引言
嘿,你是不是对着手机里一堆一年意外险挑花了眼?到底该怎么选才合适呀?别发愁,今天咱们就好好聊聊这个问题,帮你理清楚思路。
一. 保额高低决定赔付多少
不同人群选保额,得结合自己平时出门干啥、风险高低来调整。咱直接说,常跑外勤、经常出差的朋友,意外风险比天天坐办公室的人高不少,保额就得往高了选。给你说个实实在在的例子,小王是做同城配送的,每天骑着电三轮穿街走巷,一开始图便宜买了低保额的一年意外险,保额只有五万。
有次下雨天路滑,他为了躲突然拐出来的车蹭到路边护栏,胳膊摔骨折了,前前后后手术加康复花了快八万。保险公司按保额算下来,只赔付了四万多,剩下的三万多都得自己掏腰包,相当于小半个月白跑了。后来他第二年换了保额高一点的,还是一年期的,保费只多了几十块,保额上去之后心里踏实多了。
如果是每天坐办公室,基本不怎么出门跑业务的上班族,就可以结合自己的收入选保额。不用硬冲超高保额,但也别选得太低,至少能覆盖半年的收入和大概率的意外医疗支出就行。比如刚工作没几年,月薪四千多的年轻人,选十万到二十万左右的保额就够用,保费一年也就几十块,不会有负担。
如果是家里经常出门买菜跳广场舞,或者接孩子上下学的中老年人,也得对应调保额。中老年人骨头脆,摔一下扭一下很常见,意外医疗对应的保额可以稍高一点,意外身故伤残的保额可以根据家庭情况调整。我身边有个例子,张阿姨退休之后每天早晚都去公园遛弯,去年冬天踩冰滑了一跤,髋骨骨折做了置换手术,她女儿之前给她买的一年意外险意外医疗保额只有两万,最后手术花了六万多,报销完还掏了四万多,要是当时把保额提个五万,就能多报不少,自己压力小很多。
选保额还有个小技巧,如果你已经有了其他商业险,可以把意外险的保额和已有保障互补,如果只有这一份意外保障,就尽量把保额做足。一年意外险本身就不贵,哪怕多提个十万保额,保费也就多十几二十块,没必要为了省这点钱买太低保额,真出事了不够用才闹心。

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二. 医疗报销范围要问清
我直接说结论,买一年意外险的时候,一定要把医疗报销范围摸清楚,别光看宣传页上的大数字就下手,最后真出事报销的时候,才发现很多钱报不了,那可太闹心了。
我给你说个真实的例子,去年我楼下的张叔下班骑车过马路,被一辆电动车刮倒了,膝盖磕破缝了六针,还伤到了韧带,医生说要打一种消肿的针,效果比普通药好很多,恢复也快,但是这个针不在社保目录里,一支就要小一千。张叔之前买的一年意外险,只能报社保范围内的费用,最后这几千块的自费药,全得自己掏腰包,张叔念叨了快半个月,说当初买的时候没留心这点,亏了。
如果张叔当初选的是不限社保目录报销的意外险,那这部分自费药的钱,就能按约定比例报了,自己花的钱一下子就能少不少。你想想,万一摔骨折了要打钢板,很多进口钢板效果好、排异反应小,价格也不低,要是只能报社保内的,选进口钢板就得自己补大几千的差价,要是选了报销范围不限社保的,就能少花不少钱。
给不同情况的朋友直接提不同建议。如果你平时身体一般,经常跑医院,或者家里有老人小孩容易磕磕碰碰,预算稍微宽松一点,直接选不限社保目录报销的就好,虽然价格比只报社保的贵个几十块,但真出事的时候能帮你省几千几万,这个钱花得值。
要是你手头比较紧,预算实在有限,只能买只报社保范围内的产品,那也记得要看清条款里,社保外的项目哪些完全不赔,哪些能按低比例报销,提前心里有数。另外还要注意,有些意外险说的报意外医疗,其实只报住院的费用,门诊的不报,你摔了蹭了去门诊缝针换药,这钱就报不了,这点也要跟着一起看清楚。
还有一点要提醒你,不少意外险会把社保外的某些项目列出来单独除外,比如整容类的项目、一些特殊的辅助器具,这些也要提前扫一眼条款,别漏看了。别觉得意外离自己远,真遇到事,报销范围就是实打实帮你省钱的地方,多花五分钟看明白,比啥都强。
三. 特殊运动是否纳入保障
