一万二左右,社保最后报了六千出头,剩下一半多都得自己掏。你看,社保报完还有缺口,商保就能填上这部分缺口,不至于让家里好好存着的一笔积蓄,一下子就用在孩子治病上。
社保一般只能报销社保目录范围内的费用,超出目录的自费药品、进口器材,社保是不给报的。还是说刚才的例子,孩子用的进口钢钉,一块就四千多,社保一分都没报,就是找的学生意外险给报了八千多,自己最后只出了不到一千块,你说这作用够不够明显?
学生们平时参加课外活动、校外春游的时候,一旦出了意外,除了医疗费,还有可能要耽误好长时间上学请家教补课,或者需要家长请假陪护,这些额外的花销社保不管,但是符合要求的学生意外险能给赔付,帮你补贴这部分开销。还是咱们鹤岗,前两年有个小学娃不小心在公园玩摔了腿,在家养了三个月,家长辞了临时工作在家照顾,最后意外险给赔了两个月的误工补贴,刚好覆盖了家里这段时间的一部分收入损失,帮了家里大忙。
很多学校统一买的保障,额度不高,只覆盖在校期间的意外保障,孩子周末放假出门玩、放假回老家,出了意外很多时候赔不了。如果你自己额外买一份学生意外险,不管是在校还是校外,只要是符合要求的意外情况都能赔,保障范围比学校统一的更广。去年暑假就有鹤岗的孩子去江边散步崴了脚,骨折打石膏,学校的保报销不了,自己买的意外险顺利报了两千多的治疗费,没让家里多花钱。
而且学生意外险一年保费不贵,大多也就几百块,哪怕是普通工薪家庭也完全负担得起,拿出来一顿聚餐的钱,给孩子补全一整年的意外保障,算下来真的很划算。你别觉得孩子平时安安稳稳就没用,真出事了就能帮你省下好几万的开支,这层补充保障真的不能少。
三. 预算不多怎么选合适
先给初中生高中生做推荐。这个阶段的孩子,每天骑车上下学、课间跑跳打闹、周末还会跟着同学爬北山、逛清源湖,磕碰擦伤是常有的事,还有骑车刮蹭的小风险。如果家里是普通工薪家庭,每个月固定攒不了多少余钱,那就优先把意外医疗额度做到合适的范围,重点包含社保外自费项目就行,一年只需要两三百块,足够覆盖日常受伤后的挂号费、换药费、打石膏或者缝针的自费药,不用花大几千买带很多不必要责任的产品,只挑能解决实际问题的责任选就好。
再说说小学生和幼儿园小朋友,这个阶段的孩子好奇心重,在校园里乱跑,容易被铅笔戳伤、被门夹到手,春游的时候也容易崴脚摔破皮。很多幼儿园和小学会统一组织购买团体学生意外险,这种产品性价比很高,一年保费只需要几十到一百多块,因为是批量投保,价格压得低,保障也都是针对校园常见意外设计的,只要问清楚有没有包含社保外用药,赔付比例够高,直接买学校统一安排的就行,不用自己再额外找其他产品重复买,花两份钱没必要,浪费预算。
给你说个咱们鹤岗本地的例子,我亲戚家的孩子在工农区读小学,家里父母都是打零工的,每个月收入不算稳定,当时就跟着学校买了统一的学生意外险,一年才八十块。去年冬天孩子在学校走廊跑着打雪仗,滑倒磕掉了半颗门牙,补牙的时候选了进口的树脂材料,一共花了一千八百多,社保只报了三百多,剩下的一千五都走意外保险报掉了,要是当时没买这八十块的保险,这一千五对当时的他家来说,也是一笔额外的开支,等于八十块就解决了大问题,这就叫划算。
如果是大学生或者已经在读职高技校,平时有兼职打工、出门远游的需求,本身学校也有统一医保,预算又有限的话,可以买一年期的消费型学生意外险,把意外身故伤残的额度稍微提一点,意外医疗保持够用的额度就行,一年保费也就两百多块,不会给生活费带来太大压力,哪怕兼职的时候不小心受伤,或者出门骑车发生意外,都能覆盖医疗费用,也给家长留了基本的保障,不用因为突发意外打乱整个家庭的开支计划。
