引言
你是不是也好奇,咱们平常说的每日意外险,到底多少钱一份?出险之后又要怎么报销呢?别着急,今天咱们就把这些问题说清楚。
一. 每天保费低至几分钱
咱们日常说的每日意外险,其实大多是按年缴费折算下来,日均保费低至几分钱,折算成年交也才几十块到两三百块不等,压根没有大家想的那么贵。
我给你举个真实例子,去年刚毕业来大城市打拼的小林,每个月除去房租和吃饭,剩下来的余钱也就一千出头,一开始总觉得买保险要花好多钱,一直不敢碰意外险。后来听朋友建议,选了一款基础款综合意外险,一年交下来才八十多块,折算下来每天才两毛多一点,还不到买半瓶矿泉水的钱,对他来说完全没压力。
如果你只是想买基础款,只覆盖日常常见的意外身故、伤残和基础门诊医疗,一年几十块就能拿下,日均算下来真的就是几分钱到一毛钱,对于学生党刚毕业手头紧的朋友来说,完全能负担,不会给日常开销添负担。
如果你想要更高的保障额度,或者想加上特定场景的保障,比如经常需要坐公共交通出行,或者经常骑电动车通勤,加个几十块上百元,全年保费也就在两三百块上下,日均也就不到一块钱。就像之前说的骑电动车通勤的老张,他就是加了交通额外保障,全年保费三百块不到,日均不到一块钱,后来摔断腿住院,花了快八千块的自费治疗费用,最后意外险报销了六千多,算下来当初交的保费还没报销款的十分之一多,实打实帮他省了大钱。
给大家提个可操作的建议,如果你手头预算有限,不用强行追求高保费高额度的产品,先买一份基础款的,把基础保障给配上,总比裸奔强,反正每天几分钱,少吃一包零食就省出来了。如果你预算宽松一些,可以根据自己日常出行和工作的场景,加一点对应的保障,日均也多花不了几毛钱,就能把保障做足,完全没必要为了所谓的高保障花大价钱,适合自己日常需求就好。

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二. 哪些情况能拿赔偿款
日常出行不小心摔碰扭伤,看门诊花的钱符合要求都能报。去年小区里的李阿姨傍晚下楼跳广场舞,没看清楼梯上洒的水渍踩滑,崴了脚缝了四针,花了一千八百多的门诊治疗费,她买的意外险,扣除一百块免赔额之后剩下的都给报了,自己只花了不到两百块。要是你是自己不小心摔倒、被掉落的东西砸到、日常交通磕碰这些外来的、突发的、非本意的意外情况,都符合拿赔偿的条件。
意外导致的伤残,能按对应等级拿到一次性赔偿。同事小张下班骑电动车避让行人,蹭到路边护栏摔成骨折,做了伤残鉴定之后,保险公司按条款约定给了对应比例的赔付,这笔钱刚好覆盖了他康复期不能上班的收入损失,不用啃老也不用动之前存的买房首付,帮整个家稳住了节奏。
意外导致的门诊和住院医疗费用都能报,不管是公立普通门诊还是住院治疗,符合条款约定范围都可以申请。刚毕业的小吴在出租屋收拾杂物,被掉下来的书架砸到脚背,去医院拍片子拿药花了九百多,走理赔的时候,连检查费和医用绷带的费用都按规则报销了,对于刚工作没多少积蓄的他来说,这笔报销刚好解决了当月房租之外的额外开销压力。
要注意,也有很多情况拿不到赔偿,别踩坑。比如你故意摔碰、酒驾出事、做高风险攀岩蹦极地这些没在条款约定里的项目,还有因为本身疾病导致的摔倒,都不符合赔偿要求。之前有个朋友明知自己血压不稳还强行去参加户外越野跑,中途因为血压升高晕倒摔伤到医院,申请理赔的时候就被拒了,买的时候一定要看清条款里的免责内容,别白花钱买了不符合需求的保障。
如果是日常通勤遇到的交通意外,还能叠加拿到对应赔付,比如你坐公共交通工具遇到意外,除了基础的意外医疗报销,符合约定的还能拿到额外的伤残或者身故赔付,经常出差跑业务的朋友,选的时候可以多留意这部分责任,给自己加一层兜底。
三. 不同人群怎么选保障
学生党大多还在上学,日常在学校、路上活动,平时会赶地铁骑车,偶尔打球跑跳容易磕伤扭伤,预算也不会太充足。建议选每天价格一毛以内的综合意外险就行,不用追求太高的身故保额,重点优先把意外医疗额度拉到两万以上,选免赔额低的,平时摔伤缝针、崴脚拍片子花个千八百,刚好可以覆盖,对学生来说完全够用。
