引言
打算出门玩三天,想给自己添份保障,是不是心里犯嘀咕:三天的出行意外险到底要花多少钱?真出事了能不能顺利报销?别着急,这篇就帮你把这些疑问说清楚。
一. 一天多少钱的大概范围
普通基础款单日价格一般在2元到8元不等,这个档位能覆盖常见的出行意外场景,适合预算不多、只需要基础保障的人入手。
上周末我朋友小艾和室友去周边城市爬城郊野山,四个人一起买了三天的基础款保障,平均下来一天才3块多,四个人三天总共花了不到四十块,每个人都有十万左右的意外身故保额,还有一万块的意外医疗额度,足够应付爬山过程中崴脚、磕碰这类小意外了。
如果追求更高的保障额度,单日价格会稍微高一点,一般在8元到15元之间,能把意外医疗额度提到三万到五万,意外身故保额也会翻番,适合去玩漂流、徒步这类风险稍高一点的项目,或者对保障要求比较高的出行者。
前两个月我表姐跟朋友去远郊户外露营,计划三天行程,担心露营的时候搭帐篷摔下来或者被树枝划伤需要处理伤口,就选了这个档位的产品,单日花了10块钱,三天总共三十块,意外医疗额度给到了四万,最后表姐确实不小心被树枝划了手臂,缝了两针花了一千二百多,最后都按条款报销了,这三十块钱花得很值。
还有针对特定出行场景的短期出行意外险,比如坐高铁、飞机往返的短途公出,这类产品单日价格区间和刚才说的差不多,只是会额外增加交通意外的额外保障,价格浮动也主要看你加的交通保额高低。如果是退休的叔叔阿姨结伴出门三天游,选基础档位单日3到5块的就够,主要盯紧意外医疗的覆盖就行,不用多花钱买多余的高身故保额;如果是年轻小伙组队玩户外拓展,预算允许就选单日10块左右的中档位,把意外医疗额度拉高,遇到意外看病不用自己掏太多钱;如果是一家三口带娃出行,可以选带儿童额外责任的产品,平均下来大人单日五六块,孩子单日三四块,一家三口三天下来也就五六十块,不会有太大经济压力。
二. 意外医疗费用怎么算
首先要明确,出行意外险的意外医疗报销,不是不管花多少都全报,都有对应的免赔额和报销比例限制,这个一定要买之前就看清楚。
举个具体的例子,上个月刚出远门爬山的小张,下山的时候脚滑扭到了,去景区附近的医院拍了片拿了药,总共花了860块,其中社保目录外的自费药花了210块。他买的这份三天出行意外险,意外医疗免赔额是100块,只报销社保范围内的费用,报销比例是90%,那我们来算一下:总花费860,减去自费的210,社保范围内的花费是650,再减去100块免赔额,剩下550,乘以90%,最终能报495块。
如果小张买的是不限社保目录报销的产品,同样免赔额100块,报销比例80%,算法就不一样了:总花费860,直接减去100块免赔额,剩下760,乘以80%,最终能报608块,比只报社保内的多报了一百多块,这就是产品条款不一样带来的报销差额。
给不同情况的人直接提可操作的建议,如果你本身已经有社保,出行去的地方医疗条件不错,选带100块免赔额、90%以上社保内报销的短险就够,三天的价格只会更低,本身保费就便宜,没必要多花额外的钱。如果你去的地方需要用到进口器材或者进口药,本身没有社保,那就选包含社保外费用报销的产品,虽然三天价格比基础款贵个三五块,但真出事的时候能多报不少钱,花这点小钱很划算。
还有两点一定要记牢,第一,报销的时候必须要拿正规的医疗发票原件,丢了是没法补的,看完病一定要把所有票据都整理好,别随手乱扔。第二,出行意外险的意外医疗都有额度限制,比如你买的意外医疗额度是1万,那最多就只能报1万以内的符合要求的费用,三天短险的额度从几千到几万不等,根据自己出行的风险选就行,比如只是去城市周边逛公园,选1万额度就够,如果是去户外爬山骑行,就选3万到5万的额度更稳妥。
三. 不同年龄段投保侧重
年轻人出行多爱尝试户外项目,比如徒步登山、城市骑行,受伤概率不算低,而且大多是家庭主力,投保的时候侧重意外身故伤残额度,可以适当把额度拉高一点,医疗部分选基础额度就够,价格不会涨太多,保障也够用。举个例子,26岁的小林周末和朋友去城郊山地徒步,下坡的时候脚滑扭了脚,还蹭破了大块皮肤,他半个月前买了三天出行意外险,选的是侧重身故额度的方案,门诊清创加拍片子花了三百多,完全覆盖报销,就算真出了严重意外,也能给家人留一笔补偿,不会给家里添负担。
中青年人上有老下有小,出行大多是带全家出游或者出差赶路,这类人群要兼顾身故伤残额度和意外医疗额度,别只盯着价格便宜选太低的额度。毕竟如果真的出意外,既要覆盖自己的治疗费用,也要给家人留够生活补偿。比如38岁的陈先生带老婆孩子去周边城市玩,开车的时候躲避外卖车蹭到了护栏,他胳膊被玻璃划伤缝了五针对,他买三天出行意外险的时候特意把两个额度都调到适中,治疗花了一千八百多,社保报完剩下的一千出头全部走意外险报销,额度够不用自己掏腰包,整体保费只花了八块多,很划算。