还有几个要注意的点,要是孩子本身健康条件不太好,容易生病,也不用特意买捆绑了重疾责任的意外险,捆绑之后价格会涨不少,预算不够就单独买意外险就行,重疾责任可以等以后经济宽裕了再补充。另外不要买返还型的意外险,返还型的每年保费要上千,对预算有限的家庭来说压力太大,而且占用资金,咱们普通家庭买消费型的就够,每年交钱买当年的保障,花小钱办大事才是真划算。

图片来源:unsplash
四. 出险后这几步不能错
第一步,第一时间告知保险公司。不管是学校统一投保还是自己买的,出了意外之后尽量48小时内告诉保险公司,别拖。我亲戚家孩子在鹤岗当地中学打篮球崴了脚,撕脱性骨折需要打石膏,当时觉得伤不重,想着等学期结束再说,结果过了大半个月才通知保险公司,后期核实信息花了很多时间,耽误了半个多月才拿到赔付,太折腾。要是走学校统一投保的,可以直接找班主任帮忙报备,比自己跑流程更省心。
第二步,所有票据单据一定要保管好。不管是挂号费缴费单、门诊病历、医生开的诊断书,还是住院的出院小结、用药清单,所有和治疗相关的纸质单据,都原封不动收进文件袋里,电子单据也要存好备份。我同事家孩子去年骑车摔了,不小心把缴费发票弄丢了一张,最后还是跑回医院重新打印存根,折腾了整整一下午才补好,所以保管好单据能省很多麻烦。很多保险公司会要求提供单据原件,要是需要拿去别的地方报销,可以提前提前问清楚能不能用加盖医院章的复印件,提前确认清楚要求,别乱忙活。
第三步,就医尽量选保险公司认可的二级及以上公立医院。鹤岗本地符合要求的公立医院不少,别随便去一些没有资质的私人诊所,不然很可能没法理赔。我朋友之前图家附近小诊所换药便宜,换药花的几百块最后保险公司不给报,只能自己掏腰包。要是因为特殊情况需要转院,一定要提前让医生开转院证明,并且告知保险公司,做好备案登记,别私自转院,不然不符合理赔要求就亏了。
第四步,整理理赔材料的时候,一定要按照要求来。一般需要提供学生的身份证明,要是走学校投保的,还要提供学校出具的意外经过证明,写清楚什么时候在什么地方出了什么事,盖好学校的章就可以。意外经过要如实写,别隐瞒真实情况,要是说不清楚事发过程,保险公司核实起来很慢,甚至可能没法理赔,如实告知就行,不用瞎编内容。
第五步,拿到赔付之后,也要核对一下赔付项目和金额。看看是不是按照条款约定赔付的,自费药和医保外费用有没有按照约定报销,要是有不清楚的地方,直接找保险公司客服或者代理人询问就行,别稀里糊涂过去。只要咱们做好这几步,理赔过程就能顺畅很多,不会白交保费,真出事了也能实实在在拿到理赔款。
结语
总的来说,鹤岗学生能买到的意外险主要分两类:学校统一组织买的校园意外险,还有自己单独找保险公司买的个人学生意外险。要说怎么买划算,咱们分情况说:小学初中的小朋友,平时好动爱跑跳,家长先确认学校统一买了之后,可以再补充一份一年几百块的个人意外险,侧重意外医疗责任,覆盖门诊和自费药就很划算;高中、大学的孩子外出实践、兼职更多,可以加一份小额的意外住院津贴,预算充足可以根据孩子常参与的活动补充对应责任,不用花大价钱做冗余配置。最后记住买之前一定要看清责任范围,保留好就医票据,出险后及时报案,就能顺顺利利用好保障啦。
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