如果你平时就是三点一线,只偶尔散步遛弯,那多数意外险都能满足需求,没必要特意找包含特殊运动的产品,价格也会更便宜点。
如果你喜欢周末约朋友爬山露营,或者跟着俱乐部去玩漂流,那一定要仔细看条款,看看这些活动是不是在保障范围内。给你说个真实的例子,去年有个28岁的小伙子,平时爱运动,年初买了份一年意外险,没仔细看条款,以为都能保。夏天跟朋友去漂流,船撞礁石翻了,他小腿被划破缝了十多针,花了小八千医药费,找保险公司理赔才发现,条款里把漂流归为高风险特殊运动,不在保障范围内,最后一分钱都没报,小伙子后悔得不行。
如果你本身就是攀岩、探洞这类爱好者,那普通的意外险肯定不够用,就得专门找把这类特殊运动纳入保障的一年意外险。别觉得这类运动出事概率低就心存侥幸,真出点小意外,医药费都是不小的开支,提前买对了保障,心里踏实。有个32岁的攀岩爱好者就做对了,他每次出门攀岩前都确认自己的意外险覆盖攀岩运动,上个月他在室内岩馆训练的时候,脚滑摔下来挫伤了手腕,花了五千多治疗费,找保险公司申请理赔,没半个月就把符合要求的费用报下来了,没给自己添额外负担,这就是买对保障的好处。
还有不少学生朋友,放寒暑假爱去参加滑雪、冲浪这类户外活动,家长给孩子买一年意外险的时候,也得特意看这点。学生本身时间多,爱玩这类新鲜运动,很多家长随便买了普通意外险,没注意特殊运动的保障,真出事了只能自己掏钱,本来开心的出行变成闹心的事。
给你一个直接的建议,先想清楚自己一年里会参与哪些运动,普通日常活动选基础款就行,但凡你一年里有两三次以上会参与大众认知里的户外特殊运动,直接选包含这类运动保障的产品,多花一点钱,换个踏实,真出事了就能派上大用场。
四. 续保规则不能忽视
不同意外险的续保规则差别不小,咱直接说,选的时候得把规则摸得明明白白。
举个真实例子,去年楼下老张,夏天骑车遛弯的时候不小心摔了,断了两根肋骨,治完花了三万多。之前买的一年意外险,理赔完之后,第二年他想续保的时候,保险公司直接不让买了,说他后续骨头恢复需要长期观察,担心后续出问题就拒保了。老张之前摔了这一次,身体底子本来就不差,但就因为这次理赔记录,好几家都不让买,折腾了快两个月才找到一款愿意接的,中间这段空窗期,出门买个菜都提心吊胆的,就怕再出点啥事没保障。
要是你买的是不用二次审核就能续保的产品,哪怕前一年刚赔过好几万,第二年接着买也没人拦你,不用再重新填健康告知,也不会因为你出过险就把你拒之门外。这种对出过险的朋友来说,实在太友好了。
很多朋友买一年意外险的时候,光顾着比价格,看保额,转头就把续保规则给忘了。等真的出了险理赔完,才发现第二年买不了了,这时候再找新的,不仅麻烦,要是这时候身体出点其他小毛病,说不定连合适的都找不到。尤其对年纪大一点的朋友来说,本身能选的意外险就不多,要是因为出过险被拒保,后续再找保障真的挺难。
给不同情况的朋友直接说建议:年纪在五六十岁以上,或者平时经常出门运动、通勤风险比较高的朋友,优先选续保不需要重新核保的产品。哪怕价格比那种不保证续保的贵个几十块,也值当。你想啊,一年几十块买个长期踏实,比出事之后再到处找保障强太多。要是你就是年轻小伙子,刚出来工作,预算特别紧张,也尽量挑对核保宽松一点的产品,哪怕保额稍降一点,也别选那种只要出过险就直接拒保的,留好续保的空间才靠谱。
还有一点要注意,有些产品宣传写着可以续保,但没说清楚要不要二次核保,买的时候一定要翻到续保条款那一页,一字一句看明白。别光听销售员口头说,白纸黑字写清楚的才作数。
结语
总结一下,不同情况选不同配置哦,学生党预算有限,就选基础款,把意外医疗做足保额,满足日常磕磕碰碰就够,价格还便宜;经常出差跑外勤的朋友,把交通意外保额提上去,再加一个能覆盖高风险通勤意外的版本就合适;喜欢户外运动的驴友,认准包含日常运动保障的产品,别选把你常玩的项目除外的就行;年纪大的长辈选宽松健康告知的,对身体要求低更容易买,重点挑意外骨折津贴责任,更贴合实际需求。按着你的情况对号入座,就能挑到合适的一年意外险啦。
达尔文12号重疾险