带未成年孩子出行的家庭,孩子好动好奇心强,跑跳打闹容易磕伤碰伤,投保的时候要优先拉高意外医疗额度,还要选不限社保报销范围的,因为很多门诊给孩子处理伤口会用到进口缝合线或者自费的外用药,限社保的话报不了这些钱。比如张女士带4岁的儿子去游乐园玩,儿子跑着追泡泡摔在石材路面上,额头磕了一道两厘米的口子,医生说用美容线缝合留疤淡,这部分是自费,花了一千二百多。张女士买三天出行意外险的时候特意选了带不限社保医疗的,这部分自费钱也报了九成,自己只花了一百多,对普通家庭来说减轻不少负担。
退休后的老年人出行,要么是跟团短途游,要么是去外地帮子女带孩子顺便转转,老年人骨头脆,最容易发生摔倒骨折这类意外,而且很多老年人有基础病,治疗的时候用药检查项目多,所以投保要优先选意外医疗额度高,能覆盖骨折相关费用的产品,不用刻意买太高的身故伤残额度,把预算放在医疗部分更实用。比如62岁的赵阿姨跟老姐妹去古镇玩,雨天路滑摔了一跤导致骨裂,打石膏加开药花了三千七百多,赵阿姨提前买了三天出行意外险,侧重了医疗保障,社保报完剩下的一千九百多全部报销,如果选那种只看重身故额度的产品,医疗额度不够,剩下的钱就得自己掏,这笔钱对不少退休老人来说还是不小的开支。
不管你是哪个年龄段,都别盲目跟风买超出自己需求的高额度,比如学生党预算有限,只需要按自己出行的风险选,日常坐大巴去周边玩,选基础额度就够,不用硬买最贵的;老年人也不用为了所谓的“全保障”多花冤枉钱,把钱花在最容易用到的医疗部分就好。只要贴合自己的出行场景和年龄情况,花几块钱到十几块钱就能拿到够用的保障,不用花多余的钱。

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四. 理赔流程简单梳理
出险后第一时间要做的就是给承保方报案,不要拖沓太久,也别私自处理完再找人,很多条款都要求发生意外之后一定时间内通知,拖得太久可能导致保险公司没法核对现场情况,会耽误你的理赔审核。要是你正在外出行走游玩,受伤之后直接翻一下你买保险的时候留的保单短信,上面都有官方的报案电话或者线上报案入口,点进去填清楚出事的时间、地点、你受伤的情况就行,不用提前准备一堆材料,先报上案再说。
报案之后按照要求收集整理理赔材料,这一步是最关键的,少一样材料都会耽误审核进度。如果是门诊治疗,你需要留好医院开的诊断证明书、门诊收费的原始票据、还有看病的时候做检查的报告单,票据一定要是原件,要是你已经走了社保报销,也要让社保那边给你开分割单,带着分割单和票据复印件去申请理赔就行。如果是住院治疗,还要额外加上住院的病历首页、出院小结这些材料。要是你遇到的是出行当中的其他意外伤害,按照保险公司要求提供对应的证明就可以,不用自己瞎猜准备什么,报案的时候工作人员会给你列清楚材料清单。
材料准备齐全之后,就可以按照指引提交了,现在大多出行意外险都支持线上提交,你直接把每一份材料拍成清晰的照片,或者扫成PDF传到官方的理赔入口就行,不用特意跑线下网点,出门在外就能操作。如果你觉得线上操作麻烦,也可以把材料邮寄到保险公司指定的地址,不过邮寄一定要选正规的快递,保留好快递单号,方便后续查询进度。
提交材料之后就是等待审核,保险公司会核对你提交的材料,确认这次意外是不是在保障范围里面,有没有符合合同约定的赔付条件。这个过程一般不会太久,如果你的材料齐全,情况也清晰,几天就能出结果。要是审核的时候发现材料不全,或者有一些信息需要核对,工作人员会主动联系你补充材料,你只需要按照要求补充就好,不用过度担心。
审核通过之后,就是赔款到账了。符合赔付条件的,赔款会直接打到你预留的银行卡账户里。如果是报销意外医疗费用,会按照合同约定的比例,扣除免赔额之后给你打款;如果是达到了身故或者伤残的赔付条件,会按照你买的对应额度打款。到账时间一般也很快,你可以随时查看自己的银行卡余额,要是超过时间没到账,可以主动联系保险公司询问进度。
结语
总的来说,三天出行意外险的价格很亲民,整体花费大多在几元到几十元不等,具体看投保人数和你选的保障额度。只要符合合同约定的意外情况,相关医疗费用是可以按条款报销的。大家可以根据自己的出行计划、年龄和出行需求挑合适的,买之前留意一下意外医疗的报销范围,保留好就医票据,出险及时报案就能顺利理赔啦。
星相守2号百万医疗险