上班族日常通勤要么开车要么坐公共交通,经常需要赶早晚高峰,不少人还会周末出去爬山露营,意外风险其实不低。可以选每天两毛左右的版本,额外附加公共交通保障,意外医疗选可以报销自费药的,毕竟现在很多进口止血材料、固定支架都不在医保目录里,多花一点钱就能覆盖这类费用,万一出意外不用自己扛。如果是经常跑外勤、需要户外作业的上班族,一定要注意看投保职业类别,别买错不承保职业的产品,避免理赔出问题。
退休的中老年朋友,腿脚不如年轻人灵活,在家容易滑倒,出门容易崴脚甚至骨折,本身也可能有基础病,意外摔倒带来的治疗花费不少。建议每天花两毛五左右选侧重意外医疗的产品,不用太在意身故伤残的高保额,重点选免赔额一百元以内、报销比例超过百分之八十,能报自费药的版本。比如我小区李阿姨,去年在家擦玻璃滑倒摔了股骨,住院打了进口钢板,花了三万多,意外险报了一万八,自己只出了一万出头,大大减轻了子女的负担。另外中老年朋友买的时候不用买长期捆绑的,一年一买就行,年龄符合投保要求就能买,不用因为年龄卡壳。
自由职业者和外卖、快递这类经常在路上跑的朋友,职业类别大多属于四类以上,很多普通意外险买不了,别乱投错,一定要选支持对应职业投保的产品,每天花三毛左右就能买到合适额度。这类朋友日常交通意外风险比一般人高,可以选带额外交通赔付的版本,意外医疗额度至少弄到三万,日常小剐小蹭、交通事故受伤都能覆盖。
本身预算比较充足,想要更高保障的朋友,可以选每天五毛以内的高保额版本,身故伤残额度拉到五十万以上,意外医疗也选五万以上的额度,还可以根据自己常做的活动加保专项保障。比如经常自驾出门玩,就多加一份交通相关的保障;喜欢户外徒步登山,就选包含高风险运动的版本,根据自己的实际需求加配就行,不用盲目跟风买不需要的保障。
四. 出险后理赔怎么走
意外发生之后,第一时间要做的事是留好证据。比如是出门遛弯被路边违规堆放的杂物绊倒摔伤,别着急去医院先掏出手机,把杂物堆放的位置、你摔伤的伤口、周围环境都拍清楚,找在场看到事发过程的邻居留个联系方式,避免后续理赔的时候出现责任说不清楚的问题。如果是交通事故导致的意外,记得第一时间报警,拿到交警出具的责任认定书,这份认定书是理赔非常重要的材料。
第二步,要去符合要求的医院就诊。一般意外险都要求去二级及以上公立医院的普通部,很多人受伤之后随便去了家附近的私立诊所,最后理赔的时候没法报销,白白浪费了钱。如果情况紧急需要先就近抢救,可以先打保险公司客服电话说明情况,后续转去符合要求的医院治疗就可以,不会影响理赔。
治疗过程中,所有的单据都要整理好收好。门诊的挂号单、缴费发票、医生开的诊断证明、处方单,住院的话还要收好出院小结、费用清单,每一张单子都别丢。就拿之前我身边的例子来说,张阿姨出门买菜摔了一跤,胳膊骨折去医院打了石膏,后续申请理赔的时候,不小心把缴费发票弄丢了,折腾了大半个月才去医院补出证明,耽误了理赔的时间。你可以把这些单据都放在一个文件袋里,看完病就整理好,方便后续申请用。
材料准备齐全之后,就可以申请理赔了。现在大部分保险公司都支持线上申请,直接在官方公众号或者官方APP里找到理赔入口,上传你准备好的材料照片就可以,不用专门跑线下网点,很方便。要是你不会操作线上流程,也可以打保险公司的客服电话,找你的对接业务员帮忙提交材料,都是可以的。
提交申请之后,只需要耐心等待就可以,如果有材料不全的情况,保险公司会主动联系你补充,符合条款要求的理赔,都会按照约定打到你的银行卡里。如果你的理赔申请被不合理拒绝,可以拿着合同和材料找银保监会投诉维护自己的权益,不要吃哑巴亏。
结语
看到这儿,你肯定明白了,每日意外险折算下来大多几分到几毛钱,一年保费也就一两百元,报销规则清晰、买对了符合条件的花费都能赔。不管你是天天通勤的年轻人,还是爱遛弯的老年人,根据自己的职业和需求挑就行,花很少的钱,就能给自己添份实在的保障,真遇上事儿也能少掏点腰包,踏实不少。
达尔文12号重疾险
