在几款百万医疗险之间反复比较,是投保前的常态。不过比较归比较,最终能赔多少还得回到条款本身。本文先把星相守2号的保障单独拆开看。
一、星相守2号的保障责任够不够全?
星相守2号是一款百万医疗险。全称是复星联合优选二号长期住院医疗保险。
承保公司是复星联合健康保险,2017年成立的中型公司。全国可投。
必选责任分三块。一般住院200万、轻中症200万、重疾400万。
三大块保额加起来800万。重疾0免赔100%报销,这是核心。
轻中症覆盖30种中症和45种轻症。重疾涵盖120种,0免赔。
质子重离子和重疾共享400万。0免赔100%报销,限5家指定医院。
5家医院分别在上海、河北、淄博和武威。覆盖国内主要质子重离子治疗机构。
恶性肿瘤基因检测1万元,100%报销。住院外购药械无清单限制。
住院前后门急诊拓展到前45天后45天。手术机器人使用费也包含。
费用明细覆盖床位费、膳食费、护理费、重症监护室费。手术植入器材费也含。
计划一耐用医疗设备年限额15000元。西式理疗费、同城急救车费都在内。
人工器官费包含在内。特殊门诊费用如门诊肾透析、化疗、放疗也覆盖。
重疾关爱金1万元,保证续保期间内限给付一次。8项增值服务也在内。
住院一码垫付不限次,无病种限制。就医协助网络覆盖3800余家三级医院。
专家门诊预约1次每年,就医陪诊1次每年。住院加速和手术加速各1次每年。
国内多学科会诊1次每年。出院协助和恶性肿瘤特药配送不限次每年。

图片来源:产品保障详情
可选责任也很丰富。恶性肿瘤特药200万,195种药品含3种CAR-T。
0免赔100%报销,同样20年保证续保。重疾康复医疗年限额2万元。
重疾住院津贴500元每天,ICU住院1000元每天。重疾拓展特需仅限计划一选。
基础医疗金年限额6000元,仅1万免赔额计划可选。可抵扣免赔额。
重疾补充关爱金10万或20万可选。28天至49周岁可选10万或20万。
50至55周岁只能选10万。保证续保期间内限给付一次。
投保年龄出生满28天至70周岁。职业类别限1至4类。等待期90天,意外无等待期。
二、星相守2号续保和免赔额怎么样?
续保和免赔额是百万医疗险的两个核心看点。星相守2号在这两块表现如何。
主险保证续保20年,写进合同。保证续保期间内不因身体变化或理赔拒绝续保。
续保无等待期,不用重新健康告知。停售不影响续保权,最高续保到99周岁。
附加门急诊保险保证续保3年。第4年需重新投保,重新健告且有等待期。
费率可调是这类产品的特点。首次调整不早于上市满3年,单次幅度上限30%。
调整触发条件包括上一年度赔付率达85%以上等。监管对调整节奏有明确约束。
免赔额可选0元或1万元。首次投保选定后保证续保期间内不变。
选1万免赔更划算。30岁有社保计划一1万免赔,单人首年184元。
选0免赔保费乘2.25倍。30岁从184元涨到414元,多花230元换0门槛。
免赔额还有递减机制。无理赔续保每年降1000元,累计最高降5000元。
一旦发生理赔,下一保单年度免赔额恢复为首次投保确定的免赔额。
家庭单能共享免赔额。体检费用和基础医疗金也能抵扣。
指定体检项目包括胸部CT、肝脏超声、甲胎蛋白、胃肠镜等。女性项目更多。
报销比例看社保。经社保结算100%报销,以社保身份投保但未走社保结算的报60%。
质子重离子和外购药械不受社保影响,均为100%。有社保的人基本不受影响。
保费按年龄分档。计划一1万免赔有社保单人首年,0岁341元,30岁184元,60岁1594元。
同条件下50岁901元,70岁2982元。年龄越大保费越贵,这是百万医疗险的普遍规律。
计划二1万免赔有社保,30岁1095元,60岁3731元。家庭单2人95折,3人9折,4人及以上85折。
单人无理赔还有95折。理赔后不可再享受这个折扣。
可选责任费率也不高。30岁计划一有社保,恶性肿瘤特药加10元,重疾康复医疗加13元。
重疾住院津贴加97元,重疾拓展特需加90元,基础医疗金加139元。
星相守2号保障责任覆盖三大块住院医疗,重疾0免赔。20年保证续保写进合同,续保无等待期。
三、星相守2号保障详情展示板

图片来源:产品保障详情
以上保障责任以保险合同条款为准,免赔额、报销比例等规则以条款约定为准。
本产品保证续保20年,保证续保期间内不受产品停售、身体变化、理赔记录影响,期满后需重新投保审核。
投保时请如实填写健康告知,如有隐瞒可能影响后续理赔。
以上保费数据来源于产品费率表,具体以实际投保时保险公司核保结果为准。以上测评仅供参考,不构成任何投保建议。
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